bénulás egy akut szindróma, amely befolyásolja az arc ideg vagy hetedik koponya pár termelő gyengeség átmeneti bénulás az izomzat az arc.
az arcideg az agykéregben kezdődik, az izmok motorlemezein végződik, minden szükséges információt elküldve az izmoknak. Ha sérülés történik valahol az idegpályán, arcbénulás lép fel.,
az arc ideg egyike azon 12 idegnek, amelyek közvetlenül az agyhoz kapcsolódnak. Ez egy vegyes, kettős ideg az arcon. Funkciója az arc egyik oldalának izomzatának mozgása, a fül érzékenysége és a hangos hangok csillapítása, szabályozza a könnyeket és a nyálat, a szem bezárását és megnyitását, valamint a nyelv ízének elülső részét.,
Ez lehet egy központi arcidegbénulás, ahol az agykéreghez az arcideghez csatlakozó idegrostok megzavarása következik be, az arc másik oldalán a sérüléshez. Ez a fajta bénulás jellemző az arc alsó felének egyik oldalán való részvételére, tiszteletben tartva a szemhéjakat és a homlokot. A száj és az arc izmait érinti.
amikor perifériás arcbénulásról beszélünk, az arc érintett oldala ugyanaz, ahol az idegkárosodás létezik. Ebben az esetben az arc teljes oldalának aszimmetriája látható.,
az arcbénulás okai
az arcbénulás okai (1) általában az arcideg károsodása vagy duzzanata, vagy az agy azon területének károsodása, amely jeleket küld az arc izmainak. A leggyakoribb arcbénulás az úgynevezett Bell-bénulás, amely az esetek 40% – át érinti, idiopátiás. A második helyen fontos a traumás eredetű arcbénulás az esetek 25% – ában., Ezt követi a daganatok által okozott bénulás, a fül akut és krónikus fertőzései, a herpes zoster vírus, végül a test olyan betegségei, amelyek másodlagos módon befolyásolhatják az ideget.
idiopátiás arcbénulás, amelyet Bell bénulásnak is neveznek, a személy nemének lényegtelen 40% – ában fordul elő. Általában 18-50 év között jelenik meg.
bár eredete idiopátiás, az okairól különböző elméleteket tárgyalnak:
- rossz vérkeringés., Az ideg ödémája a petevezetékben fordul elő, rossz vénás visszatérés, majd az idegkárosodás.
- az ideg vírus általi fertőzése. Ez a helyzet a herpes simplex vírus, influenza vírus,vagy Lyme-kór.
az örökletes tényező az ilyen típusú arcbénulás másik lehetséges oka is lehet, az érintett betegek negyedében családi anamnézis van.
Ez a fajta bénulás élesen és hirtelen jelentkezik, az első 48 óra a legfontosabb., A betegek általában az esetek 80% – ában 1-6 hónap alatt teljesen felépülnek.
jellemzője az arckifejezést előállító izmok motoros bénulása, az érintett oldalon az összes kifejezőhorny eltűnik, az egészséges oldalon pedig kiemelik őket.
első oka az agyi trauma, amelyek az arcbénulás eseteinek 25% – át okozzák. A TBI következtében előfordulhat az időbeli csonttörés, az idegszakadás, a csontdarabok vagy az ideg hematómával történő összenyomódása által károsított ideg.,
újszülötteknél is előfordul a születési trauma miatt. A traumás eredetű egyéb esetek lehetnek a fül, az agy és a szúrt sebek.
ezek a bénulások lassan fejlődnek, ami fejfájáshoz, görcsrohamokhoz és halláskárosodáshoz vezet. Az esetek 13% – ában fordul elő. Ennek oka vagy intrinsic tumorok (arc neurinoma, meningioma, et), vagy extrinsic tumorok (akusztikus neurinoma, parotis tumorok, fülrák stb.).
hogyan lehet megelőzni az arcbénulást?,
az alábbiakban egy sor tippet mutatunk be, amelyeket követhet az arcbénulás megelőzése érdekében:
- óvakodj az arc súlyos traumájától, védje arcát minden ütéstől.
- kerülje a hirtelen hőmérsékletváltozásokat (például, ha gyakorolja, ne nyissa ki a hűtőszekrényt).
- a Lyme-kór (a kullancsok által a harapásukon keresztül továbbított betegség) az arcbénuláshoz kapcsolódik. Vigyázzon az állatokra, hogy ezek a paraziták ne befolyásolják őket.,
- mert arcbénulás lehet Herpes Simplex okozta, védi magát szex közben az egyik módja, hogy megakadályozzák a arcbénulás
tünetek arcbénulás
tünetek (2) megy, hogy sokat változhat az ember a mértéke az ideg sérülése. A gyengétől a teljes bénulásig terjedhetnek.
