függetlenül attól, hogy államának méltóságteljes halála van-e, számos lehetőség áll rendelkezésre a halál felgyorsítására. Ezek a lehetőségek minden államban jogszerűek. Azonban egyik sem használható önmagában. Inkább azt igénylik, hogy együtt dolgozzanak az egészségügyi csapattal és a szeretteikkel.
Önkéntes Megállás Evés-Ivás (VSED)
önként nem enni, nem inni azt jelenti, hogy semmilyen ételt, folyadékot, beleértve azokat is vett át egy cső, azzal a feltétellel, hogy felgyorsítsa a halál., Ez egy lehetőség azok számára, akik terminális vagy életkorlátozó betegségben szenvednek, akik úgy érzik, hogy a VSED halálukkal nem fognak meghosszabbodni. Ennek a döntésnek az egyik előnye, hogy bármikor meggondolhatja magát, és folytathatja az evést és az ivást.
az Egyesült Államok Legfelsőbb Bírósága megerősítette az illetékes egyén azon jogát, hogy megtagadja az orvosi terápiákat, és ez magában foglalja az ételt és a folyadékot is. Ezt a választást az orvosi közösségben is általánosan elfogadják.
a
megkezdése előtt fel kell készülnie arra, hogy önként abbahagyja az evést és az ivást., Ez nem valami, amit lehet, vagy el kell kezdeni a nap, amikor először tárgyalt.
- beszéljen orvosával, hogy tudassa velük a terveit. Beszéljen orvosával az összes gyógyszert, és kérdezze meg, ha egy nyugtató vagy fájdalomcsillapítót lesz elérhető, hogy tartsa meg kényelmes.
- töltsön ki egy előzetes irányelvet, amely írásban kijelenti, hogy az étkezés és az ivás önkéntes abbahagyása az Ön kívánsága. Az orvos írja alá a parancsot, hogy tartsa vissza az életet fenntartó terápiákat és minden újraélesztési erőfeszítést.,
- beszéljen barátaival és családtagjaival, akik e folyamat során korán gondoskodhatnak Önről a kívánságairól és arról, hogy miért érdemes ezt a kurzust folytatni. Támogatásuk döntő fontosságú. Vigyázni kell azonban, mert sok ember számára a családok gyakran ellenzik a VSED-t, és akadályt jelenthetnek.
- véglegesítsd üzleti és pénzügyi ügyeidet, készítsd el a temetési és emlékezési terveket, és gyűjtsd össze családtagjaidat, hogy megoszthasd az emlékeidet és elmondhasd a búcsúidat.
- Ha ön egy gondozási intézményben lakik, beszélje meg kívánságait a személyzettel és az ápolási igazgatóval. Szüksége lesz a személyzetre, hogy támogatást és segítséget nyújtson.,
- ha már kap hospice ellátás, a csapat segít felkészülni. Ha nem a hospice, kérdezze meg orvosát egy áttétel egy helyi hospice szolgáltató. Általában hospice nyújt támogató ellátás, ha elkezdi a folyamatot.
- ha betegsége nem olyan, amely hat hónapon belül halált okozhat, gondoskodjon a depresszió pszichológiai értékeléséről és a mentális egészségügyi szolgáltató döntéshozatali képességéről. Ez megnyugtatja a családot, az orvosokat és másokat, hogy a mentális állapotod megfelelő, és ez a döntés jól megfontolt.,
folyamat
hosszú ideig élhet étkezés nélkül, de a kiszáradás (folyadékhiány) felgyorsítja a haldokló folyamatot. A kiszáradástól való halál általában nem kényelmetlen, ha a szomjúság kezdeti érzései elmúlnak. Ha abbahagyja az evést és az ivást, a halál már néhány napig előfordulhat, bár a legtöbb ember számára körülbelül tíz nap a norma. Ritka esetekben a folyamat több hétig is eltarthat. Az életkorától, betegségétől és táplálkozási állapotától függ.
először ugyanazt fogja érezni, mint a VSED megkezdése előtt., Az első napon éhségérzetet és szomjúságot okozhat, de ezek az érzések általában elviselhetők; a kellemetlen érzés enyhíthető enyhe nyugtatókkal vagy más technikákkal, például szájpenészekkel, ajakbalzsammal és hideg vízöblítéssel.
azok a személyek, akik ezt a folyamatot kezdik, gyakran kifejezik a béke érzetét, hogy végül ” abbahagyhatják a harcot.”Néhány ember leírja az eufória vagy a kellemes könnyedség érzését. A dehidráció által okozott fájdalomcsillapító hatás magyarázza ezt a választ., Kiszáradás esetén az embereknek gyakran kevesebb fájdalomcsillapításra van szükségük, kevesebbet vizelnek, kevesebb hányásuk van, könnyebben lélegeznek a csökkent torlódás miatt.
néhány nap múlva csökken az energiaszinted, és kevésbé leszel szellemileg éber és álmosabb.
