mi lehet rosszabb, mint egy fájdalmas állapot leküzdése és szégyenérzet, hogy intim jellege miatt megbeszéljük a problémát? Ez a helyzet sok szenvedő pudendalis neuralgia, egy kevéssé ismert betegség, amely befolyásolja az egyik legérzékenyebb területeken a test. Ezt a területet a pudendális ideg innerválja, amelyet a szégyen Latin szójáról neveztek el. A diszkomfort helyének köszönhetően, a nem megfelelő ismeretekkel kombinálva, egyes orvosok a fájdalmat pszichológiai jellegűnek tekintik., De semmi sem lehet távolabb az igazságtól. Sajnos, megvitatni az állapotban, nőgyógyászok, urologists, valamint neurológusok gyakran bizonyítja eredménytelen, mivel a legtöbb tudok semmit a feltétel, ezért nem lehet diagnosztizálni.
A Pudendalis neuralgia krónikus és fájdalmas állapot, amely mind a férfiaknál, mind a nőknél előfordul, bár a tanulmányok azt mutatják, hogy a betegségben szenvedők mintegy kétharmada nő. Az elsődleges tünet a nemi szervek vagy az anális-rektális terület fájdalma,a hatalmas kényelmetlenség általában rosszabb, ha ül., A fájdalom általában a kismedencei területen mozog, és a test egyik vagy mindkét oldalán előfordulhat. Szenvedők írja le a fájdalmat, mint égő, kés-szerű vagy sajgó, szúró, csipkedte, csavaró, sőt zsibbadás. Ezeket a tüneteket általában húgyúti problémák, bélproblémák és szexuális zavarok kísérik. Mivel a pudendalis ideg felelős a szexuális élvezetért, és az orgazmushoz kapcsolódó egyik elsődleges ideg, a szexuális aktivitás rendkívül fájdalmas, ha nem lehetetlen sok pudendalites számára., Amikor ez az ideg lesz sérült, irritált, vagy bezárt, majd pudendal neuralgia szett, életét, elveszti, a legtöbb öröm.
tehát hol van pontosan a pudendalis ideg? A medence mélyén fekszik, egy utat követ, amely a szakrális területről származik, majd később három ágra oszlik, az egyik az anális-rektális területre, az egyik a perineumra, a másik a péniszre vagy a csiklóra. Mivel minden egyes személynél enyhe anatómiai eltérések vannak, a beteg tünetei attól függhetnek, hogy melyik ágat érinti, bár gyakran mindhárom ág érintett., Az a tény, hogy a pudendalis ideg hordoz szenzoros, motoros, autonóm jelek növeli a különböző tünetek, hogy lehet kiállítani.
mivel a pudendalis neuralgia ritka, és hasonló lehet más betegségekhez, gyakran tévesen diagnosztizálják, ami néhány esetben nem megfelelő és szükségtelen műtétet eredményez. A diagnózis korai szakaszában döntő fontosságú az ágyéki-szakrális és kismedencei régiók MRI-jének elvégzése annak megállapítása érdekében, hogy nincs daganat vagy ciszta az idegre., Ezenkívül a beteget szűrni kell a lehetséges fertőzésekre vagy immunbetegségekre, valamint a medencefenék Fizikoterapeuta általi értékeléssel kell meghatározni a medencefenék izmainak egészségét, valamint annak feltárására, hogy léteznek-e csontváz-igazítási rendellenességek. Pontos betegtörténetre van szükség annak értékeléséhez, hogy a műtét, a szülés vagy a testmozgás során trauma vagy sérülés történt-e az idegben. A további diagnosztikai nyomokat kínáló tesztek közé tartozik az érzékszervi tesztelés, a pudendalis idegmotor késleltetési teszt, valamint az elektromiográfia., Az idegblokk, amely több órás megkönnyebbülést biztosít, egy másik eszköz, amely segít meghatározni, hogy a pudendális ideg a fájdalom forrása.
a pudendalis neuralgiát kísérő egyik leggyakoribb tünet a súlyos depresszió. Néhány beteg öngyilkosságot követett el a kezelhetetlen fájdalom miatt. Ezért fontos figyelembe venni az antidepresszánsokat, mivel ezek segíthetnek csökkenteni a nemi szervek túlérzékenységét a hólyagproblémák enyhítése mellett., Egyes epilepszia elleni gyógyszerek állítólag segítenek enyhíteni a neuropátiás fájdalmat, míg a szorongás elleni gyógyszerek jelentős enyhülést izomgörcsök, valamint segíti az alvást. A tájékozatlan orvosok nem szívesen írnak elő opiátokat olyan betegség esetén, amely nem mutat látható rendellenességet, ám a nemi idegfájdalom kétségbeesett jellege megköveteli, hogy opiátokat írjanak fel ezekre a betegekre. Míg a gyógyszerek nem mindig kielégítőek, sok ember számára segítenek a fájdalom szélén., A helyes kezelés meghatározásáig elengedhetetlen, hogy a pudendalis neuralgiában szenvedő betegek megfelelő fájdalomkezelést kapjanak, mivel a betegséggel kapcsolatos fájdalom intenzív lehet.
