egy ilyen vizsgálat eredményei azonban nem használhatók annak meghatározására, hogy az UT megnövekedett feszültsége rotátor mandzsetta tendinopathia eredménye, vagy ha ez a probléma oka. Klinikailag nyilvánvaló, hogy a sportolók fájdalmas rotátor mandzsetta lehet egy lapocka nyugalomban, hogy úgy tűnik, lefelé forgatva, elülső ferde, és gyakran ez annak tulajdonítható, hogy egy hiperaktív pectoralis kisebb., Ezt a pozíciót, ahol extra ‘húzza az UT ezáltal egy olyan helyzetet, amelyben az UT volt, hogy ellensúlyozza a drag hatása a lapocka helyzetben.
felső trapéz myofascial trigger pontok
egy Brazíliában végzett vizsgálatban a kutatók megpróbálták korrelálni a trapéz anatómiáját és a kiegészítő ideg belépési pontjait az izomba a myofascial trigger pontok klinikai helyeivel(21,22)., Azt találták, hogy a myofascial trigger points klasszikus hét klinikai pontja közül négy jól korrelált a kiegészítő ideg és a trapezius izom tényleges anatómiájával (lásd a 4.ábrát).
4.ábra: klasszikus UT trigger pontok (Utazás és Simons(21))
felső trapezius, nyaki fájdalom, fejfájás és idegfájdalom
ausztrál kutatók egy tanulmányában azt javasolták, hogy az ut korrelál a brachialis plexus korlátozott idegi nyújthatóságával(23)., Bár nehéz bizonyítani az ok-okozati összefüggést, azt a javaslatot teszik, hogy azok, akiknek érzékeny idegszövetük van, reaktív izomtónussal rendelkezhetnek az UT-ben. A nyugalmi kar súlya ésszerű húzóerőt biztosítana a brachialis plexus számára, és az UT reagálhat a brachialis plexus védelmére a hang növelésével és a scapula felemelésével az idegekre gyakorolt tapadási hatás csökkentése érdekében.
ami szintén érdekes, a morfológiai változások az UT jelenlétében nyaki fájdalom, diszfunkció., Az izomrost-Típus I-es típusról II-es típusra változik, zsíros infiltrációval és az I-es típusú izomrostok nagyobb arányával, valamint a gyenge kapillarizációval (24-26). Végül, a híres ‘Janda Felső-Keresztbe-Szindrómát már részt vett, mint oki tényező cervicogenic fejfájás, betegek; ez a feltétel gyakran jelen van a szorító érzés a sternocleidomastoid, UT, levator, scalenes, suboccipitals, pectoralis minor, valamint pectoralis major(27-30).,
Menedzsment trapezius zavar
*Megerősítése
Egy csoport Ausztrál kutatók vizsgálták a használata a standard vállrándítás (amulettem magasság) 0 fok képest módosított vállrándítással végzett a kar emelkedett a 30 fok(a lapocka az enyhén felfelé tartó forgatás). Azt találták, hogy a kar-emelt helyzetben kiváltotta nagyobb aktiválás az alsó és felső trapezius. Ezért a hagyományos vállrándító gyakorlatok nem olyan hatékonyak, mint a 30 fokos elrablási helyzet(31)., Az alábbiakban néhány olyan gyakorlatot mutatunk be, amelyek az UT átképzésére használhatók gyengeség és diszfunkció jelenlétében (lásd az 5-7. ábrát).
5. ábra: UT vállrándítás (vegye figyelembe a széles kéz elhelyezését)
- széles markolat vállrándítás
tartsa a súlyzót a kezével, amennyire csak lehetséges. Ez a kart valamilyen elrablásba helyezi, a lapockát pedig felfelé forgatja. Lassan emelje fel a lapockát a fül felé. Végezzen három 20 lassú ismétlést egy tartással., Ez egy nagyszerű kezdő gyakorlat a vállbetegségben szenvedő beteg számára, mivel a kar relatív semleges elrablásban van.
6. ábra: egykaros felső vállrándító kezdő pozíció (balra) és befejező pozíció (jobbra)
- egykaros felső vállrándító.
a súlyzót a fej és a test felett egy oldalsó ülőhelyzetben tartva (ez a pozíció megnyitja a vállat, és elkerüli a váll ütközését). Lassan emelje fel a lapockát, forgassa el a súlyzót a belsőtől a külső forgásig. Végezzen három 20 ismétlést.,
7. Ábra: a Majom vállrándítással start pozíció (bal), illetve befejezni pozíció (jobbra)
- Majom Vállrándítással
két súlyzó fölött a kar teljes mértékben emelkedett (kell a jó vállát ezt). Ez ugyanaz a folyamat, mint a fenti 2. gyakorlat, de a gyakorlatot kétoldalúan hajtják végre, a váll Több elrablásával.
* Lazítás
az UT hatása a lapocka felfelé forgatása és visszahúzása; szerepe a felemelkedésben megkérdőjelezhető., A nyaki gerincre gyakorolt hatás az, hogy oldalirányban ugyanazon oldal felé hajlik, elfordul, végül meghosszabbítja a nyaki gerincet. Ezért a legjobb szakaszon a pozíció, amely ösztönzi a kombinációja:
- Lapocka lefelé forgatás, protraction, depresszió
- Nyaki ellenoldali hajlítás, hajlítás, valamint ipsilateral forgatóképesség (lásd a számok 8-10).
8. ábra: felső trapezius stretch
- felső trapezius stretch
tartsa a kart a hát mögött. Ez a lapocka lefelé irányuló forgását eredményezi., Húzza ki a lapockát, majd nyomja le aktívan a lapockát. Húzza a fejét a másik oldalra, majd nézzen ugyanazon a vállon. Tartsa tíz másodpercig, majd ismételje meg ötször.
9. ábra: felső trapezius triggerpont (TRP 2 és 6 pozíció)
- felső trapezius triggerpontok.
helyezzen egy labdát (tenisz, spikey, trigger labda) a hét említett trigger pont bármelyikébe. Tartsa a ravaszt 30 másodpercig, lépjen le, és keressen egy másik helyet.,
12. ábra: felső trapezius triggerpont (a TRP 1 pozíciója)
következtetés
az UT a scapula fontos izomzata, amelynek jelentős szerepe van a scapulohumeralis ritmusban. Kulcsszerepe a lapocka felfelé történő elforgatása, felemelkedése és visszahúzódása. A scapula lift szerepe nem olyan fontos. Ez egy izom, hogy válhat akár szűk és hipertóniás, mint egy kompenzációs mechanizmus más scapula egyensúlyhiány, vagy lehet, hogy gyenge, mert húzta egy szakaszon helyzetben a rossz scapula testtartás., Olyan gyakorlatokat mutattak be, amelyek célja az izom erősítése vagy a feszesség és a hipertonicitás felszabadítása.