a kormány bejelentését a májusi 2017 költségvetés egy próba véletlenszerű kábítószer-vizsgálat 5,000 Ifjúsági támogatás és Newstart kedvezményezettek már szinte egyetemesen bírálta. Míg a miniszterelnök azt állította, hogy a program “a szerelemre épül”, a Jobs Australia vezérigazgatója figyelmeztette, hogy annyira megalázó lesz, hogy a fiatalokat szexuális munkára készteti., A kormány pedig semmi jelét nem mutatja annak, hogy túlterhelt volna a jelentések szerint “elsöprő” orvosi bizonyíték arra, hogy politikája nem fog működni.
a probléma mindkét oldalán van egy bizonyos mennyiségű hiperbol, ami torzítja a bizonyítékokat. Ez megnehezíti az értelmezést, nagyrészt azért, mert nem világos, hogy mi a program célja. Segít-e a küzdő függőknek, csökkenteni a kábítószer-használók számát, vagy pénzt megtakarítani a jóléti kifizetések csökkentésével?
a tárgyalás kritikusai által készített bizonyítékok többsége olyan helyekről származik, amelyek ilyen programokat hajtottak végre., Miközben vizsgálták az egyesült KIRÁLYSÁG, Kanada, variációk vizsgálat jóléti címzettek a kábítószer-használat csak korábban jelent meg az usa-ban, Új-Zélandon. Szóval, dolgoztak már? És van-e meggyőző kapcsolat a jóléti kedvezményezettek és a kábítószer-használat között?
kábítószer-használat és jólét
az Egyesült Államok legfrissebb becslései szerint minden ötödik ember, aki jólétet kapott, tiltott gyógyszereket használt az előző évben. Ez teszi a kábítószer-használat akár 50% – kal gyakoribb a jóléti háztartások, mint a lakosság.
a kábítószer-használatnak az életükre gyakorolt hatása azonban széles körben változik., A jóléti kedvezményezettek kevesebb mint 5% – a teljesítette a kábítószerrel való visszaélés problémájának diagnosztikai kritériumait, ami lehetővé tenné számukra az elvonási kezelést.
közelebb az otthonhoz, egy új-zélandi kormányzati felmérés szerint a jóléti kedvezményezettek 32% – a tiltott kábítószerekről számolt be, szemben a lakosság 18% – ával., A kábítószer-használat titkos jellege, valamint a statisztikákban az önjelentésre való támaszkodás tökéletlenné teszi a prevalenciára vonatkozó becsléseket. Ennek ellenére a kábítószer-használatot az Egyesült Államokban a jóléti függőség kulcsfontosságú mozgatórugójaként kezelik, ahol a századforduló óta szakaszosan hajtották végre a teszteket.
drogteszt Floridában
mivel az ilyen programok száma nőtt az Egyesült Államokban, egy tanulmány közvetlenül elemezte a foglalkoztatás és a jövedelem különbségét a jóléti kedvezményezettek között, akik Floridában voltak és nem használtak kábítószert., A tanulmány 6,642 alkalmazásokat vizsgált a kábítószer-tesztelés részeként a rászoruló családok számára nyújtott ideiglenes segítségnyújtásra. Ez magában foglalja, hogy a szövetségi kormány pénzügyi támogatást nyújt a terhes nőknek és az egy vagy több eltartottal rendelkező családoknak.
a szerzők kicsi, de jelentéktelen különbséget találtak a csoportok között, ami nehéz eredmény, amelyre következtetéseket lehet levonni. Ez a tanulmány nem gyűjtött információt a problémás kábítószer-használat mértékéről, szemben a rekreációs felhasználással. És csak korlátozottan tudta kontrollálni a kapcsolódó társadalmi és demográfiai tényezőket.,
ezeknek a más tényezőknek a zavaró hatását gyakran utalják hallgatólagos bizonyítékként a kábítószer-tesztelési programok ellen. Egyes tanulmányok például azzal érveltek, hogy a depresszió, a fizikai egészségügyi problémák és a korlátozott oktatás a leggyakoribb akadályok a kábítószer-használók jólétének javításában. Ez azonban nem egyértelmű érv a drogok célba vétele ellen, mivel bizonyítékok vannak arra is, hogy a kannabisz és a metamfetamin használata súlyosbíthatja a depressziót és más egészségügyi feltételeket.
