az Élelmiszerindítók a migrénben szenvedők kisebbségében fontosnak tűnnek, de más tényezők bonyolíthatják az élelmiszerindítók megértését. Például olyan sok étel és ital van koffein, amely egyértelműen összefüggésbe hozták a kiváltó fejfájás egyének magas koffein-fogyasztás.
a migrénben szenvedők számára az egyik leginkább frusztráló dolog az a következetlenség, amelyben a különböző feltételezett, sőt bizonyított, támadást vált ki., Sok provokátor van a migrénre, mint például a hormonváltozások, a stressz, míg egyesek úgy vélik, hogy bizonyos ételek. Talán egy jobb módja annak, hogy fontolja meg az élelmiszer-specifikus kiváltó az az elfogadás, hogy ha a betegek veszélyeztetettek a migrénes rohamok, sok tényező is tip a skála mellett a migrén, beleértve egy adott élelmiszer. Itt kifejezetten megvitatjuk a vitákat arról, hogy mi ismert az élelmiszer-specifikus migrén kiváltókkal kapcsolatban.
milyen élelmiszereket tekintettek migrént kiváltónak a fogékony embereknél?,
több olyan élelmiszer van, amelyekről úgy gondolják, hogy migrénes támadást válthatnak ki. Szinte minden élelmiszer által generált beteg saját jelentés, szinte egyik sem rendelkezik semmilyen tudományosan érvényes Hátlap kiváló minőségű vizsgálatok.
a leggyakrabban jelentett élelmiszerindítók az alkohol (33%) és a csokoládé (22%)., Bár a legtöbb fejfájás szenvedők nem tudják azonosítani a konkrét kiváltó élelmiszer, fejfájás betegek gyakran adott a széles ajánlás, hogy figyelemmel kísérjék a fejfájás evés után élelmiszerek, amelyek történelmileg már azt hittem, hogy tartalmaznak lehetséges fejfájás-kiváltó anyagok, mint például tyramine (pl. sajtok), béta-feniletilamin (pl. csokoládé), valamint a nitrátok (pl. feldolgozott húsok). A sajtok, a csokoládé, a tejtermékek, a szója izoflavonok és a zöldségek esetében nem végeztek vizsgálatokat, illetve csak negatív vizsgálatokat.,
a magas nitrit-és nitrátszintet tartalmazó feldolgozott húsok egyes egyéneknél nagyon kiszámíthatóak lehetnek. Mégis, valójában csak egy beteget vizsgáltak azzal az eredménnyel, hogy a nagy dózisú (gyógyszerészeti fokozatú) nagyon tiszta nitrátok támadásokat váltanak ki, míg az étrendi nitrátok és a nititritek érzékeny egyénekben előfordulhatnak. Egyes ételek hatására az erek kitágulnak (kibővülnek), így létrehozzák a migrénes rohamok korai változásait., Egyes élelmiszerek jelentős mennyiségű tiramint tartalmaznak-egy olyan aminosavat, amely a migrénre jellemző korai véredényváltozásokat idézheti elő.
míg a legsúlyosabban vizsgált kémiai kiváltók, a tiraminra vonatkozó tanulmányok többsége nem támogatja ezt a szerepet. A legtöbb ilyen vizsgálatok, a placebo aránya, ahol szokatlanul magas. A Medina és a Diamond alacsony, közepes és magas tiraminszintű étrendet alkalmazott, a csoportok között nincs különbség – bár mindegyikben javulás volt tapasztalható. A tiraminban magas élelmiszerek közé tartoznak az idősebb sajtok, diófélék, bab, joghurt, banán és citrusfélék., Ezeknek az élelmiszereknek a hosszú távú megszüntetése valószínűleg káros hatással van az egészségre, és nem széles körben ajánlott. Egyes alkoholtartalmú italokat, különösen a vörösbort és a sört gyakran emlegetik. Két jól ismert olasz kutató 307 migrénes önkéntest toborzott aura nélkül, hogy kitöltsenek egy kérdőívet minden alkalommal, amikor alkoholt fogyasztottak. Nem találtak összefüggést az alkoholfogyasztás és a migrénes rohamok között. A stresszes események és a migrén kialakulása pozitívan kapcsolódtak egymáshoz.
az élelmiszer-adalékanyagok migrénes rohamokhoz kapcsolódtak., A mononátrium-glutamát (MSG) valószínűleg a legismertebb ebben a csoportban, és kimutatták, hogy a migrén 10-15% – ában gyors görcsöket, hasmenést és szörnyű migrént okoz. Míg egyesek szükségtelennek tarthatják, ésszerű megjegyezni, hogy egyetlen tudományos tanulmány sem tanulmányozta az MSG-t migrénhurokban. Érdekes, hogy az önmagában azonosított MSG-érzékeny, nem migrénre érzékeny betegeknél az MSG-vel kapcsolatos tünetek csak kissé gyakoribbak voltak az MSG-t kapóknál, mint a placebónál., Egyes fűszerek, valamint a fokhagyma és a hagyma már jelölt lehetséges kiváltó migrénes rohamok, még nincs tanulmány támogatja ezt.
vádlott élelmiszer kiváltó migrén érzékeny egyének
kiválasztott élelmiszer kiváltó elemek lehetnek:
- alkohol, különösen a vörösbor.
