Implantálható Cardioverter defibrillátor (ICD) beillesztés

mi az implantálható cardioverter defibrillátor?

az implantálható cardioverter defibrillátor (ICD) egy kis elektronikuseszköz, amely a szívhez kapcsolódik. Arra használják, hogy folyamatosan nyomon és helpregulálja a potenciálisan gyors és életveszélyes elektromos problémák theheart.

egy átmeneti vagy” hagyományos ” ICD, körülbelül egy stopperóra mérete, közvetlenül a kulcscsont alatt helyezkedik el a bőr alatt., Pulsegenerátorból és vezetékekből áll, úgynevezett vezetékekből. Az impulzusgenerátor tartalmazza az akkumulátorotés egy apró számítógép. Egy vagy több vezeték csatlakoztatja az impulzusgenerátorotspecifikus helyek a szívben.

az ICD reagál a szabálytalan életveszélyes szívritmuszavarokra a szív alsó részébőlolyan ingerlés, amely korrigálja a gyors ritmust, és elősegítiegy normális szívverés, vagy sokk (defibrilláció), amely visszaállítja a heartrhythm-et a hirtelen szívmegállás megelőzése érdekében. Az ICD a szívritmuszavarról és az ICD által az orvosa által végzett terápiákról szóló információkat is rögzíti és tárolja.,

a legtöbb ember nem ismeri, amikor az ICD a szívet ingerli. De, az adefibrillációs sokkot sokan úgy írják le, mint egy “rúgást”.”

az ICD programozható úgy is, hogy szükség szerint alapvető szívritmus-szabályozóként működjön.Néha sokk után a szív túl lassan verhet. A TheICD-nek van egy “back-up” pacemakerje, amely stimulálhatja a szívet, hogy gyorsabban verjen, amíg a normál szívritmus visszatér. Az ICD szívritmus-szabályozóként működhet, amikor a pulzusszám egy előre beállított sebesség alá esik.,

azoknál a betegeknél, akik nem igényelnek” back-up ” pacing vagyanti-Tachycardia Pacing (ATP), szubkután beültethető defibrillátor(s-ICD) áll rendelkezésre. Ez lehetővé teszi, hogy a szállítás a nagy energiájú sokk, miközben elkerüli a potenciális kockázatok és komplikációk kapcsolódó ólom, amely áthalad a vénák vezet a szív.

miért lenne szükségem implantálható cardioverter defibrillátorra?

lehet, hogy ICD-re van szüksége, ha túlélte a hirtelen szívmegállást a kamrai fibrilláció miatt, vagy elájult a kamrai arrhythmia miatt, vagyha bizonyos örökletes szívbetegségei vannak.,

általában ICD-re van szükség azok számára, akiknél a kamrai arrhythmia miatt magas a szívmegállás kockázata. Ez magában foglalja a szívelégtelenségben szenvedőket isproblémák a szív összehúzódásával, például abnormális balventrikuláris ejekciós frakcióval.

lehet, hogy más oka is van annak, hogy orvosa ICD-t javasoljon.

Milyen kockázatokkal jár egy beültethető cardioverter defibrillátor?,

a Lehetséges kockázatokat a BNO beillesztése a következők:

Vérzik a seb, vagy katéter helyén
Kár, hogy az erekben a katéter helyén
a Fertőzés a metszés vagy katéter oldal
Szakadás a szívizom
Összeomlott a tüdő
Dislodging a vezet igénylő egy másik eljárás, hogy helyezze át a vezet

Ha ön terhes, vagy úgy gondolja, hogy lehet, vagy currentlybreastfeeding, mondd meg az egészségügyi szolgáltató.,

ha allergiás vagy érzékeny bármilyen gyógyszerre vagy latexre, mondja el az egészségügyi szolgáltatónak.

fekve még az eljárás asztalra a hossza az eljárás is okozhat némi kellemetlenséget vagy fájdalmat.

az Ön konkrét egészségi állapotától függően más kockázatok is lehetnek. Kérjük, hogy az eljárás előtt beszélje meg az egészségügyi szolgáltatóval kapcsolatos aggályokat.

hogyan készülhetek fel egy beültethető cardioverter defibrillátorra?