a kezelés az ideg szorongásának okától függ. Ha az ok nem nyilvánvaló, a betegek azt tanácsolják, hogy próbálja meg a legkevésbé invazív, legkevésbé kockázatos terápiák kezdetben.,
Fizikai terápia, amely magában foglalja a myofascial release, trigger pont terápia belsőleg keresztül a hüvely vagy a végbél elősegíti a pihentető a medencefenék, különösen, ha medencefenék-diszfunkció okozza bőr irritáció. Ha hat-tizenkét ülés után nem tapasztalható javulás, akkor az idegkárosodás vagy az idegbecsapódás megfontolható.
a Botoxot most orvosi környezetben használják az izmok ellazítására, és ígéretesnek bizonyul, amikor a medencefenék izmaiba injektálják; bár az orvos megtalálása ebben a kezelésben nehéz.,
a hosszú hatású fájdalomcsillapítót és szteroidot alkalmazó Pudendalis idegblokkok csökkenthetik az ideggyulladást, és általában négy-hat hét különbséggel három injekcióban adják be őket.
Ha a fizikoterápia, a Botox és az ideg injekciók nem nyújtanak megfelelő enyhülést, néhány beteg a pudendalis ideg dekompressziós műtétet választja.
a pudendalis ideg dekompressziós műtét három közzétett megközelítése létezik, de vita van a pudendalis ideg-befogási közösség tagjai között arról, hogy melyik megközelítés a legjobb., Mivel minden megközelítésnek vannak előnyei és hátrányai, a betegek jelentős zavartsággal szembesülnek annak eldöntésekor, hogy melyik műtétet válasszák. Mivel a világon csak egy maroknyi sebész végzi ezeket a műtéteket, a legtöbb betegnek nagy távolságokat kell utaznia segítségért. Ezenkívül a helyreállítási időszak gyakran fájdalmas, hat hónaptól több évig tart, mivel az idegek nagyon lassan gyógyulnak. Sajnos a korai statisztikák azt mutatják, hogy a műtéteknek csak 60-80% – a sikeres, legalább 50% – os javulást kínál., Azok a betegek, akiknek a műtétei nem sikeresek, vagy akik nem kívánnak műtétet folytatni, lehetősége van egy intrathecalis fájdalompumpa kipróbálására, amely helyi fájdalomcsillapítást biztosít, és segít elkerülni az orális gyógyszerek néhány mellékhatását. Mások a neurostimulátor lehetőségét folytatják akár a szakrális területre, akár közvetlenül a pudendális idegekre. Ezek viszonylag új terápiák a pudendalis neuralgia számára, így nehéz megjósolni a siker arányát., Néhány pudendalites kidolgozott ötletes szerkezetet a fájdalomcsillapítás kezdve az u-alakú párnát vágott a kertben párna egészen lufi, tele vízzel, fagyasztott, ki a hüvelybe. A legtöbbnek van egy kedvenc párnája az üléshez, sokan pedig speciális számítógépes beállításokkal rendelkeznek otthoni és irodai használatra, hogy elkerüljék az ülést. Általánosságban elmondható, hogy a farmer nem-nem, így a betegek felülvizsgálják szekrényeiket, hogy tartalmazzanak bő nadrágot és bő fehérneműt-ha képesek elviselni a fehérnemű viselését.,
egyértelműen több kutatásra van szükség ahhoz, hogy hatékony módszereket találjunk a pudendalis neuralgia fájdalmának és debilitációjának jobb kezelésére. Időközben azonban a pusztító betegségben szenvedőkhöz közel álló barátok és családtagok nagy szerepet játszanak abban, hogy segítsenek a betegeknek megbirkózni, ezáltal a lehető legjobb életminőséget megőrizzék. A támogatás, a szeretet és a megértés elsődleges fontosságú azok számára, akik ebben a szenvedésben szenvednek.
ms. Violet Matthews ápolói diplomával rendelkezik, 2 ½ éve aktív tagja a Pudendal Neuralgia fórumnak., Miután szenvedett Pudendalis Neuralgia, ő látott egy 75% – os javulást az életminőség, mivel ő pudendalis ideg dekompressziós műtét Franciaországban két évvel ezelőtt. Házas két gyermek, ms. Matthews lakik az Egyesült Államok délnyugati részén. A Violet általában a http://pudendal.info/phpBB2/ címen található, további információk a http://www.spuninfo.org vagy http://www.tipna.org/forum/index.php