Bevezetés
térd crepitus rendkívül gyakori, hogy a térd 99% – a valamilyen fiziológiai zajt okoz . A térdben tapasztalt zajok nyugtalanítóak lehetnek, és a katasztrófák és az ízületeket károsító zajok miatti félelem elkerülő viselkedéshez vezethetnek. ., Térd crepitus egy rosszul kutatott terület, de a legújabb vizsgálatok kimutatták, hogy a legtöbb térd zajok fiziológiai helyett kóros
típusú Crepitus
Crepitus lehet osztani kóros zajok és fiziológiai zajok.
patológiai zajok
a patológiai zajok általában egy adott eseményhez vagy sérüléshez kapcsolódnak, például egy ACL sérüléssel hallott popping hang vagy meniszális könny, amely a térdmozgási ciklus egy adott pontján kattan., Degeneratív elváltozások, patológiai plica, patellofemoralis instabilitás, patológiai harapós térd szindróma, műtét utáni crepitus mind potenciális oka a kóros crepitus. Azok a betegek, akiknek patológiája van a crepitusukkal kapcsolatban, általában további fájdalom, duzzanat, ízületi folyadék stb. A kezdeti sérülés kezelése remélhetőleg megoldja a crepitust, valamint a további tüneteket.
fiziológiai zajok
a térd fiziológiai zajai sokkal gyakoribbak, mint a kóros zajok., McCoy 1990-ben vibrációs artrográfiával mérte a résztvevők hangjait, és megállapította, hogy a térdek 99% – a okoz valamilyen zajt. Azok az emberek, akik fiziológiás térdkrepitust tapasztalnak, gyakran nem tudják pontosan leírni térdzajaikat, és nem lesz specifikus trauma a zajukkal kapcsolatban.
ezek a zajok fiziológiásnak minősülnek, mivel nincsenek összefüggésben a fájdalommal vagy a funkcióval, és egyszerűen csak zajok . Az emberek a térd crepitus gyakran megtalálják a zajok riasztó, aggasztó, és megnyugtatja, hogy tudja, nincs patológia kapcsolódó zaj.,
A fiziológiai térd Crepitus oka
a crepitus pontos oka még nem ismert, de van néhány elmélet, ahol a zaj származik.,g légbuborékok ízületi folyadék (Tribonulceation)
- Harapós szalagok/ inak át csontos prominences (általában a bicepsz combizom a térd oldalirányú)
- Elkapni a synoviumban vagy fiziológiai plica
- Hypermobile meniszkusz
- Discoid meniszkusz
- “Stick-Slip” jelenség
A hangos, jól ráccsal vagy kavicsos zaj egy normális patella-femorális közös gyakori típusa térd crepitus., Egy új elmélet arról, hogy hol van ez a zaj, hogy a botcsúszás jelenség a térdben fordul elő. A botcsúszás a súrlódás eredménye, amikor 2 felület mozog egymásra. A retropatelláris porc egyenetlen felületű lehet, chondromalacia patellae néven ismert, és mint ilyen, a combcsonton lévő patella szaggatott mozgása okozhatja a hangot (8).,pontaneous vagy alatt manipuláció
(általában bicepsz combizom-ín a térd oldalirányú)
normál esetben élettani
– Nagyobb gyakorisággal, az emberek a PFP, valamint OA
a Különböző elméletek a zajnak
A kapcsolat Crepitus, Fájdalom, Funkció Patellofemoralis Fájdalom
volt a közelmúltban végzett kutatás a térd crepitus, valamint a linket a fájdalom, zavar. De Oliveira et al, 2018, vizsgált 165 nők PFP és 158 fájdalommentes alanyok. Megvizsgálták a résztvevők jelenlétét térd crepitus, elülső térd fájdalom, valamint a térd fájdalom után 10 guggolás és 10 lépcsőn felmászott., Eredményeik azt mutatták, hogy míg a crepitus előfordulási gyakorisága magasabb a PFP-ben szenvedő nőknél (a PFP-ben résztvevők 68% – ánál crepitus volt, és a tünetmentes térdek 33% – ánál crepitus volt), nem volt szignifikáns kapcsolat a jelenlét között, ha a crepitus és az Ön által jelentett funkció, a fizikai aktivitás szintje, a legrosszabb fájdalom szintje az elmúlt hónapban, a lépcsőzés fájdalma vagy a fájdalom guggolása.
