Egy 2 hetes csecsemő ajándékokat a duzzanat akut mellkasi

Kérdés: 2012. Május

James H. Brien, VAN

HOZZÁADÁS a TÉMÁT, HOGY e-MAIL értesítést

e-mailben, ha új cikket vagy kifüggesztett

Kérjük, adja meg e-mail címét, hogy megkapja e-mailben, ha új cikket vagy kifüggesztett .,

Feliratkozás

hozzáadott e-mail figyelmeztetések

sikeresen hozzáadta a riasztásokat. Új tartalom közzétételekor e-mailt fog kapni.
Kattintson ide az e-mail figyelmeztetések kezeléséhez

sikeresen hozzáadta a riasztásokat. Új tartalom közzétételekor e-mailt fog kapni.
Kattintson ide az e-mail figyelmeztetések kezeléséhez
vissza a Healio

nem tudtuk feldolgozni a kérését. Kérjük, próbálja újra később. Ha továbbra is fennáll ez a probléma, kérjük, vegye fel a kapcsolatot a customerservice@slackinc szolgáltatással.,com.
vissza a Healio

egy 2 hetes nőnél a bal mellnél hirtelen fellépő duzzanat és fájdalom jelentkezett. A feljelentés előzményeiből kiderült, hogy a kislány a felvétel előtti napig jó egészségben volt, amikor nem volt nyűgös. A bal mellről megállapították, hogy nagyobb, mint a jobb, és volt rajta valami. Másnap reggelre a duzzanat rosszabbodott,a baba láza 101,5°F volt.,

James H. Brien

kórelőzményében szerepelt a normál terhesség, a szülés és a szülés a szülés előtti ellátással. Első 2 hete egy normál újszülötté volt. Az első hepatitis B immunizálást az óvodában végezte. Családi múltja nem ismert, nincsenek beteg kapcsolatai, nincsenek utazásai, nincsenek traumái, nincsenek állatai, és nem is fertőződött meg.

1.és 2. ábra. Az egyetlen pozitív eredmény egy duzzadt, fájdalmas és erythemás bal mell volt.,

2.ábra.

a felvételi vizsgálat során kiderült, hogy egy normál megjelenésű, 2 hetes nő, aki éber és aktív volt. Az egyetlen pozitív eredmény egy duzzadt, fájdalmas ésmozgató bal mell volt, amint azt az 1.és 2. ábra mutatja. A laboratóriumi vizsgálatok 23 000 WBC-s teljes vérképet mutattak ki, 87% – os granulocyták és ablood-tenyészet van folyamatban.

mi a diagnózis?

A. Escherichia coli

B. Listeria monocytogenes

C. Staphylococcus aureus

D.,B csoport streptococcus

az újszülött mastitis túlnyomó többségét S. aureus(C) okozza. Ezt számos lap és online oldal vizsgálta felül, mindazon alaperedményeket mutatva. Nem gyakran, az ok lehet E. coli vagymás gram-negatív bacillusok, a csoport vagy B csoport strep, Enterococcus, néha vegyes organizmusok; és Itzhak Brook, MD, MSc,wouldremind nekünk, hogy az anaerob organizmusok gyakran keverednek, amikor megfelelően tenyésztik, annak ellenére, hogy szerepük továbbra is kérdéses., Gyakorlati szempontból, mivel nem lehet biztos abban, hogy az ok nélkül kulturális eredmények, empirikus therapyshould kiterjed staph, strep és gram-negatív enterics.

mivel jelentős számú S. aureus izolátum vanmeticillin-rezisztens, célszerű hatékony MRSA antibiotikumot, például vankomicint vagy linezolidot (Zyvox, Pharmacia & Upjohn) alkalmazni az anaminoglikoziddal vagy egy harmadik generációs cefalosporinnal együtt. Nyilvánvaló, hogy ha van anabscess jelen, metszés és vízelvezetés jelzi (3.és 4. ábra)., Ha noabscess alakult ki, a fertőzés önmagában antimikrobiális terápiával törölhető.Ha olyan területen gyakorol, ahol alacsony a klindamicin-rezisztencia toMRSA, egy idősebb gyermeknél, aki viszonylag biztos lehet benne, hogy nem szeptikus, a klindamicin jó empirikus választás lehet a gram-pozitív lefedettség szempontjából.

3.és 4. ábra. Ha tályog van jelen, a bemetszés és a vízelvezetés feltüntetésre kerül.

4.ábra.,

azonban bármely újszülöttnél vagy idősebb gyermeknél, aki szeptikus, vagy gyorsanpreading cellulitis (5. és 6. ábra), továbbra is ajánlanám a vankomicin forempiric MRSA lefedettséget. A terápia folytatásának a kultúrán kell alapulniaés ha lehetséges, érzékenységet.

5.és 6. ábra. Minden újszülött, vagy egy idősebb gyermek, aki szeptikus, vagy gyorsan terjed, cellulitis, Dr. Brien még mindig ajánlom vankomicin a tapasztalati MRSA lefedettség.

6.ábra.,

A tályog egy olyan ügyben, ami magában foglalhatja a mell haver, hol a portof bejegyzés a mellbimbó (Számok, 7, 8), célszerű, hogy anexperienced gyermeksebész végezze el az összeomlik, mint kárt azoknak, mell bud eredményezheti, aszimmetrikus fejlődés.

7.ábra. Tályog esetén olyan esetben, amely magában foglalhatja a mellrügyet, ahol a belépési kikötő a mellbimbó, tanácsos egy tapasztalt Gyermekgyógyász elvégezni a bemetszést és a vízelvezetést.

8.ábra.,

a mastitis teljes spektrumának rövid áttekintéséhez, a születéstől a serdülőkorig, azt javasolnám, hogy olvassa el Howard S. Faden,MD (Pediatr fertőz Dis J. 2005;24;1113) által írt papírt.

James H. Brien, TENNI, tagja a Fertőző Betegségek inChildren szerkesztőbizottság valamint Alelnök az Oktatási TheChildren Kórházban a Scott-Fehér, illetve a docens ofPediatrics A Texas A&M University, College of Medicine, Temple, Texas.e-mail: [email protected]. közzététel: Dr. Brien nem jelent releváns pénzügyi információkat.,