kezelőorvosa elmagyarázza Önnek az eljárást, és megkérdezi, hogy van-e bármilyen kérdése.,
megkérjük, hogy írjon alá egy beleegyező nyilatkozatot, amely engedélyt ad a teszt elvégzésére. Olvassa el figyelmesen az űrlapot, és tegyen fel kérdéseket, ha valami nem világos.
mondja el kezelőorvosának, ha érzékeny vagy allergiás bármilyen gyógyszerre, jódra, latexre, szalagra vagy érzéstelenítő szerre (helyi és általános).
az eljárás előtt egy bizonyos ideig böjtölnie kell. Kezelőorvosa megmondja Önnek, hogy mennyi ideig kell böjtölnie, általában egy éjszakán át.
Ha Ön terhes vagy úgy gondolja, hogy lehetséges, tájékoztassa kezelőorvosát.,
tájékoztassa kezelőorvosát az Ön által szedett összes gyógyszerről (vényköteles és vény nélkül kapható) és gyógynövény-vagy egyéb kiegészítőkről.
mondja el kezelőorvosának, ha szívbillentyű-betegsége van, mivel előfordulhat, hogy antibiotikumot kell szednie az eljárás előtt.
tájékoztassa kezelőorvosát, ha kórtörténetében vérzési rendellenességek szerepelnek, vagy ha vérhígító gyógyszereket (antikoagulánsokat), aszpirint vagy más véralvadást befolyásoló gyógyszert szed. Előfordulhat, hogy az eljárás előtt meg kell állítani néhány ilyen gyógyszert.,
orvosa vérvizsgálatot kérhet az eljárás előtt, hogy megtudja, mennyi ideig tart a vér alvadása. Egyéb vérvizsgálat és mellkasröntgen is elvégezhető.
az eljárás előtt nyugtatót kaphat, hogy segítsen ellazulni.
az Ön egészségi állapota alapján orvosa más specifikus készítményt is kérhet.

hogyan ültetik be a cardioverter defibrillátort?

az ICD beültetése járóbeteg alapon vagy kórházi tartózkodás részeként történhet., Az eljárások az Ön állapotától függően változhatnakés az orvos gyakorlata.

általában egy ICD beillesztés követi ezt a folyamatot:

megkérjük, hogy távolítson el minden olyan ékszert vagy más tárgyat, amely zavarhatja az eljárást.
meg kell kérni, hogy távolítsa el a ruhát, és kap egy ruhát viselni.
az eljárás előtt fel kell kérni, hogy ürítse ki a húgyhólyagot.
szükség esetén intravénás (IV) vonalat kell kezdeni a kezében vagy a karjában gyógyszer és folyadék injekcióhoz.,
akkor kerül a hátára az eljárás asztalra.
Ön egy elektrokardiogram (EKG) monitorhoz csatlakozik, amely rögzíti a szív elektromos aktivitását az eljárás során. Az életjeleket (pulzusszám, vérnyomás, légzési sebesség és oxigénszint) az eljárás során ellenőrizni fogják.
a műtéti helyet megtisztítják. Bizonyos esetekben a haj borotválkozhat vagy levágható.
a mellkas elülső és hátsó részén nagyméretű elektródák kerülnek elhelyezésre.,
az eljárás előtt nyugtatót kap az IV-ben, hogy segítsen ellazulni. Az eljárás során azonban valószínűleg ébren marad.
az ICD behelyezési helyét fertőtlenítő szappannal tisztítják.
steril törölközőt és egy lapot helyeznek el ezen a területen.
a behelyezés helyén helyi érzéstelenítőt fecskendeznek a bőrbe.
az érzéstelenítő hatása után az orvos kis bemetszést végez a behelyezés helyén.,
a hüvely vagy a bevezető egy véredénybe kerül, általában a kulcscsont alatt. A hüvely egy műanyag cső, amelyen keresztül az ICD ólomhuzal kerül be a véredénybe, majd a szívbe kerül.
nagyon fontos, hogy az eljárás alatt maradjon, hogy a katéter ne mozduljon el a helyéről, és megakadályozza a behelyezési hely károsodását.
az ólomhuzal a bevezetőn keresztül kerül a véredénybe. Az orvos a vezetővezetéket a véredényen keresztül a szívbe juttatja.,
Miután az ólomvezeték a szív belsejében van, tesztelni fogják, hogy ellenőrizze a megfelelő helyet, és hogy működik-e. Lehet, hogy 1, 2 vagy 3 ólomvezeték van behelyezve, attól függően, hogy az orvos milyen típusú eszközt választott az Ön állapotához. A fluoroszkópia (egy speciális típusú röntgen, amely megjelenik a TV-monitoron) a vezető elhelyezésére szolgál.
a subcutan ICD-k esetében egy vagy két kisebb bemetszés történik a szegycsont vagy a mellcsont teteje és alja közelében., Az ólomhuzal ezután a bőr alatt, a szegycsont mellett, a szegycsonttól a mellkas bal oldalán lévő bemetszésig húzódik.
az ICD generátor a bemetszésen keresztül a bőr alá kerül (közvetlenül a hagyományos ICD-k kulcscsontja alatt, a mellkas bal oldalán pedig az S-ICD-k esetében), miután a vezeték csatlakozik a generátorhoz. Általában, ha jobbkezes, az eszköz a bal felső mellkasába kerül. Az S-ICD-ket a mellkas bal oldalára ültetik a szív közelében., Ha balkezes vagy a bal oldali eszköz ellenjavallata van, akkor a jobb felső mellkasába hagyományos ICD helyezhető.
az EKG megfigyelésre kerül az ICD funkció monitorozása során. Ezután bizonyos vizsgálatokat lehet végezni az eszköz funkciójának értékelésére.
a bőrmetszést varratokkal, ragasztószalagokkal vagy speciális ragasztóval zárják le.
steril kötést vagy kötést kell alkalmazni.