- aszpartám édesítőszer.
- bab és egyéb tiramin tartalmú élelmiszerek.
- koffein (gyakran megtalálható az élelmiszerekben, italokban és gyógyszerekben).
- sajtok és joghurt.
- kínai ételek vagy más, MSG-t tartalmazó levesek és élelmiszerek.,
- feldolgozott húsok (szulfitokat tartalmaznak-pl. szalonna, kolbász, szalámi, sonka).
- vitaminok és gyógynövény-kiegészítők (egyesek koffeint vagy hatóanyagokat tartalmaznak, amelyek súlyosbíthatják a fejfájást).
van-e olyan dolog, mint a migrén megelőző étrend?
az étrend fontos lehet egyes fejfájásban szenvedők számára, de mások számára nem. A fejfájásban szenvedők csaknem fele arról számol be, hogy a böjt fejfájást vált ki. Egyes betegek megpróbálják kiküszöbölni étrendjükből bármi lehetséges kiváltó okot, de a migrént kiváltó élelmiszerek listája kimerítő lehet., Ezért az összes migrén kiváltó étrendi korlátozása hosszabb ideig valószínűleg egészségtelen.
a migrénnel és az étrenddel kapcsolatos racionális és hasznos megközelítésnek a tények megismerésére és az okosságra kell összpontosítania. A betegeknek be kell fektetniük egy kis időt annak megismerésére, hogy mely élelmiszerek lehetnek kiváltók számukra, majd megpróbálhatják korlátozni fogyasztásukat, különösen a magas kockázatú időkben. Idővel, lehetséges, hogy legyen ügyes azonosításában migrén kiváltó, elkerülve ezeket a kiválasztott élelmiszerek azokban az időkben, amikor a migrén kockázata magas., Például a menstruációs ciklus bizonyos időpontjaiban sok nő gyakoribb fejfájás-támadást tapasztal.
az étrendre való odafigyelés a migrént kiváltó lehetséges élelmiszerek azonosításakor hasznos eszköz lehet az egészséges táplálkozás fontosságának megértésében,valamint az egészséges fejfájás-higiénia és a jobb életmód fenntartásához szükséges rendszeres étkezés. Az étkezési szokások felmérését és az élelmiszerindítók azonosítását megkönnyítheti egy fejfájásnapló használata, amelyet a beteg naponta végez., Sokkal könnyebb megtalálni a fejfájás kiváltóját, ha 24 órán belül megvizsgálja a fejfájás napján bekövetkezett eseményeket. Számos kutatási tanulmány bizonyította, hogy a migrént kiváltó élelmiszerek elkerülése nem javítja a krónikus fejfájást.
a Dr. Diamond and Medina tanulmánya összehasonlította a fejfájás aktivitását, amikor a migrénben szenvedők a több étrend egyikét követték. Az egyik étrend korlátozta a betegeket a feltételezett fejfájás kiváltására, a másik étrend pedig arra kötelezte a betegeket, hogy ugyanazokat az ételeket fogyasztsák. Érdekes, hogy a fejfájás aktivitása mindkét diétán javult., Ez arra utal, hogy egy adott élelmiszer nem valószínű, hogy kiváltó, hanem a következő ütemezett étrend lehet terápiás. Más szavakkal, ha úgy érzi, hogy ellenőrzése alatt áll a fejfájás, javítja a fejfájást. Azt is sugallja, hogy egyetlen élelmiszer sem vált ki minden fejfájásban szenvedőt.
Több vizsgálatban két közös élelmiszer-tételt vizsgáltak. Egy aszpartám-vizsgálat csak a fejfájás szerény romlását mutatta olyan betegeknél, akik egy hónapig hatalmas mennyiségű aszpartámot fogyasztottak (ami 12 doboz diétás kóla vagy 32 csomag édesítőszer naponta).,
egy másik kontrollos aszpartám-vizsgálatban csak azok, akik” nagyon biztosak ” aszpartám-érzékenységükben, fokozott fejfájást jelentettek a hatalmas aszpartám adagok ellenére. Egy nagyon szorosan szabályozott étrenddel végzett kórházi vizsgálatban a három aszpartám-fogyasztó egyikében fejfájást tapasztaltak, míg a placebo-csoportban a két tapasztalt fejfájás közül csak kevesebb mint egy volt.,
a csokoládé mint kiváltó vizsgálat során még a nagy mennyiségű csokoládé evése sem váltott ki fejfájást, amikor a betegek nem tudták megmondani, hogy csokoládét fogyasztanak-még azok számára is, akik úgy vélték, hogy a csokoládé fejfájás kiváltója számukra.
