Demodex atkák
.jpg)
a mikroszkopikus Demodex atkák az emberi mikrobióma természetes részét képezik — a szervezetben és a testen élő mikroorganizmusok ökológiai közösségét. A Demodex két faja megtalálható az emberekben. A Demodex folliculorum szőrtüszőkben él, elsősorban az arcon, valamint a szemhéjak meibomiai mirigyeiben; a Demodex brevis a bőr faggyúmirigyeiben él.,
míg a Demodex folliculorum minden ember bőrén megtalálható, gyakran nagyobb számban fordulnak elő a rosaceában szenvedőknél. Sok vita folyt arról, hogy a megnövekedett számuk oka vagy eredménye-e a rosacea-nak. Bizonyítékok azonban úgy tűnik, szerelési, hogy túlzott Demodex esetleg ravaszt egy immunválasz, az emberek a rozácea, vagy, hogy a gyulladás lehet, hogy bizonyos baktériumok által okozott kapcsolódó atkák.
Dr., Powell, az írországi Dublinban található Mater Misericordiae Kórház bőrgyógyásza megjegyezte, hogy az atkák az arc ugyanazon területein a legtermékenyebbek, amelyeket leggyakrabban a rosacea — az arc, az orr, az áll és a homlok — érint, és hogy nagy mennyiségű atka található a rosacea papulák és pustulák biopsziájában.
Dr., Martin Schaller, a németországi Müncheni Ludwig-Maximilians Egyetem dermatológiai adjunktusa, A Demodex atkák súlyos fertőzése, demodikózis néven ismert, utánozhatja a rosacea tüneteit, de nem reagál a hagyományos rosacea terápiára.13
Dr. Fabienne Forton, a belgiumi brüsszeli magánpraxis bőrgyógyásza mind közvetett, mind közvetlen szerepet javasolt az atkák számára a rendellenesség kialakulásában.,14 a bőrfertőzések és a bőr barrier zavarai serkentik az útdíj-szerű receptorokat a katelicidin termelés kiváltására, és a rosaceás betegeknél az érzékeny bőr panasza gyakran eltűnik, amikor a kezelés során az atkák száma normalizálódik – jegyezte meg.
baktériumok
Demodex folliculorum valódi kapcsolata a rosaceával az atkákhoz kapcsolódó különálló baktériumhoz, a Bacillus oleronius-hoz köthető. Az NRS által finanszírozott tanulmányban Dr. Kevin Kavanagh és az Ír Nemzeti Egyetem-Maynooth kollégái megállapították, hogy B., az oleronius gyulladásos választ váltott ki a 2.altípusú (papulopustularis) rosaceában szenvedő betegek 79% – ánál.15
a kutatók azt is megjegyezték, hogy a baktériumok potenciális szerepét alátámasztja az a tény, hogy a rosacea hatékony kezelése magában foglalja a B. oleroniust elpusztító antibiotikumokat, míg az ezekre a baktériumokra nem káros antibiotikumok általában nem hatékonyak a rosacea kezelésében.
a Staphylococcus epidermidis, egy másik típusú baktérium, amely általában a bőrön létezik, szintén szerepet játszhat a rosacea kialakulásában., Egy tanulmány 15 rozácea betegek, Dr. Margot Whitfeld, kollégák, a St. Vincent Kórház, Sydney, a Monash Egészségügyi Központ, Melbourne-ben, a Királyi Adelaide Kórházban talált tiszta növedékek a S. epidermidis a hólyagok a kilenc 15 egyének altípus 2 rozácea, szemben a nem tiszta növekedés hibátlan bőr ugyanazon az arcát. Bár csak kevés beteget vizsgáltak, a növekedés statisztikailag szignifikáns volt.16
az S. epidermidis tiszta növekedését is észlelték négy rosacea-ban szenvedő beteg szemhéjszélében., A kis minta ellenére ez statisztikailag szignifikáns növekedés volt, összehasonlítva az életkorral és nemmel illeszkedő kontroll alanyokban nem talált tiszta növekedéssel.
a kutatók megjegyezték, hogy ezek az eredmények arra utalnak, hogy a baktérium tiszta növekedésének jelenléte szerepet játszhat a 2.altípus rosacea kialakulásában. Azt javasolták, hogy a rosacea-betegek gyakran melegebb arcbőrhőmérséklete lehetséges tényező volt a baktérium tiszta növekedésének ösztönzésében, hogy pustulákat okozzon, amint azt az NRS által finanszírozott korábbi kutatások kimutatták., Helicobacter pylori, gyakran társul gyomorfekély, illetve más, a gyomor betegségek, gyakran tekintik lehetséges tényező a rozácea, hogy a baktérium szintetizálja gastrin, egy hormon okozza a kipirulás. A közelmúltban végzett vizsgálatok azonban nem találtak statisztikai különbséget a rosacea tünetei között a kezelt és a kezeletlen csoportok között, és további vizsgálatok azt mutatták, hogy a H. pylori előfordulási gyakorisága hasonló a rosacea-ban szenvedő betegeknél, mint a betegség nélkülieknél.,
egy kis kísérleti tanulmányban, amelyet az American Academy of Dermatology folyóiratban tettek közzé, a 63 rosacea beteg mintegy fele kis bélbaktériumok túlnövekedése volt, vagy SIBO.17 a SIBO lokalizált kezelését követően a betegek 46% – a számolt be a rosacea tüneteinek jelentős javulásáról. A kutatók megjegyezték, hogy további tanulmány hozzájárulna ezeknek az eredményeknek a potenciális jelentőségének megértéséhez.