A krónikus cholecystitis az epehólyagot érintő hosszan tartó gyulladásos állapotra utal. Szinte mindig látható a cholelithiasis (95%) beállításában, amelyet a cisztás csatorna vagy az infundibulum vagy a diszmotilitás szakaszos elzáródása okoz.
ezen az oldalon:
klinikai bemutató
a betegek kórtörténetében visszatérő akut kolecisztitisz vagy epegörcs előfordulhat, bár egyesek tünetmentesek lehetnek.
Pathology
mikroszkopikusan az epehólyag falán krónikus gyulladás tapasztalható.,
Egyesületek
- epehólyag dysmotility jelen lehet
- van egy lehetséges egyesület között a krónikus epehólyag-gyulladás vagy fertőzés a Helicobacter pylori
Radiológiai jellemzők
CT/MRI
A leggyakrabban megfigyelt keresztmetszeti képalkotó megállapítások a beállítás a krónikus epehólyag-gyulladás vagy cholelithiasis, illetve epehólyag fal megvastagodása. Az epehólyag összehúzódásnak vagy kiszáradásnak tűnhet, a perikolecisztikus gyulladás általában hiányzik.,
Nuclear medicine
hepatobiliáris szcintigráfia szükséges lehet az akut krónikus kolecisztitistól való megkülönböztetéséhez és az epehólyag diszmotilitásának értékeléséhez az epehólyag ejekciós frakciójának kiszámításával.
HIDA scan (hepatobiliaris iminodiacetic acid scan)
A HIDA scan különösen előnyös lehet olyan esetekben, amikor a diagnózis bizonytalan, és az akut kolecisztitistől való differenciálódás szempontjából. Az epehólyag késleltetett vizualizációja 1-4 óra között a krónikus kolecisztitisz megbízható jele.,
a krónikus kolecisztitisz diagnosztizálható az epehólyagból a kolecisztokinin után vagy zsíros étkezés után kiválasztódó izotóp (ejekciós frakció) százalékának kiszámításával.
A kezelést és a prognózist
a szövődménymentes krónikus kolecisztitist általában elektív kolecisztektómiával kezelik.
Szövődmények
Elismert összefüggő szövődmények krónikus epehólyag-gyulladás include
- helyezett akut epehólyag-gyulladás
- epehólyag carcinoma
- epekő ileus
Lásd
- epehólyag-gyulladás