ha mind a klinikai tapasztalatok, mind a kutatási vizsgálatok azt mutatják, hogy bizonyos ételek fogyasztása nem okoz fejfájást, miért gondolják a betegek és az orvosok, hogy fontos elkerülni az ilyen ételek fogyasztását? Sajnos mind a betegek, mind az orvosok számára nagyon nehéz meghatározni, hogy miért fordul elő fejfájás bizonyos időpontokban, nem pedig másokban., Bizonyos esetekben számos lehetséges fejfájás kiváltó tényező lehet. A betegeknek ezután ki kell választaniuk, melyik provoker volt a fontos. Például, lehet, hogy egy mozgalmas nap a munkahelyen, és hiányzik ebéd. Késő délután gyengének és stresszesnek érzi magát. Tehát megragad egy csokoládét az automatából, hogy enni, miközben a nap hátralévő részében versenyez. Mi okozta a fejfájást? Vajon a csokoládé, a böjt, a stressz, vagy az összes vagy sem ezek?
ezenkívül a csokoládé vágy gyakran fordul elő menstruációs időszakokkal, egy másik gyakori fejfájás kiváltóval., Végül a csokoládé vágy része lehet a fejfájás előtti figyelmeztetésnek vagy prodrómnak (a támadás első szakasza, aura vagy fejfájás előtt). Ha kielégíti ezt a vágyat, hamisan hibáztathatja a fejfájást a csokoládéra.
hogyan lehet megmondani, hogy az étel kiváltja-e a migrénjét?
- egy bizonyos étel elfogyasztása 12-legfeljebb 24 órán belül fejfájást okozhat.
- korlátozza az aggodalomra okot adó ételeket négy hétig, és fejfájásnapló segítségével ellenőrizze a fejfájás gyakoriságát, súlyosságát és a kezelésre adott választ.,
- ha nincs változás a fejfájásban, akkor az étel önmagában nem lehet a kiváltó ok.
- Vigyázat-ne korlátozza az étrendből származó összes lehetséges kiváltó ételt hosszabb ideig. Ez nem valószínű, hogy hasznos, és túl sok aggodalom elkerülése élelmiszerek lehet egy másik stressz, valamint csökkenti az élvezet étkezés.
- a korlátozó étrendet terhesség alatt nem szabad kipróbálni vagy követni., Ezek a diéták valószínűleg nem hasznosak, és megakadályozhatják a megfelelő táplálkozást mind az anya, mind a magzat számára a kalciumban gazdag és vitaminban gazdag ételek csökkent fogyasztása miatt.
- a korlátozó étrend nem alkalmazható gyermekeknél és serdülőknél a kétes előny és a jelentős társadalmi zavar miatt. Annak megtiltása, hogy a gyermek megoszthassa a csokoládé húsvéti kosarat testvéreivel vagy a tinédzserrel a pizzapartin való részvételtől, jelentősen hozzáadhatja a fejfájás társadalmi megbélyegzését.,
a fejfájás naplójának vezetése és az életmódbeli tényezők követése a diétával együtt segíthet azonosítani a fejfájás mintáit. A menstruációs ciklusok kezdete, a munkahelyi stressz, az alvási rutin változásai és a böjt megzavarhatja azt, amiről úgy gondolják, hogy a fejfájás kiváltó oka.
szisztematikusan és óvatosan tesztelheti ezeket a triggereket egyenként, hogy megtudja, ezek közül bármelyik kiváltó ok-e az Ön számára. Hamarosan meg fogja tanulni, hogy néhány élelmiszer, amit aggódott nem váltja ki az Ön számára fejfájás, és akkor folytassa a normális étrend, és elkezd élvezi az élelmiszerek újra., Vagy egyszerűen csak egészséges, friss ételeket fogyaszthat, amennyire csak lehetséges, kis mennyiségben a nap folyamán.
–Merle L. Diamond, MD, FACEP, Associate Director, Diamond fejfájás Clinic; and Clinical Assistant Professor, Department of Medicine, Finch University of Health Sciences / the Chicago Medical School. Chicago, IL
– Dawn A. Marcus, MD, Associate Professor of Anesthesiology & Neurology, University of Pittsburgh Medical Center, Pittsburgh, PA
Frissítve május 2008 fejfájás, a hírlevél ACHE, nyár 2000, vol. 11, 2.