túl költséges gyakorlat?,
a másik érv a javasolt tárgyalás ellen, amint azt az Ausztrál zöldek előterjesztették, az, hogy a pénz nem hatékony felhasználása, mivel a kábítószer-használók kimutatási aránya minimális lesz. Valójában Új-Zélandon 1 millió dollárt költöttek egy hasonló rendszerre, amely 22 pozitív eredményt észlelt egy 8001-es mintában. a 2013-14-es szezonban Arizonában, Missouriban, Utahban és Tennessee-ben is hasonló program keretében adtak ki kimutatási arányokra vonatkozó adatokat., Összesen alig 200 000 teszttel, több mint 1 millió dollár kollektív költséggel, ezek az államok 14, 780, 29 és 24 embert zártak ki az ellátások igénybevételéből.
az ausztrál kormány nem fogja nyilvánosságra hozni jelenlegi javaslatának költségeit, mivel bizalommal kereskedik., Mégis 10 millió dollárt különítettek el a pozitív tesztet mutató jóléti kedvezményezettek támogatására, feltehetően kezelésre vagy rehabilitációra. A jelenlegi rendszerben azonban a kábítószer-kezelést kereső emberek kevesebb mint fele képes hozzáférni hozzá. A kötelező gyógyszeres kezelés legfrissebb áttekintése megismételte, hogy nem javítja a kezelés eredményeit.
Ez A 10 millió dollár önmagában úgy tűnik, hogy ellensúlyozza a kifizetések visszavonásából származó megtakarításokat a várható pozitív tesztek nagyon alacsony száma után., A kormány nem adott becslést a lehetséges megtakarításokról e politika alapján, tehát nem tudjuk, hogy ez a tárgyalás pénzt takarít-e meg.
mi a helyzet a kábítószerrel kapcsolatos károkkal?
eddig nem végeztek értékelést arról, hogy a kábítószerrel kapcsolatos ártalmak-például a sürgősségi osztály bemutatása, a mentális egészségi állapotok vagy az interperszonális erőszak – hogyan változtak a tesztelési programokra adott válaszként. De ez nem jelenti azt, hogy nincs okunk azt gondolni, hogy az ilyen programoknak nincs hatása.
bizonyíték van például arra, hogy a tilalom korlátozza a kábítószer-használatot., Egyes tanulmányok azt találták, amikor a szenvedélybetegek rehabilitációba lépnek, motiválhatják őket a büntetés kockázatának elkerülése, valamint a rendőrséggel való gyakori interakció. Ez további akadályokat jelentene, amelyek növelik a kábítószerek használatának lehetséges költségeit, hatékonyan csökkenthetik a Felhasználási szinteket.
egyes kritikusok szerint ez a program büntetni fogja a fejlett függőségű embereket., De erre alapozni a politikát az, hogy figyelmen kívül hagyjuk azokat a bizonyítékokat, amelyek szerint a függők külső tényezőkre válaszul gyakorolhatják a kábítószer-használatuk ellenőrzését. Az a pont, amikor sok szenvedélybeteg belép a kezelésbe, általában “mélyponton” van, amikor a külső motiváló tényezők elegendőek ahhoz, hogy legyőzzék a tartós Felhasználási vágyat. Nem világos, hogy ezeknek a tényezőknek a eltávolítása hogyan ösztönzi a függőket a kezelésre.
mi a végső cél?
a közegészségügyi érvekkel kapcsolatban a bizonyítékok léteznek, de rendezetlenek és összetettek., Ezt a vitát nem oldja meg a releváns kutatások szélesebb körű képének marginalizálásával. Ami a gazdasági érvelést illeti, nincs ok arra számítani, hogy a program költségeit meghaladják a lemondható jóléti kifizetések.
elmondhatjuk, ahogy a program néhány építésze mondja, hogy ennek a kísérletnek az a célja, hogy összegyűjtse azokat a bizonyítékokat, amelyeket mindenki követ. A kormány elkötelezte magát amellett, hogy folyamatosan felülvizsgálja a programot és annak eredményeit. De ez csak akkor lesz hasznos, ha válaszolnak arra a mélyebb kérdésre, hogy mit keresnek.