Disruptive Mood Dysregulation Disorder (DMDD) egy viszonylag új diagnózis, így a tanulmányok még nem erősítették meg, hogy mely kezelések működnek a legjobban az ingerlékenység javításában és az állapot jellegzetességei. Mivel a DMDD gyakran együtt létezik és megosztja a tüneteket az ADHD-vel, az ellenzéki defiant disorder (ODD), valamint a major depression, az ilyen állapotok kezelése segíthet.,1 így a DMDD kezelése általában magában foglalja a terápiát, gyógyszert vagy mindkettő kombinációját.
A DMDD kezelése terápiával
egy pszichológus vagy más mentális egészségügyi szakember taníthat gyerekeket DMDD-vel, szüleikkel, stratégiákkal az ingerlékenységüket és temperamentumukat kiváltó érzelmek kezelésére.
kognitív viselkedési terápia
kognitív viselkedési terápia (CBT) tanítja a gyerekeket, hogyan kell azonosítani és ellenőrizni a harag, mielőtt felforraljuk, és elindult a düh.,2 CBT is hasznos uralkodó depresszió, szorongás, mindkettő gyakori a gyermekek DMDD.
szülői képzés
a képzés során a szülők megtanulják azonosítani, hogy mely helyzetek okozzák gyermeke felrobbanását, és hogyan reagálhatnak minden olyan kitörésre, amely pozitívabb, produktívabb módon történik. “Ez körülbelül azonosító kiváltó, dicsér, részt vesz a pozitív viselkedés, illetve korlátozzák az időt töltenek beszippant vitatkozni” – mondja James Waxmonsky, MD, osztályvezető, Gyermek Pszichiátria a Penn Állami Egészségügyi.,
számítógépes képzés
a kutatás új útja arra a tendenciára összpontosít, hogy a DMDD — ben szenvedő gyermekeknek félre kell érteniük a helyzeteket-különösen az arckifejezéseket. “Ezek a gyermekek nagyobb valószínűséggel vannak, mint azok, akiknek ez a rendellenesség nem rendelkezik információfeldolgozási hiányokkal. Gyakran félreértik a kétértelmű vagy ambivalens érzelmi kifejezéseket, mint negatív vagy dühös., Ezután a téves felfogás miatt úgy reagálnak, mintha fenyegetnék őket ” – mondja William French, A Dfaacap, a Washingtoni Egyetem Pszichiátriai és Viselkedéstudományi Tanszékének docense.
számítógépes képzés, amely segít a gyermekeknek az érzelmek pontos azonosításában, megfelelőbb válaszokhoz vezethet. Egy számítógépes játék, amely megváltoztatja a gyermekek észlelését, hogy boldognak tekintsék az arcokat, ígéretet tett az ingerlékenység javítására.3
A DMDD gyógyszeres kezelése
a terápia önmagában ideális módja a DMDD kezelésének, mondja French., “De ha a tünetek súlyosak és erősen károsodnak, szükség lehet a terápia és a gyógyszeres kezelés egyidejű megkezdésére.”Sok azonos gyógyszerek előírt ADHD, depresszió is segít a DMDD.
stimulánsok
nem meglepő, hogy az olyan stimuláns gyógyszerek, mint a Ritalin, gyakran hatékonyak a DMDD kezelésében, mivel szinte minden DMDD-ben szenvedő gyermeknek ADHD-je is van.4 kutatás szerint ezek a gyógyszerek megkönnyítik az ingerlékenységet olyan gyermekeknél, akiknek mindkét állapota van. A kutatások azt is jelzik, hogy egyes stimulánsok javíthatják a hangulatot.,5
antidepresszánsok
antidepresszánsok, mint a szelektív norepinefrin reuptake inhibitorok (SNRIs), ingerlékenységet és depressziós hangulatot kezelnek. Fontos megjegyezni, hogy ezek a gyógyszerek “fekete dobozt” tartalmaznak, amely figyelmezteti a fiatalok öngyilkossági gondolatait és viselkedését, ezért az orvosoknak szorosan figyelemmel kell kísérniük fiatal betegeiket, amikor elkezdik szedni ezeket a gyógyszereket.
A DMDD
tizennyolc gyermek kilátása a DMDD diagnózisának vágási kora.,6 a tünetek nem egyszerűen eltűnnek, ha a gyermek felnőttkorba lép, de az orvosok fontolóra veszik annak lehetőségét, hogy egy másik mentális egészségi állapot, például hangulati rendellenesség hibás lehet.
a legtöbb gyerek kinövi mag DMDD tünetek, mint a temperamentum hiszti, ingerlékenység, szerint Waxmonsky. Más kérdések azonban helyet foglalhatnak el. “Amit fiatal felnőtteknél figyelnénk, az a depresszió és a szorongás magasabb aránya” – mondja.,
a Kutatás megállapítja, hogy a gyermekek DMDD fokozott kockázata számos probléma, mint az idősek, beleértve a kockázatos viselkedés, a szegénység, erőszakos kapcsolatok, Nemi betegségek, nikotin használni. Ezek a gyerekek azonban nem szántak szörnyű jövőre. “Bármilyen betegség esetén az eredmények rosszak lesznek, ha nem kezelik a betegséget” – mondja French. “A jó kezelésbe való bejutás valószínűleg enyhítheti a potenciális eredmények nagy részét.”
lábjegyzetek
2 Sukhodolsky DG, et al. Viselkedési beavatkozások a harag, ingerlékenység, agresszió gyermekek és serdülők., Journal of Child and serdülő Pszichofarmacology. 2016 február 1; 26 (1): 58-64.
5 Baweja R, et al. A effectivenss, valamint tolerálhatóságát központi idegrendszeri stimulánsok az iskolás korú gyermekek figyelmét-hiány/hiperaktivitás zavar bomlasztó hangulat dysregulation zavar át otthon, iskolában. Journal of Child and serdülő Pszichofarmacology. 2016 március; 26(2): 154-163. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4800382/
Frissítve 2020. június 8-án