a glossopharyngealis Neuralgia ritka esete neurovaszkuláris konfliktus miatt

ami a sebészeti lehetőségeket illeti, ezeket figyelembe kell venni azokban az esetekben, amikor a konzervatív jellegű imbrikált terápia hatástalannak bizonyul, vagy amikor a neuralgia etiológiai oka olyan, hogy idegsebészettel eltávolítható, azaz.,, perkután termikus ablációban, kémiai rizolízisben, ganglionos ballon kompresszióban, sztereotaktikus radiosurgery-ben és idegsebészeti mikrodekompresszióban .

a klinikai eset leírásában hangsúlyozni kell, hogy egy ilyen patológia diagnózisa teljesen klinikai. A diagnózisnak mind szerológiai, hematokémiai, mind képalkotó eszközökkel támogatottnak kell lennie a későbbi kezelés meghatározásához., Ez a helyzet akkor is, sokféle arc fájdalom , feltételek, amely nem közös a klinikai gyakorlatban, de valószínűleg, mert kínos a kezelésére orvosi személyzet ha nem megfelelően képzett, jól felszerelt, információk, tapasztalatok .

sőt, ezek klinikai állapot, mely magában foglalja a különböző tudományágak, beleértve a neurológia, idegsebészet, otorhinolaryngology, onkológia, szemészet, valamint a belső gyógyszer; ez azt jelenti, hogy a diagnózis gyakran késleltetett, valamint kapcsolódó jelentős korlátozások a beteg életminőségét ., Rendkívül fontos, hogy először azonosítsuk a fájdalmas tünet főbb jellemzőit, a megjelenés típusát és a fájdalom minőségét, az időbeli jellemzőket és a lehetséges kiváltó tényezőket (triggerek). A tünetek neurogén, gyulladásos, izom-és csontképződésbe sorolhatók .

összefoglaljuk, hogy a neurogén fájdalomnak “áramütésszerű fájdalma” van, amely szúró minőségű, akut és hirtelen, robbanásveszélyes, paroxizmális és kicsapódott időbeli jellegű, és kiváltó tényezők által kedvelt ., Gyulladásos fájdalom, másrészt, van egy nyomasztó minőségű, mint a “súly”, ez általában konzisztens és unremitting idővel, és ez általában súlyosbítja a mozgások, amelyek növelik a helyi nyomás (pl lüktető). Végül az izom – és csontfájdalom gyulladásos jellegzetességekre emlékeztet, de gyakran szorosan kapcsolódik az érintett izomcsoport mozgásához .,

az első szisztematikus felülvizsgálata epidemiológiai vizsgálatok a neuropátiás fájdalom , figyelembe véve neuralgias, hogy befolyásolja az arc, a diabéteszes neuropátia volt a leggyakoribb diagnózis, majd post-herpeszes neuralgia, valamint trigeminus neuralgia; glossopharyngeal neuralgia, csak az utolsó kerül sor.

a tanulmány célja az volt, hogy eszközt biztosítson a klinikusok számára a fájdalmas neuropátiás arcfájdalom okának azonosítására szolgáló szabványosított megközelítéshez, amely a leggyakoribb okoknak tulajdonítja a jelentőséget.,

következtetések

a glossopharyngealis neuralgia ritka betegség,amelynek puszta klinikai jelenléte diagnózishoz vezet (neuralgikus fájdalom a nyelv alatt, mandibuláris szög, exacerbáció kiváltó stb.). Néha előfordulhat, hogy atipikus tünetek (otodynia, syncope, pharyngodynia és rekedtség) miatt egy adott Eloszlás ág elsősorban érintett.

az aetiopatogenezis gyakran elismeri a kompresszió AB extrinseco okait (neurovaszkuláris konfliktus, kiterjedt elváltozások)., Az MRI nélkülözhetetlen Neuroradiológiai tesztnek bizonyul a koponya idegek tanulmányozásához, különösen a neurovaszkuláris konfliktus összefüggésében. Mind konzervatív, mind idegsebészeti kezelés van.

a klinikai diagnózis szempontjából az általunk nyújtott otthoni üzenet a gyulladásos fájdalom megkülönböztetése a neuralgikus fájdalomtól; ezt kiemelkedően fontosnak tartjuk az arcfájdalom kezelésében., A neurogén fájdalmat illetően a klinikai gyakorlatban figyelembe veendő leggyakoribb okok ezért (relevancia szerint) diabéteszes neuropathia, posztherpetikus neuropathia, trigeminális neuralgia, végül kilencedik koponya ideg neuropathia .

etikai nyilatkozat

a szerzőknek nincs etikai konfliktusa nyilvánosságra hozni.

közzétételi nyilatkozat

a szerzőknek nincs érdekellentétük a kijelentéshez.,

Pellegrino m, Verlicchi a, Zanotti B, Alessandrini F, Nicolato a, Bricolo a: glossopharyngealis. Riv Neurorad 1999; 12: 567-574.

