baleset:
váratlan esemény, amely sérülést okoz.
alapvető orvosi terv:
biztosítási fedezet, amely a megállapodás szerinti egészségügyi költségeket viszonylag alacsony maximumig fizeti. Például egy biztosítási maximum lehet $50,000 élettartam-ellátás minden sérülés vagy betegség.
előnyök:
Az a pénz, amelyet a biztosító fizet az egészségügyi szolgáltatónak az orvosi szolgáltatásokért, ha megbetegszik vagy megsérül.,
követelés:
a biztosítási kötvény által fedezett egészségügyi költségek biztosítótársaság általi kifizetésére vonatkozó kérelem. Az orvosi szolgálat szolgáltatója általában igényt nyújt be Önnek.
Co-biztosítás:
az összeg (általában egy százalék) Ön köteles fizetni a fedezett egészségügyi szolgáltatások, miután eleget tett a társ-fizetés vagy levonható által előírt egészségbiztosítási terv.
Társfizetés:
az a készlet vagy rögzített dolláros összeg, amelyet minden egyes orvosi Szolgáltatás használatakor meg kell fizetnie., A szolgáltatások együttes fizetése látogatásonként 10 dollár lehet.
lefedettség:
azok a feltételek, amelyekre a biztosító társaság fizet.
levonható:
az összesített összeg, amelyet évente meg kell fizetnie, mielőtt az ellátásokat a biztosító fizeti. Ha a biztosítási kötvény “$250 levonható” – t jelez, a biztosító társaság az első $250 kifizetése után a megállapodás szerint fizet.
eltartottak:
házastársa és gyermekei.,
vészhelyzet:
súlyos betegség, amely magában foglalhatja a fájdalmat, a légzési vagy eszméletvesztést, a szívrohamot, a stroke-ot, a mérgezést, a görcsöket vagy a súlyos vérzést.
kizárások:
feltételek, amelyekre a biztosító társaság nem fizet; például a kozmetikai eljárások kizárások.
az ellátások magyarázata (EOB):
a biztosítótól kapott nyilatkozat, amely bemutatja a szolgáltatásokat, a terv által fizetett összegeket, valamint a számlázott összeget.,
egészségbiztosítási kötvény (fedezet, terv):
biztosítás a biztosított megbetegedése esetén felmerülő költségek vagy veszteségek fedezésére.
azonosító kártya:
az Ön számára megadott kártya, amely azonosítja Önt, hogy jogosult az ellátásokra. A kártyát a kezelés során be kell mutatni.
biztosítás:
olyan rendszer, amelynek keretében magánszemélyek, vállalkozások és más szervezetek díj ellenében kifizetést ígérnek a szerződésben meghatározott bizonyos veszélyekből eredő veszteségekért.,
biztosítótársaság:
biztosítóként való működésre engedéllyel rendelkező szervezet.
biztosítási kötvény:
a Társaság által a biztosítottnak (Purdue) kiadott jogi dokumentum, amely felvázolja a biztosítás feltételeit; más néven “szerződés.”
biztosított:
biztosítási kötvény hatálya alá tartozó személy vagy szervezet.
Major Medical:
olyan terv, amely sokkal szélesebb körű lefedettséget biztosít, mint az alapvető orvosi terv, magas határértékig. Növelheti a lefedettséget azáltal, hogy további összeget fizet, mint az alapdíj.,
hálózat:
olyan egészségügyi szolgáltatók csoportja, amelyek egy adott biztosítótársasággal a legmagasabb fizetési szintekre szerződnek.
OSU egészségügyi díj:
minden hallgató számára felszámított, a campus egészségügyi klinikát az egészségügyi díj, az erőszakmegelőzési programok, az egészségfejlesztés és az oktatás részeként az egyetemi közösséghez tartozó klinikus látogatásokkal látja el.
Out-of-network care:
az egészségbiztosító által előnyben részesített szolgáltatók hálózatán kívüli betegnek nyújtott egészségügyi ellátás. Sok esetben az egészségbiztosító nem fizet ezekre a szolgáltatásokra.,
Out-of-Pocket költségek:
a teljes fizet ki a zsebéből egy politikai év. Ezek a költségek magukban foglalják a levonható, társbiztosítást és a biztosítótársaság által a “szokásos ÉS szokásos díjak” feletti összegnek tekintett összegeket.”
Gyógyszertár:
olyan vállalkozás, ahol az orvos által jóváhagyott gyógyszereket jogszerűen értékesítik.
már meglévő állapot:
olyan betegség, amely meghatározott ideig, általában 3 vagy 6 hónap alatt kezelést igényelt a biztosítási kötvény megvásárlása előtt.
prémium:
a biztosítási kötvény árát.,
Stop Loss:
lásd “Out-of-Pocket költségek.”
szokásos ÉS szokásos díjak:
(más néven “ésszerű és szokásos díjak”) az ugyanazon földrajzi területen működő hasonló szakmai egészségügyi szolgáltatók által nyújtott orvosi szolgáltatás szokásos díja. A szokásos ÉS szokásos díjnál magasabb összeget fizethet, ha a Szolgáltató ugyanazon szolgáltatásért többet számít fel, mint más szolgáltatók.