egy másik, de Oliviera et al által 2018-ban végzett vizsgálat a térd crepitus hatását vizsgálta a PFP-ben szenvedő és nem szenvedő nők klinikai megjelenésében., A crepitus ugyanolyan magasabb prevalenciáját találták a PFP-ben szenvedő nőknél 50,7% – nál, szemben a nem tüneti nők mindössze 33,3% – ával. Eredményeik a következőket mutatták:
- a PFP-ben szenvedő résztvevők magasabb Kineziofóbiát, kataszrofizációt és alacsonyabb önjelentésű funkciót mutatnak, mint a tünetmentes térdű résztvevők, függetlenül a crepitustól., Függetlenül attól, hogy crepitus, vagy sem, nem számít, hogy a fenti változók
- az Összes nőt, aki PFP (a nélkül, crepitus) valamint a tünetmentes nők crepitus volt alacsonyabb funkcionális teljesítmény, mint a nők nem crepitus, valamint tüneti térdre
Egy fontos elvenni, hogy ez a tanulmány, hogy a térd crepitus egyedül kimutatták, hogy nem volt jelentős hatással ereje, vagy fizikai funkció gyakori, az emberek, akik nem éreznek fájdalmat.,
térd Crepitus és térd Osteoarthritis
a Pazzinatto et al által 2018-ban végzett vizsgálat a crepitus klinikai következményeit vizsgálta térd OA-ban szenvedő egyéneknél. Megállapították, hogy azoknál az egyéneknél, akiknél a térd és a crepitus OA-ja volt, alacsonyabb volt az önértékelés, mint az OA-val rendelkező egyéneknél, és nem volt térd crepitus. A csoportok között azonban nem volt különbség az objektív funkció (térderősség és teljesítmény) között. A szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy a térd crepitus nem befolyásolja a térd erejét, az objektív funkciót és a fájdalmat az OA-val rendelkező egyéneknél.,
azonban a betegek hiedelmei és a zajok körüli szorongás miatt a térd crepitus negatív hatással lehet az egészséggel kapcsolatos felfogásukra.
A betegek hite a Crepitusról és a viselkedésre gyakorolt hatásról
a Roberston et al által 2017-ben végzett kvalitatív tanulmány a népek hitét vizsgálta a térd crepitusról és annak viselkedésükre gyakorolt hatásáról. Három fő témát azonosítottak ebben a tanulmányban
hit a zajról
a tanulmány résztvevői azt fejezték ki, hogy nagyon fontos számukra, hogy tudják, mit jelent a zaj és honnan származik., A legtöbben a Google-on keresztül próbálták kideríteni, mi volt a zaj eredete, és megkérdezték az egészségügyi szakembert, de nem találtak választ. Egyes hiedelmek az öregedést szimbolizálták, és hogy az ízületek, a csontok egymásra csiszoltak. Az általános, az érzelmek körül az eredete a zaj nagyon negatív, illetve ezek elsősorban nem értette, hol a zaj jött
Mások Befolyása – Barát, Család, mind az Egészségügyi Szakemberek
a Legtöbb résztvevők arról számoltak be, hogy barát, család kommentálta a térd hangokat ad ki, hogy a szorongást., A család és a barátok testbeszéd és arckifejezések pl kacsintás, amikor meghallották a térd is hozzájárult a negatív érzelmek körül a térd crepitus.
A tanulmány résztvevői elégedetlenségről számoltak be az egészségügyi szakemberekkel, amikor a térd crepitusról volt szó, kijelentve, hogy gyakran úgy érezték, hogy a crepitust figyelmen kívül hagyják, sőt néhányan úgy érezték, hogy az egészségügyi szakember még azt sem tudta, mi az. Ez ismét megnövekedett elégedetlenséghez vezetett. A résztvevők, ahol a térd crepitus már tárgyalt egy sokkal pozitívabb képet a crepitus számoltak be.,
elkerülve a zajt
mert a legtöbb résztvevő úgy gondolta, hogy a térdben lévő zaj veszélyes vagy káros az ízületre, több végül megváltoztatta a mozgásokat, hogy elkerülje a zaj előfordulását. Azt is elkerülni tevékenységek, hogy tudták okozna crepitus.