mi történik egy implantálható cardioverter defibrillátor után?,

a kórházban

az eljárás után a helyreállítási helyiségbe lehet vinni megfigyelésértvagy visszatért a kórházi helyiségbe. Egy nővér figyelemmel kíséri az életjeleit.

azonnal tájékoztassa a gondozását végző egészségügyi szakembert, ha mellkasi fájdalmat vagy szorító érzést vagy bármilyen más fájdalmat érez a bemetszés helyén.

az ágy pihenésének befejezése után az ágyból kijuthatsegítséggel. A nővér segíteni fog, amikor először kel fel, és ellenőrizni fogja a vérnyomását, miközben az ágyban fekszik, ül és áll., Lassan mozogjon, amikor felkel az ágyból, hogy elkerülje a szédüléstaz ágy pihenésének időszakából. Ön képes lesz enni vagy inni, ha önteljesen ébren.

lehet, hogy a karja egy vagy több napig hevederben van. Mennyi ideig kell weara sling függ a Szolgáltató. Néhány embert arra kérnek, hogy viseljenéjszaka, miközben az első pár nap után alszanak, de a nap folyamán levehetik.

a behelyezés helye fájdalmas vagy fájdalmas lehet, és szükség esetén fájdalomcsillapítót is lehet adni.

az eljárás után gyakran végeznek mellkasröntgent, hogy ellenőrizzék a tüdőt, és biztosítsák a rendszerek stabilitását.,

kezelőorvosa felkeresi Önt a szobájában, amíg lábadozik. Az orvos konkrét utasításokat ad, és válaszol minden lehetséges kérdésre.

Ha a vérnyomása, pulzusa és légzése stabil, és állapota stabil, akkor a kórházi szobába kell vinni.

Ha az eljárás járóbeteg alapon történik, akkor elhagyhatjamiután befejezte a helyreállítási folyamatot. Azonban gyakori, hogylegalább 1 éjszakát töltsön a kórházban az ICD beültetése utánmegfigyelés.

gondoskodjon arról, hogy valaki hazavigyen a kórházból a betegség után.,

Otthon

néhány napon belül vissza kell térnie a napi rutinba. Az orvos azt fogja mondani, hogy több időre van szüksége a visszatérésheznormális tevékenységek.

néhány hétig ne emelje fel vagy húzza fel semmit. Lehet, hogy azt mondják, hogykorlátozza a kar mozgását azon az oldalon, amelyen az ICD-t elhelyezték, az orvos preferenciái alapján.

valószínűleg folytathatja a szokásos étrendjét, kivéve, ha a doctortells másképp működik.

tartsa tisztán és szárazon a behelyezési helyet. Utasításokat kaptok a fürdésről és a zuhanyozásról.,
kezelőorvosa konkrét utasításokat fog adni Önnek a vezetésről. Addig nem tud vezetni, amíg orvosa nem mondja, hogy rendben van. Ezek a korlátozások lesznekmagyarázza el Önnek, ha azok alkalmazhatók az Ön helyzetére.

konkrét utasításokat kap arról, hogy mit kell tennie az első alkalommalaz ICD sokkot ad. Például Meg lehet mondani, hogy tárcsázza a 911-et vagy a goto-t a legközelebbi sürgősségi helyiségbe az ICD sokkja esetén. A lassú, mély lélegzet megnyugtatása hasznos lehet, ha ashock után ideges.

kérdezze meg kezelőorvosát, hogy mikor térhet vissza a munkába., A munkád jellege, az általános egészségi állapotod és az előrehaladásod határozza meg, hogy milyen hamar térhetsz vissza dolgozni.

a beültetés után az ICD-nek rendszeres értékelésre (aninterrogációra) lesz szüksége a funkciójának és az akkumulátor állapotának értékeléséhez, valamint az eszköz által tárolt bármely jelentős esemény ellenőrzéséhez. Kezelőorvosa meg fogja mondani, hogy ez mikor és hogyan történik.