A legtöbb ember a harmadik napon kezd be-és kilépni a tudatból, majd később válik unarousable.
mivel a kiszáradás valószínűleg a halál oka, fontos, hogy ne igyon semmit, ha elkezdi. Még egy korty víz is meghosszabbíthatja a haldokló folyamatot.,
javasoljuk, hogy minden gyógyszert le kell állítani, kivéve a fájdalmat vagy más kellemetlenséget. Például a szívproblémák vagy a cukorbetegség elleni gyógyszerek leállítása felgyorsíthatja a folyamatot.
bármikor meggondolhatja magát, és folytathatja az evést és az ivást.
bárcsak azt mondhatnám, hogy szelíd halált halt. De nem vagyok benne biztos. Bárcsak az orvos által támogatott halál elérhető lett volna Apám számára. Azt hiszem, ezt akarta volna.,
további források
olvassa el ezt a történetet, amelyben Christopher Stookey elmondja apja halálát azáltal, hogy önként abbahagyja az evést és az ivást.
böngésszen a témával kapcsolatos, lektorált, tudományos folyóiratcikkek között.,
Nézd meg ezt a videót, amelyben Phyllis Shacter leírja, hogy a férje haldoklik, miután úgy döntött, hogy önként nem enni, nem inni:
Nézd meg ezt a videót, amelyben Végén Döntéseit a New York-i Judith Schwarz átfogó áttekintést ad a VSED:
Megjegyzés: a kivételével, idézetek, információk a következő szakasz már elfogadott a Végén az Élet Washington.
A kezelés megkezdése vagy leállítása
néhány halálos beteg esetében az agresszív orvosi kezelés nem feltétlenül hasznos, és meghosszabbíthatja a haldokló folyamatot az életminőség javítása nélkül., Bizonyos körülmények között a kezelések növelhetik a szenvedést, tönkretehetik a fennmaradó életminőséget, vagy akár lerövidíthetik az életet.
a kezelés leállítása békés halált okozhat, de fokozott kényelmetlenséget is okozhat. A kezelés abbahagyása előtt konzultáljon orvosával, és gondoskodjon az optimális palliatív (komfort) ellátásról.
a kezelés leállítása kombinálható a hospice és palliatív ellátással, vagy az étkezés és az ivás önkéntes abbahagyásával, hogy lerövidítse a haldokló folyamatot és csökkentse a szenvedést.,
Palliatív Nyugtatás
A haldokló ember tapasztalja, hogy annyira fáj, vagy kezelhetetlen tünetek, hogy nem kap mentességet a gyógyszert, kivéve, ha az adag elég magas ahhoz, hogy őket öntudatlan, palliatív nyugtatás nyújt elegendő gyógyszert tartani őket folyamatosan, eszméletlen, ezáltal pedig szabad a fájdalom tünetek. Minden táplálás és hidratálás leáll, és általában néhány napon belül elpusztulnak.
a palliatív szedációt alkalmazó embereket éjjel-nappal ellenőrizni kell, hogy a szedáció megfelelő-e., Bár ez az intenzív megfigyelés néha az otthonban is biztosítható, általában szakképzett ápolási vagy fekvőbeteg hospice létesítményben biztosítják.
sokan azt állítják, hogy a palliatív szedáció hatékonyan enyhíti a betegek szenvedését, ha más eszközök ezt nem teszik meg. Ez azonban elfogadhatatlan lehetőség a legtöbb halálos betegségben szenvedő felnőtt számára, akiknek elsődleges problémája az autonómia, az életminőség és méltóságuk elvesztése.
míg a palliatív szedáció etikai és jogi életvégi lehetőség, nem feltétlenül jog., Bár kérheti a palliatív szedációt, az orvosi szolgáltatónak kell meghatároznia, hogy megfelelő-e. Néhány orvos és Hospice vonakodik vagy nem hajlandó engedélyezni a palliatív szedációt. Ha a palliatív szedáció lehetősége fontos az Ön számára, beszélje meg a hospice-szal vagy más orvosi szolgáltatóval jóval azelőtt, hogy szükségessé válna.
további olvasás
- ” megkönnyíti-e a palliatív szedáció a szenvedést az élet végi gondozás során?”PBS, 7/2/2018