ebben a felülvizsgálatban megvitatták azokat a buktatókat, amelyek még mindig léteznek az endometriózis sebészeti kezelésévelszociáltpelvic fájdalom, és áttekintették a sebészeti technikák különböző aspektusaira vonatkozó legjobb bizonyítékokat., Amikor laparoszkópiát végeznek a kismedencei fájdalom tüneteivel rendelkező nő értékelésére, fontos, hogy tanácsot adjon neki, hogy a műtét elsődleges funkciója az endometriózis jelenlétének (és műtéti kezelésének lehetővé tétele) megerősítése, és hogy nem ez a kismedencei fájdalom utolsó előtti diagnosztikai módja. A kismedencei fájdalom számos etiológiája létezik, amelyek az endometriózishoz kapcsolódó kismedencei fájdalom tüneteire hasonlítanak, amelyek laparoszkópiával nem diagnosztizálhatók, például interstitialis cystitis és irritábilis bél szindróma., Sajnálatos, hogy sok nő maradt azzal a hiedelemmel, hogy ha a laparoszkópia nem biztosítja a fájdalomgenerátor diagnózisát, akkor ez azt jelenti, hogy nincs más diagnózis, mint hogy a “fájdalom a fejében van”, gyakran diszkréten “supratentorial” byclinicians. Tény, hogy a fájdalommal kapcsolatos diagnózisok, hogy hajlandó esetleg szükség laparoszkópia meglehetősen korlátozott, egy csoport diagnózisok, hogy ez a szerző feltételek a “piszkos tizenkettő”, mert csak 12, de csak az első 4 jó bizonyíték, hogy egyértelműen társítani őket a krónikus kismedencei fájdalom:1. Endometriózis 2., Petefészek maradék szindróma 3. Kismedencei gyulladásos betegség 4. Gümőkóros salpingitis 5. Tapadás 6. Jóindulatú cisztás mesothelioma 7. Posztoperatív peritoneális ciszták 8. Adnexalis ciszták (nonendometriotic)9. Krónikus méhen kívüli terhesség 10. Endoszalpingiózis 11. Maradék kiegészítő petefészek 12. Hernias: ventrális, inguinalis, femoralis, spigelian.Azt állítanám, hogy a modern nőgyógyászatban a diagnosztikai laparoszkópia korlátozott, ha bármilyen szerepet játszik, és ha a laparoszkópiát krónikus kismedencei fájdalomban szenvedő nők számára tervezik, akkor nagyon magas a diagnózis gyanúja,és a betegség operatív kezelésére., Ebben a korszakban a negatív diagnosztikai laparoszkópiának ritka eseménynek kell lennie.