egy otthoni monitor is rendelkezésre áll, amely képes kommunikálni az Icdwireless. Az ICD funkcióval kapcsolatos információk ezután kapcsolódhatnakorvos az Interneten keresztül.,l orvosát, ha a következő:

a Láz vagy hidegrázás
a fájdalom, bőrpír, duzzanat vagy vérzés vagy más vízelvezető a beillesztés helyén
Mellkasi fájdalom vagy nyomás, hányinger vagy hányás, nagyfokú izzadás, szédülés vagy ájulás
Szívdobogás
BNO sokk
Ha a készülék generátor úgy érzi, laza vagy, mint ide-oda mozgatja a zsebében a bőr alá

orvosa más utasításokat a beavatkozás után, dependingon az adott helyzetet.,

él egy ICD

tegye a következő óvintézkedéseket, ha van egy ICD beültetett. Beszélje meg aa követést részletesen orvosával, vagy hívja fel a yourdevice-t készítő céget:

mindig olyan személyi igazolványt hordoz, amely kimondja, hogy ICD-je van. Ezenkívül érdemes lehet orvosi azonosító karkötőt viselni, amely megmutatja, hogy van ICD-je.
ha légi úton utazik, tájékoztassa a biztonsági szűrőket arról, hogy ICD-je van, mielőtt átmegy a fémdetektoron., (Ez segíthet azt mondani, hogy van pacemaker – ami igaz, mivel a pacemaker funkciók be vannak építve az ICDs-be–, mert a biztonság nem tudja, mi az ICD.) Általában a reptéri biztonsági érzékelők biztonságosak a szívritmus-szabályozók és az ICD-k számára, de a készülékben és a vezetékben lévő kis mennyiségű fém kiválthatja a riasztást. Ha további szűrésre van kiválasztva, udvariasan emlékeztesse a képernyővédőt arra, hogy a biztonsági pálca mágnest tartalmaz, ami zavarhatja az ICD (pacemaker) programozását vagy funkcióját, ha néhány másodpercnél hosszabb ideig tartja a készüléket.,
lopásgátló rendszerek vagy az áruházakban használt elektronikus cikkfelügyelet (EAS) kölcsönhatásba léphet az ICD-vel. Ne támaszkodjon vagy álljon ebben a berendezésben. De rendben van, hogy gyorsan áthaladjon az észlelési rendszeren.
kerülje a nagy mágneses mezőket, például az energiatermelő helyeket és az ipari helyszíneket, például a nagy mágneseket használó gépjármű-roncstelepeket.
ha MRI-t ajánlottak Önnek, forduljon orvosához. Néhány újabb ICD kompatibilis az MRI szkennerekkel, bizonyos korlátozásokkal.,
ne használjon diatermiát (hő alkalmazása fizikai terápiában az izmok kezelésére). Ne használjon fűtőtestet közvetlenül az ICD felett.
kerülje a transzkután elektromos idegstimulációt (TENS). Beszéljen kezelőorvosával, ha ezt a kezelést fontolgatja.
kapcsolja ki a nagy motorokat, például autókat vagy hajókat, amikor rajtuk dolgozik, mivel mágneses mezőt hozhatnak létre.,
kerülje a nagyfeszültségű és radargépeket, például rádió-vagy televíziókészülékeket, elektromos ívhegesztőket, nagyfeszültségű vezetékeket, radarberendezéseket vagy olvasztókemencéket.
ha műtétre van tervezve, tájékoztassa a sebészt a műtét előtt, hogy ICD-je van. Továbbá konzultáljon a kardiológussal az eljárás előtt, hogy megtudja, szükség van-e speciális készítményre.
ha fizikai, szabadidős vagy sporttevékenységben vesz részt, védje meg magát az ICD traumájától., Az ICD közelében lévő mellkasi ütés befolyásolhatja annak működését. Ha ezen a területen találatot kap, előfordulhat, hogy orvoshoz kell fordulnia.
a mobiltelefonok használata általában biztonságos, de tartsa őket legalább 6 hüvelyk távolságra az ICD-től. Kerülje a mobiltelefon hordozását a mellzsebében az ICD felett.
mindig keresse fel orvosát, ha egy tevékenység után rosszul érzi magát, vagy ha kérdése van egy új tevékenység megkezdésével kapcsolatban.
mindig beszéljen kezelőorvosával, ha bármilyen kérdése van az ICD közelében lévő berendezés használatával kapcsolatban.,e mellékhatások vagy komplikációk
Mikor, hol vagy, hogy a vizsgálat vagy eljárás,
Akik a vizsgálat vagy eljárás, valamint arról, hogy személy végzettség
Mi történne, ha nem volna a vizsgálat, vagy beavatkozás
Bármilyen alternatív vizsgálatok vagy eljárások gondolni
Mikor, milyen lesz az eredmények
Akik a hívás után a vizsgálat vagy eljárás, ha van kérdés vagy probléma
mennyit kell fizetni a vizsgálat vagy eljárás,