hozzáférés a tiszta fecskendőkhöz

milyen politikák támogatják a tiszta fecskendőkhöz való hozzáférést?

Szabályozási, jogalkotási, illetve egyéb politikák támogatása hozzáférést tiszta injektor lehetővé a jogi eladó tű nélkül a recepteket, többek között, programok terjesztésére, tiszta tűket, majd biztonságosan dobja ki a használt tűk. E politikák célja a vérrel terjedő kórokozók, köztük a HIV, a hepatitis B vírus (HBV) és a hepatitis C vírus (HCV) terjedésének csökkentése., A tiszta tűk és fecskendők legális értékesítését és cseréjét engedélyező politikák jellemzően állami szinten kerülnek elfogadásra. Tizenhat állam hozott törvényt a tű-és fecskendőcserék engedélyezéséről. E cél felé haladva a kaliforniai törvény támogatja a tiszta tűkhöz való hozzáférést a fecskendők és tűk nem kötelező értékesítésével. Számos állam rendelkezik olyan alapszabályokkal, amelyek eltávolítják a fecskendőket az illegális kábítószer-kellékek listáiról., Annak érdekében, hogy csökkentsék a potenciális tű Bot sérülések között rendőrök, Észak-Karolina legalizálta tű birtoklása az emberek között, akik figyelmezteti a rendőröket, hogy a jelenléte tűk a keresés előtt.

mi a közegészségügyi probléma?

az injekciós kábítószer-használat (Idu) kockázati tényező a vérrel terjedő kórokozók, például a HIV és a HCV fertőzésének, és a fecskendők megosztása közvetlen átviteli módot biztosít a betegségek számára. Becslések szerint 2013-ban az Egyesült Államokban a HIV-fertőzés becsült 47 352 diagnózisának 3 096-át az IDU-nak tulajdonították., A gyógyszereket (PWID) injektáló személyek körében a HCV körülbelül 10-szer nagyobb fertőző, mint a HIV; a HIV-fertőzött PWID 50-90%-a HCV-vel együtt fertőzött. Kimutatták, hogy az azonosítók használata a HCV-átvitel leggyakoribb eszköze az Egyesült Államokban, a 18-30 éves PWID-ek becsült 33% – a HCV-fertőzött. Idősebb volt PWID egy becsült prevalenciája 70-90% a megnövekedett kockázat folyamatos injekciós kábítószer-használat, tű, megosztása az 1970-es-1980 előtt kockázatok a vér útján terjed a vírus átvitelének volt széles körben ismert.,

a HIV-kezelés élettartamának költsége becslések szerint 379 668 dollár (2010 Dollár). A kezdeti piaci árak HCV kezelés között mozgott $ 84,000 hogy $96,000 2014. 2014 óta a HCV gyógyszerek költsége a Medicaid programok becsült 40 000 dollárra esett vissza. Egyes fizetők tárgyalásokat folytattak a HCV gyógyszerköltségek nagyobb csökkentéséről. A HCV kezelés 14,3 milliárd dollárt takaríthat meg az egészségügyi költségekben, miközben 69,5 milliárd dollárba kerül a megvalósítás, ami a Medicaid és egyéb biztosítási tervek költségvetési problémáit növeli.,

a pwid minden injekcióhoz steril tűvel vagy fecskendővel jelentősen csökkentheti a HIV, HBV, HCV és más, vérrel terjedő fertőzések megszerzésének és továbbításának kockázatát. A kutatások azt mutatják, hogy az olyan akadályok, mint a receptre vonatkozó követelmények és a tű birtoklására és terjesztésére vonatkozó jogi korlátozások megakadályozhatják a tiszta tűk és fecskendők hozzáférését. A HCV megelőzése a PWID körében a leghatékonyabb, ha a tű – vagy fecskendőcsereprogramokat más megelőzési szolgáltatásokkal, például viselkedésváltozási tanácsadással és függőségkezelési szolgáltatásokkal kombinálják., A HCV kezelés egy másik lehetőséget kínál a pwid közötti átvitel megelőzésére. Számos modell azt sugallja, hogy még a PWID HCV-kezelésének szerény növekedése is a HCV-fertőzés prevalenciájának és előfordulásának jelentős csökkenéséhez vezethet, ha más szolgáltatásokkal kombinálják.

mi bizonyítja az egészségre gyakorolt hatást és a költséghatékonyságot?

rendszeres felülvizsgálatát 15 tanulmányok elemzése tű-fecskendő programok (NSP) megállapította, hogy a NSP voltak kapcsolódó csökken a prevalencia a HIV, HCV, valamint csökken a gyakorisága HIV., Például egy három évig tartó longitudinális vizsgálatok sorozata, amely a fecskendőcsere-programok New York-i legalizálásának hatását vizsgálta 1990 és 2002 között, csökkent:

egy másik tanulmány, amely megvizsgálta a New York-i csereprogram hatását a HCV-fertőzés prevalenciájára 1990 és 2001 között, megállapította, hogy a prevalencia 80% – ról 59% – ra csökkent a HIV-negatív intravénás kábítószer-használók körében (p<0, 034)., Értékelést vizsgálja a District of Columbia emelje fel a Kongresszusi tilalom a tűcsere-program, amely lehetővé tette, hogy a FŐVÁROSI Egészségügyi Minisztérium kezdeményezi az exchange programot mutatott 70 százalékkal csökkent az új HIV-fertőzések között INTRAVÉNÁS és összesen 120 HIV esetben hárítani két év alatt .

egy New York-i tűfecskendő-csere költséghatékonysági elemzése becslése szerint a program egy éves megtakarítást eredményez a kormány számára 1300-3000 Dollár ügyfélenként., Egy másik költség-hatékonyság elemzés becslések szerint bővülő hozzáférést tiszta fecskendők további éves AMERIKAI befektetés $10 millió eredmény:

• 194 HIV-fertőzések elhárítva egy év
• Egy életen át kezelési költség megtakarítás $75.8 million1
• A megtérülést a $7.58 minden $1 töltöttem (a nemzeti szempontból)

1 Nettó jelenlegi érték az USA-ban 2011 dollár

A kérdés vagy további információ, e-mail [email protected].