kedves MAYO Klinika: a következő hónapban műtétem lesz, és aggódom a hányinger és hányás miatt, amelyet korábban anesztézia után tapasztaltam. Van valami, amit meg lehet tenni a műtét utáni hányinger elkerülése érdekében?
válasz: normális, ha a posztoperatív hányinger és hányás miatt aggódunk., Az aggodalom kezelése érdekében az érzéstelenítést az egyes személyek potenciális kockázatához lehet igazítani. Beszéljen orvosával a műtét előtt felmerülő aggodalmairól. Az egészségügyi csapata olyan lépéseket tehet, amelyek csökkenthetik a műtét után korábban tapasztalt tüneteket.
a műtét utáni hányinger és hányás az emberek több mint 30 százalékát érinti. Posztoperatív hányinger, hányás is vezethet szövődmények., Ezek közé tartozhat a gyomor tartalmának belélegzése (aspiráció), kiszáradás, a létfontosságú ásványi anyagok (elektrolitok) egyensúlyhiánya a vérben és a testfolyadékokban, valamint a műtéti hely sérülése, például szakadt öltések (varratok).
bizonyos tényezők növelhetik a betegség kockázatát, amikor felébred a műtétből. Ezek közé tartozik, hogy a nő, amelynek kórtörténetében hányinger és hányás műtét után, amelynek kórtörténetében mozgásszervi betegség és hogy egy nonmoker. A nem egyértelmű okok miatt az idősebb felnőttek általában kevesebb nehézséget okoznak a posztoperatív émelygéssel és hányással.,
hányinger és hányás jellemzően általános érzéstelenítés után fordul elő, amelyet olyan műtéti eljárásokhoz használnak, amelyek eszméletlenséget igényelnek. A posztoperatív hányinger valószínűsége hosszabb eljárásokkal és általános érzéstelenítéssel töltött idővel nő. Bizonyos típusú sebészeti beavatkozások növelik a műtét utáni betegség esélyét is. Ezek közé tartoznak bizonyos hasi eljárások, plasztikai sebészet, szemizom javítás keresztezett szemek (strabismus), műtét érintő fül és bizonyos formái agyműtét.,
a posztoperatív hányinger és hányás kockázata általában alacsonyabb olyan sebészeti beavatkozások után, amelyek helyi érzéstelenítést alkalmaznak egy kis terület zsibbadására, vagy egy regionális idegblokk, amely blokkolja az érzést a test egy területére. Ezek az érzéstelenítő technikák csökkentik a fájdalomcsillapításhoz szükséges morfin – szerű gyógyszerek szükségességét is, ami csökkenti az émelygés és hányás kockázatát.
az általános érzéstelenítés előtt figyelembe veszik a személyes kockázati tényezőket, valamint az elvégzendő műtét típusát., Számos különböző anti-hányinger (hányáscsillapító) gyógyszer alkalmazható önmagában vagy kombinációban a posztoperatív hányinger és hányás elkerülése érdekében. A dexametazon, egy kortikoszteroid gyógyszer gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik, ami hányáscsillapító hatást eredményez. Egy másik gyógyszer, a droperidol (Inapsine) gátolja a neurotranszmitterek hatását a központi idegrendszerben, ami elősegítheti a hányinger és hányás kialakulását. Általában az egyik vagy mindkét gyógyszert intravénásan adják be általános érzéstelenítés során.,
a posztoperatív hányinger és hányás kockázatának növekedésével további gyógyszerek is alkalmazhatók. Az ondanszetron (Zofran) és a graniszetron (Kytril) szerotonin antagonisták, amelyek gátolják a szerotonint abban, hogy olyan impulzusokat továbbítsanak, amelyek egyébként hányást váltanak ki. Egy másik lehetőség a szkopolamin bőr tapasz (Transderm Scop), amelyet néha mozgásszervi betegségre használnak. A szkopolamin tapaszok előnye, hogy legfeljebb három napig tartanak, miközben a bőrre kerülnek, ellentétben a többi gyógyszerrel,amelyek általában csak négy-hat órát tartanak.,
a posztoperatív hányinger és hányás elkerülésére használt standard gyógyszerekkel együtt a nondrug terápiák is javíthatják a műtét utáni érzést. Az egyik módszer magában foglalja az akupresszúrás pont stimulálását a csuklón. Az akupunktúra segíthet a hányinger és hányás kezelésében. Az elmetest-terápiák, beleértve az irányított képek meditáción és mély légzésen keresztül történő alkalmazását, segíthetnek a műtét előkészítésében és a műtétből való kilábalásban. Ezenkívül az aromaterápia enyhítheti a műtét utáni hányingert., Egy nemrégiben készült tanulmány megállapította, hogy a gyömbér illóolaj vagy illóolajok keveréke-gyömbér, spearmint, borsmenta és kardamom — jelentősen csökkentette a hányingert a műtét után. A tanulmány az aromaterápiás használat után jelentősen csökkentette az émelygés elleni gyógyszerkérelmeket.
műtét előtt beszéljen kezelőorvosával és az aneszteziológussal a műtét utáni hányinger és hányás kórtörténetéről. Ezután felmérhetik az Ön kockázatát, és meghatározhatják, hogy mely terápiák megfelelőek az Ön számára. – John A. Dilger, M. D., Aneszteziológia, Mayo Klinika, Rochester, Minn.