Schoenen J: az arcfájdalom differenciáldiagnózisa., Acta Neurol Belg 2001; 101: 6-9.

külső források

• Pubmed/Medline (NLM)

SICCOLI MM, Bassetti CL, Sándor PS: arcfájdalom: klinikai differenciáldiagnózis. Lancet Neurol 2006; 5: 257-267.,

External Resources

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Katusic S, Williams DB, Beard CM, Bergstralh EJ, Kurland LT: Epidemiology and clinical features of idiopathic trigeminal neuralgia and glossopharyngeal neuralgia: similarities and differences, Rochester, Minnesota, 1945–1984. Neuroepidemiology 1991; 10: 276–281.,

External Resources

• Pubmed/Medline (NLM)

Rushton JG, Stevens JC, Miller RH: Glossopharyngeal (vagoglossopharyngeal) neuralgia – a study of 217 cases. Arch Neurol 1981; 38: 201–205.

External Resources

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Aguggia M: Typical facial neuralgias. Neurol Sci 2005; 26(suppl 2):s68–s70.,

External Resources

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Reynes P, Soulet H, et al: Pain-dysfunction syndrome of the masticatory system curiously relieved by carbamazepine (Tegretol) (in French). Rev Odontostomatol (Paris) 1984; 13: 199–204.

External Resources

• Pubmed/Medline (NLM)

Titlic M, Jukic I, Tonkic A, Grani P, Jukic J: Use of lamotrigine in glossopharyngeal neuralgia: a case report. Headache 2006; 46: 167–169.,

Külső Források

• Pubmed/Medline (NFM)
• Crossref (DOI)

Moretti R, Torre P, Antonello R, Bava Egy, Cazzato G: Gabapentin kezelés glossopharyngeal neuralgia: követés négy éve alatt, egyetlen esetben. J Pain 2002; 6: 403-407.

külső erőforrások

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Kitchener JM: glossopharyngealis neuralgia a pregabalinra reagálva. Fejfájás 2006; 46: 1307-1308.,

External Resources

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Singh PM, Dehran M, Mohan VK, Trikha A, Kaur M: Analgesic efficacy and safety of medical therapy alone vs combined medical therapy and extra-oral glossopharyngeal nerve block in glossopharyngeal neuralgia. Pain Med 2013; 14: 93–102.

External Resources

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Zakrzewska JM: Facial pain: an update., Curr Opin Támogatás Palliat Care 2009; 3: 125-130.

külső források

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Van Hecke O, Austin SK, Khan RA, Smith BH, Torrance N: neuropátiás fájdalom az általános populációban: epidemiológiai vizsgálatok szisztematikus áttekintése. Fájdalom 2014; 155: 654-662.,

külső erőforrások

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Koopman JS, Dieleman JP, Huygen FJ, De Mos M, Martin CG, Sturkenboom MC: az arcfájdalom előfordulása az általános népesség. Fájdalom 2009; 147: 122-127.,

External Resources

• Pubmed/Medline (NLM)
• Crossref (DOI)

Author Contacts

Cikk / Kiadvány Részletek

Open Access License / gyógyszeradagolás / jogi Nyilatkozat

Ez a cikk Creative Commons Nevezd meg-nem Kereskedelmi 4.0 Nemzetközi Licenc (CC BY-NC)., A kereskedelmi célú felhasználás és terjesztés írásbeli engedélyt igényel. Gyógyszeradag: a szerzők és a kiadó minden erőfeszítést megtettek annak biztosítására, hogy a szövegben szereplő gyógyszerkiválasztás és adagolás összhangban legyen a közzététel időpontjában érvényes ajánlásokkal és gyakorlattal. Tekintettel azonban arra, hogy a folyamatban lévő kutatások, változások a kormány rendeleteket, valamint a folyamatos információáramlás kapcsolatos gyógyszeres kezelés, kábítószer reakciók, az olvasó sürgette, hogy ellenőrizze a használati utasítást minden gyógyszer, az esetleges változásokat a jelzések, valamint az adagolás, valamint a hozzáadott figyelmeztetések, óvintézkedések., Ez különösen akkor fontos, ha az ajánlott szer egy új és/vagy ritkán alkalmazott gyógyszer. Jogi nyilatkozat: A jelen kiadványban szereplő kijelentések, vélemények és adatok kizárólag az egyes szerzők és közreműködők nyilatkozatai, nem pedig a kiadók és a szerkesztő(k). A reklámok vagy / vagy termékhivatkozások megjelenése a kiadványban nem garancia, jóváhagyás vagy jóváhagyás a hirdetett termékekre vagy szolgáltatásokra, illetve azok hatékonyságára, minőségére vagy biztonságára., A kiadó vagy a szerkesztő(k) vállalunk felelősséget semmilyen személyi sérülés vagy anyagi eredő bármely ötletek, módszerek, utasításokat, vagy bekezdésében említett termékek a tartalom, vagy a reklámok.