Fizeti a biztosító Nem Sürgősségi Mentő Transzfer

hirtelen orvosi vészhelyzet, vagy ha a páciens egészsége veszélyben van, mentőt transzfer nevezik. De az, hogy a Medicare fedezi-e vagy sem, milyen helyzetekben, az egészségügyi szolgáltatóknak mindig tudniuk kell. Nem csak a betegek, de sok egészségügyi szolgáltatók, gondozók gyakran bizonytalan, ha Medicare B. rész (egészségbiztosítás) fedezi az orvosi szállítási költségek, vagy sem., A Medicare lefedettsége a beteg egészségi állapotának súlyosságától és attól függ, hogy biztonságosan szállíthatták-e őket más eszközökkel.

A Medicare a kórházba, a critical access hospitalba (CAH) vagy egy szakképzett ápolási létesítménybe (SNF) érkező vagy onnan érkező mentőszolgálatokat fedezi, de csak akkor, ha más szállítás veszélyeztetheti a beteg egészségét., Egyes esetekben, a Medicare is kiterjedhet mentő szolgálatok ha a beteg a végstádiumú vesebetegség(ESR D), szüksége van dialízis, meg kell mentőt, a szállítás vagy a dialízis létesítmény de minden attól függ, hogy az alkalommal, illetve amikor elterjedt. Ha azonban a betegek úgy döntenek, hogy egy távolabb lévő létesítménybe szállítják, a Medicare kifizetése a legközelebbi megfelelő létesítményre vonatkozó díj alapján történik., De ha egyetlen helyi létesítmény sem tudja biztosítani a beteg számára a szükséges ellátást, akkor a Medicare fizetni fog a helyi területükön kívüli legközelebbi létesítménybe történő szállításért, amely képes biztosítani számukra a szükséges ellátást. Itt szorgalmas dokumentációval kell rendelkeznie a támogatáshoz. De mi történik a nem sürgősségi orvosi szállításban? Vajon Medicare B. rész lefedettség munka akkor is?

miért szükséges mindezt tudni?, Mert mint egészségügyi szolgáltató, ha rendezni egy ilyen transzfer a beteg, később meg, hogy a beteg nem volt biztosítva, a Medicare, akkor, amikor bill, nem fizetett, akkor a költségek viselésére, amely hatással lehet a Bevétel a Ciklus Management (RCM) folyamat, ezáltal alávetni némi pénzügyi veszteséget. Tehát mindig jobb, ha tisztában vagyunk azzal, hogy mit Medicare fog fizetni, és milyen “orvosi szükségszerűség” fog fizetni a mentőszolgálat a betegek, annál is inkább, nem sürgősségi helyzetekben, mielőtt kódolni, és emelje fel a számlát!,bulance, mint például a közigazgatás, a gyógyszerek vagy a monitorozás, vitális funkció

Helyszín: Még nem sürgősségi orvosi esetben, ha nem transzfer jelen van, különösen egyes vidéki területeken, akkor annak ellenére, hogy a helyzet nem vészhelyzet, “mentő transzfer lehet tekinteni, orvosilag szükséges” miatt az egészségi állapota,

• Medicare vonatkozhat nem tervezett vagy szabálytalan sürgősségi kirándulások, ha él a szakképzett ápolói állás (SNF), csak miután az orvos megrendelést az adott után 48 órán belül a közlekedés., De, ha SNF-ellátást kap az A. rész alatt, minden mentőszállítást az SNF-nek kell fizetnie, aki ezután nem számolja el a Medicare-t erre a Szolgáltatásra.
• azt is meg kell jegyezni, hogy az alternatív szállításhoz való hozzáférés hiánya önmagában nem indokolja a Medicare lefedettségét. A Medicare soha nem fog fizetni a mentőszolgálatokért, mint például egy kerekesszékkel megközelíthető furgon, amely nem sürgősségi szállítást biztosít a fogyatékkal élők számára.,

Ismétlődő sürgősségi kirándulások : Meg kell vizsgálni, ha a beteg már ki van tűzve, nem sürgősségi, orvosilag szükséges mentőt transzfer 3 vagy több alkalommal a 10 nap alatt, vagy legalább egyszer egy héten 3 hétig, vagy még több, különösen, ha a beteg maga, a mentő társaság, székhelye New Jersey-ben, Pennsylvania, vagy Dél-Karolina, mivel mindkét hatással lehet egy új, 3 éves demonstráció., A jelen bemutató alatt, meg kell, hogy egy előzetes jóváhagyási folyamat (az úgynevezett “előzetes engedély”) a Medicare adminisztratív vállalkozó (MAC), és küldjön egy kérelmet előzetes engedély előtt a negyedik út egy 30 napos időszak, tudni, hogy Medicare fedezi a szolgáltatásokat.

ezért nagyon fontos, hogy az egészségügyi szolgáltatók tisztában legyenek a Medicare fizetés relevanciájával a nem sürgősségi orvosi szállítás orvosi számlázásakor és kódolásakor.

vissza