A tű EMG az izmok elektromos aktivitásának rögzítése és vizsgálata tűelektródával. A neurológusok EMGs-t használnak a vázizom elektromos aktivitásának tesztelésére, hogy orvosi diagnózist biztosítsanak a betegen. Bár ezek gyakori eljárások, de hibásan kódolva nem csak számlázási problémákat okozhatnak, hanem gyakran auditokhoz is vezethetnek.,
A Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) világosan körvonalazza az EMG számlázásra vonatkozó ajánlásait a szövetségi nyilvántartásban (1997.október 31-i kiadás, Vol. 62, No. 211, page 59090), amely magában foglalja néhány gyakori kérdést, mint például, hogy hány izmot kell/kell tanulmányozni végtagonként a végtag EMG kódjainak használata érdekében, vagy melyik kódot kell használni egy adott izom korlátozott vizsgálatakor, és hogy többször is használható-e.
Íme néhány tipp, amely tisztázhatja az EMG számlázási zavarait, és segíthet az EMG visszatérítések maximalizálásában:
1., EMG kód kiválasztásakor számolja meg a végtagokat, és azonosítsa az orvos által tesztelt izmokat. Az EMG CPT kódok első készletét 95860-95864 használják ezen elemzés alapján. Ezeknek a kódoknak a jelentéséhez az orvosnak értékelnie kell a három ideg által beidegzett végtagi izmokat (például radiális, ulnáris, medián, tibiális, peroneális vagy femorális, de nem alágak), valamint végtagonként legalább öt izmot.,
például: ha egy orvos EMG-tesztet végez a beteg jobb lábán, és megfelel a minimális vizsgálati követelményeknek (mindegyik három ideg által beidegzett öt izom), akkor jelentenie kell a CPT 95860-at.
a 95860, a 95861, a 95863 vagy a 95864 egyetlen egysége magában foglalja az öt vagy több vizsgált izomot egy adott végtagban(ies). Más szóval, csak egy 95860-95864-es egységet kell jelenteni munkamenetenként: nem lehet további egységeket számlázni több mint öt izomra végtagonként.,
a CPT 95865-öt a gége tűvizsgálatához, a CPT 95866-ot pedig a hemidiaphragm tűvizsgálatához használják.
ha ötnél kevesebb izmot tesztelnek, akkor a CPT 95870-et (tű elektromiográfia; az izmok korlátozott vizsgálata egy végtagban vagy nem végtagi (axiális) izmokban (egyoldalú vagy kétoldalú), a mellkasi paraspinalis, a koponyaideg által szállított izmok vagy záróizmok kivételével) kell használni.
2. A CPT kódok következő halmaza a 95867-95868, amely leírja a koponya ideg által szolgáltatott izmok EMG-vizsgálatát, akár egyoldalúan, akár kétoldalúan., Ha a kérdésre adott válasz igen, akkor a CPT 95867 (tű elektromiográfia; koponya ideg által szállított izom, egyoldalú) vagy CPT 95868 (tű elektromiográfia; agyideg által szállított izmok, kétoldalú) az orvos által végzett teszttől függően kell használni.
például: egy orvos figyeli az Rln-t (visszatérő gége ideg) egy teljes pajzsmirigy-eltávolítás során, a CPT 95868-at kétoldali EMG-hez kell rendelnie.
fontos megjegyezni, hogy a 95867 és a 95868 kódokat nem szabad együtt jelenteni, és a -50 módosítót (kétoldalú eljárás) sem kell csatolni a CPT 95868 kódhoz.,
3. A mellkasi paraspinalokon végzett vizsgálatok más, mint a T1 és T2 esetében? Ezután jelenteni kell a CPT 95869-et (tű elektromiográfia; mellkasi paraspinális izmok).a
95869 kódot kizárólag a T3 és T11 közötti mellkasi paraspinalis izmok vizsgálatára használják. Egy egység számlázható, annak ellenére, hogy a vizsgált szintek száma vagy egyoldalú vagy kétoldalú. A 95869-et nem lehet jelenteni a 95860-95864 esetén, ha csak a T1 és/vagy T2 szinteket tanulmányozzák felső végtaggal. Ezt a kódot akkor kell használni, ha a vizsgálatok csak a disztális izmokra korlátozódnak, például a belső láb-vagy kézizmokra.,
4. A vizsgálatot végtagonként kevesebb mint öt izomon végzik, majd CPT 95870-et kell alkalmazni. Ezt a kódot csak akkor szabad használni, ha a vizsgált izmok nem illenek megfelelően más CPT kód alá. Kód 95870 lehet számlázni egy egység per végtag (egy végtag, kar vagy láb), ha kevesebb, mint öt izmok vizsgálják.
például: ha egy orvos 3 izmot tesztel a jobb karon, és 4 izmot a bal karon, akkor a 95870 kód kétszer is bejelenthető.
Ez a kód használható a nem végtagi (axiális) izmok (pl., interkostális, hasfal, nyaki és ágyéki paraspinalis izmok (egyoldalú vagy kétoldalú)), függetlenül a vizsgált szint számától. Nem szabad azonban számlázni, ha a végtagoknak megfelelő paraspinális izmokat tesztelik, és amikor a 95860, 95861, 95863 vagy 95864 végtagkódokat jelentik.
5. Az utolsó sorban a kód 95872 amely (tű elektromiográfia segítségével egyetlen
fiber elektróda, kvantitatív mérése jitter, blokkoló és / vagy rost sűrűsége, minden / minden helyen minden izom vizsgált)., Ezt a kódot kell használni, ha egy orvos tanulmányozza az akciós potenciálok (APs) az egyes izomrostok.
minden izom esetében egy egység 95872-t kell jelenteni, amelyet az orvos vizsgál. Az orvos általában legalább két izmot tesztel (egy teszt “kontrollként” szolgál), így legalább két szolgálati egységet jelent. A CPT 95872 jelentésekor az orvosnak dokumentálnia kell a vizsgált izom(ka) t és a vizsgálati eredményeket.
tartsa kéznél ezeket a tippeket az EMG vizsgálatok kódolásakor és számlázásakor. Mint mindig, kérjük, olvassa el a megbízói irányelvek, valamint az állami szabályozás minden konkrét szabályok.,
az idegvezetési vizsgálati kódok legutóbbi változásaihoz 2013, kérjük, látogasson el legújabb blogbejegyzésünkbe
az idegvezetési kódok legutóbbi változásai