- az érintett arc felének izomzatának önkéntes mobilitásának hiánya, ami a kifejezés elvesztését petyhüdt és hornyok nélkül okozza.,
- a száj leesik és az érintett oldalra kerül.
- a szem bezárásának nehézsége.
- könnyek és nyál hiánya.
- szem-és szájszárazság.
- íz hiánya az érintett oldal nyelvének elülső részében.
- arcfájdalom.
- fülfájás hangos zajokkal.
- érzékenység hiánya a fülcsatornában.
mindezek a tünetek súlyos problémákat okoznak a beteg életminőségében, mint például az étkezési és ivási nehézség, a beszédzavar és az érzelmeik kifejezése.,
az arcbénulás diagnosztizálása
a diagnózis klinikai, arc-aszimmetrián, mozdulatlanságon, arcon alapul, amikor a beteget arra kérik, hogy különböző mozgásokat hajtson végre az arcával (emelje fel a szemöldökét, zárja be, szem, mosoly stb.).), oldalán az arc érintett kifejezéstelen eltéréssel orális és eltávolítása gyűrődések, lankadt szemöldök, és étkezési nehézség.
különböző vizsgálatokat lehet végezni, hogy segítsen nekünk, mint például az elektromiogram, hogy ellenőrizze a feltétele és károsodása az ideg és az izom, egy röntgen kizárására daganatok vagy fertőzések, stb .. ,
arcbénulás kezelése
az arcbénulás kezelése (3) magában foglalhatja a gyógyszeres kezelést és a fizikoterápiát. A műtét általában nem lehetséges az ilyen típusú részvételben.
a leggyakrabban használt gyógyszerek a kortikoszteroidok, gyulladáscsökkentő hatásúak; valamint a vírusellenes gyógyszerek, amelyek segítenek a vírusfertőzés lelassításában, amikor ez a bénulás oka.,
az arcbénulás fizioterápiás kezelése
a fizioterapeuta segíthet csökkenteni a fájdalmat és stimulálni az érintett izmokat, valamint ellazítani az ellentétes izmokat, ahol feszültségek és kis kontraktúrák jelennek meg.
- helyi hő: a forró-nedves tömörítés használata segít javítani a keringést a területen.
- elektroterápia: stimulációként használják. Vannak viták erről a témáról, mivel az izom motorpontját stimulálják, nem pedig az ideget.,
- masszázs: a masszázs javítja a helyi keringést és az anyagcserét. A megnövekedett hő a területen segít nekünk az alábbi gyakorlatok elvégzésében.
passzív gyakorlatok
az arcbénulás első pillanataiban a gyógytornásznak kell lennie, aki felelős az arcmozgások végrehajtásáért az ujjaival a bénult oldalon., A fizioterapeuta felkéri a beteget, hogy aktívan végezzen bizonyos arcmozgásokat (amelyek mozgósítják az összes érintett izomzatot), míg ujjaival passzívan segítik a bénult oldalt, hogy ugyanazt a mozgást hajtsák végre.
ezeket a gyakorlatokat az arcmozgások normális szinergiájának elérése érdekében hajtják végre, apránként keresve a két hemicarát, amíg újra nem kezdenek dolgozni.
aktív gyakorlatok
tükör előtt kerülnek végrehajtásra., Mindig kérni kell őket, még akkor is, ha még nincs összehúzódás a helyreállítás felgyorsítására.
-
aktív asszisztált gyakorlatok: a beteg segíteni fog a mutatóujján és a középső ujján azáltal, hogy az izomra pihenteti, amelyet dolgozni akarunk, és elvégzi azt a mozgást, amelyet el akarunk végezni. Ragaszkodnunk kell a szemhéjakhoz és a szájhoz, Ők azok, amelyek hosszabb ideig tartanak a gyógyuláshoz.
-
aktív gyakorlatok., Segítség nélkül a beteg részéről fogják kérni a különböző mozgások:
-
csukd be a szemed
-
zemöldökét
-
emelje fel a felső ajak tágító szárnyait az orr
-
húzza meg a fogakat
a beteg, amikor elvégzi a gyakorlatokat a tükör előtt, hogy a lehető szimmetrikus legyen. A kezével ellenállhat a mozgásnak.,
meg kell dolgoznunk a propriocepciót az arc ideg érzékenységének javítása érdekében (4). Tudjuk használni a különböző textúrák az arc stimuláció.
vannak olyan alternatív kezelések, mint az akupunktúra, relaxációs technikák, biofeedback és arc vitaminok, amelyek bár tudományosan nem bizonyítottak, segíthetnek nekünk.
- védje a szemet, amíg nem zárható le. Használjon kenőanyagokat éjjel-nappal.
- fájdalomcsillapítók alkalmazása fájdalom esetén.
- használjon nedves-meleg törölközőt naponta többször.,
- végezze el a gyakorlatokat minden nap otthon, amit a gyógytornász elmondhat neked (fúj, sípol, töltse fel a harangokat vízzel stb.)