igen, a Medicare kiterjed a sürgősségi helyiség látogatásaira sérülések, hirtelen betegségek vagy olyan betegség miatt, amely gyorsan romlik. Pontosabban, a Medicare B. része kiterjed az ER látogatásokra. És mivel a vészhelyzetek bármikor és bárhol előfordulhatnak, az ER-látogatások Medicare lefedettsége az ország bármely sürgősségire vagy kórházára vonatkozik. Vegye figyelembe azonban, hogy a Medicare csak bizonyos helyzetekben fedezi a külföldi sürgősségi szolgáltatásokat.
Mennyibe kerül egy ER látogatás?,
a Medicare általában minden egyes sürgősségi látogatásért, valamint a látogatás során kapott kórházi szolgáltatásokért copay-t számít fel. Amellett, hogy ezek a copays, akkor fizet egy coinsurance orvos szolgáltatásokat kap a ER. A Medicare B. része általában a Medicare által jóváhagyott összeg 80%-át fizeti az orvosi szolgáltatásokért, a fennmaradó 20% – ot pedig Ön viseli. A B. rész levonható is érvényes.,
az ER-látogatásért ténylegesen fizetett teljes összeg attól függ, hogy milyen típusú létesítménybe megy, van – e más biztosítása, Például Medicare-kiegészítő terv (Medigap) vagy Medicare-előny terv (C. rész), valamint egyéb tényezők.
A költségek változhatnak, ha kórházba kerülnek
Ha egy ER látogatás azt eredményezi, hogy kórházba kerülnek, akkor a látogatás a fekvőbeteg-tartózkodás részének tekinthető, és az ER-rel kapcsolatos copays nem alkalmazandó., Ahhoz, hogy ilyennek minősüljön, a kórházi felvételnek a sürgősségi látogatást követő három napon belül meg kell történnie ugyanazon vagy kapcsolódó állapot esetén, és a kórházban kell lennie, ahol az ER szolgáltatásokat nyújtották. Egy másik kórházba való felvétel három napon belül, még ugyanazon állapot esetén is, külön eseménynek tekinthető.
A Medicare Advantage kiterjed az ER látogatásokra?
Medicare Advantage tervek kiterjed ER látogatások – és minden mást, hogy az eredeti Medicare (Parts A & B) kiterjed. A törvény szerint ezeknek a terveknek ugyanolyan vagy jobb lefedettséget kell kínálniuk, mint amit az eredeti Medicare biztosít., Tehát, bár a Medicare Advantage tervek általában szolgáltató hálózatokkal rendelkeznek, ki kell terjedniük mind a hálózati, mind a hálózaton kívüli szolgáltatók sürgősségi ellátására. Más szóval, Medicare Advantage tervek kiterjed ER látogatások bárhol az USA-ban