a gyakorlatra gyakorolt hatások
Ez a tanulmány azt mutatja, hogy a térd crepitus körüli egészségügyi szakemberek oktatása rendkívül fontos. A betegeknek meg kell érteniük, hogy mi a zaj, honnan származik.,
kezelése Crepitus
azoknál a betegeknél, akik crepitus kapcsolódik a patológia pl specifikus kattintás jelzi meniscalis szakadás, kezelése a kóros ok lesz a legjobb gondozási gyakorlat. A patológia kezelése szintén megoldhatja a zajt.
a betegek többségében a térdben lévő crepitus fiziológiás, és nem kapcsolódik a patológiához. Ezeknek a betegeknek oktatásra van szükségük a crepitus okáról, valamint arról, hogy a crepitus nem káros, káros, nincs kapcsolat a térd OA kialakulásában.
- 1, 0 1, 1 1.,2 McCoy GF, McCrea JD, Beverland DE, Kernohan WG, Mollan RA. Rezgés artrográfia, mint diagnosztikai segédeszköz a térd betegségeiben. Előzetes jelentés. A Journal of bone and joint surgery. Brit kötet. 1987 elront;69(2):288-93.
- 2.0 2.1 2.2 2.3 Robertson CJ, Hurley M, Jones F. népi hiedelmek a crepitus jelentéséről a patellofemorális fájdalomban és ezeknek a hiedelmeknek a viselkedésükre gyakorolt hatásáról: kvalitatív tanulmány. Mozgásszervi Tudomány és gyakorlat. 2017 április 1;28: 59-64.
- 3.0 3.1 Pazzinatto MF, de Oliveira Silva D, De Azevedo FM, Pappas E., A térd crepitus nem kapcsolódik a térd osteoarthritis teljes térdpótlásának előfordulásához-hosszanti vizsgálat az Osteoarthritis kezdeményezés adataival. Brazil journal of physical therapy. 2018 szeptember 30.
- 4,0 4,1 MF, de Oliveira Silva D, Faria NC, Simic M, Ferreira PH, de Azevedo FM, Pappas E. milyen klinikai következményei vannak a térd crepitusnak a térd osteoarthritisben szenvedő egyénekre? Megfigyelési tanulmány az Osteoarthritis kezdeményezés adataival. Brazil journal of physical therapy. 2018 november 16.
- 5, 0 5.,1 De Oliveira Silva D, Pazzinatto MF, Del Priore LB, Ferreira AS, Briani RV, Ferrari D, Bazett-Jones D, De Azevedo FM. Térd crepitus elterjedt a nők patellofemoralis fájdalom, de nem kapcsolódik a funkció, a fizikai aktivitás, a fájdalom. Fizikai terápia a sportban. 2018 szeptember 1;33: 7-11.
- 6.0 6.1 de Oliveira Silva D, Barton C, Crossley K, Waiteman M, Taborda B, Ferreira AS, de Azevedo FM. A térd crepitus következményei a patellofemoralis fájdalommal vagy anélkül szenvedő nők általános klinikai megjelenésére. Fizikai terápia a sportban. 2018 szeptember 1;33:89-95.
- 7, 0 7, 1 7, 2 7, 3 7, 4 7.,5 7.6 7.7 7.8 Song SJ, Park CH, Liang H, Kim SJ. Zaj a térd körül. Ortopédiai sebészeti klinikák. 2018 elront;10(1):1-8.
- 8, 0 8, 1 8, 2 Robertson CJ. Közös crepitus-megbuktatjuk a betegeinket?. Fizioterápiás Kutatás Nemzetközi. 2010 december;15(4): 185-8.
- Lineáris mozgás tippek. Mi a bot-csúszás. Elérhető: https://www.linearmotiontips.com/faq-what-is-stick-slip/accessed 5/június / 2019)
- MF, de Oliveira Silva D, Faria NC, Simic M, Ferreira PH, de Azevedo FM, Pappas E. melyek a térd crepitus klinikai következményei a térd osteoarthritisben szenvedő egyénekre?, Megfigyelési tanulmány az Osteoarthritis kezdeményezés adataival. Brazil journal of physical therapy. 2018 november 16.