hatásmechanizmus
a mannit egy hatszénes, lineáris, egyszerű cukor, amelyet a szervezet csak enyhén metabolizál, és elsősorban gyorsan választódik ki a vesén keresztül, ha intravénásan adják be, és orálisan rosszul szívódik fel.
a mannit FDA által jóváhagyott indikációi mind intravénás mannitra vonatkoznak, az alábbiakban részletezzük.
mannit fokozott koponyaűri nyomás esetén
mannit alkalmazható a koponyaűri nyomás csökkentésére. Ebben az indikációban a mannit beadása intravénás., A mannit ezután új oldott anyagot képez a plazmában, ami növeli a plazma tonicitását. Mivel a mannit nem képes átjutni az ép vér-agy gáton, a mannitból származó fokozott tonicitás vizet von ki az agy parenchyma-ból és az intravaszkuláris térbe. A víz ezután a mannittal a vesékbe utazik, ahol kiválasztódik a vizelettel.
a mannit az agy sejtjeit enyhén dehidratálja., Az agysejtekben lévő víz (intracelluláris víz) elhagyja a sejteket és belép a véráramba, amikor a mannit a sejtekből és a véráramba juttatja. Miután a véráramba került, az extra víz a koponyából kerül. Amikor a mannit a vesékbe kerül, a vesék szűrik a mannitot a vizeletbe. A mannit ismét felhívja a vizet, diurézis (fokozott vizelés) következik be.
mannit az intraokuláris nyomás csökkentésére
mannit alkalmazható az intraokuláris nyomás csökkentésére, ha intravénásan alkalmazzák., A mannit egy új oldott anyag az intravaszkuláris térben, ami növeli a vérplazma tonicitását. A vérplazma fokozott tónusa a szem üveges humorából és az intravaszkuláris térbe juttatja a vizet. Az intravaszkuláris térben a mannit és a hozzá tartozó víz kiválasztódik a vesén keresztül. Az üveges humor csökkent vize csökkenti az intraokuláris nyomást.
a mannit dehidratálja az üveges humort. A mannit az üveges humorból és az erekbe meríti a vizet, ahogy elhalad., Amikor az üveges humor kevesebb vizet tartalmaz, miután a mannit kiszáradt, kevesebb tömege van, így kevesebb nyomást eredményez. Az alacsonyabb nyomás kevésbé valószínű, hogy károsítja a retinát. A mannit az erekben marad, és a hozzá tartozó vízzel a vizelettel ürül.
mannit a diurézis elősegítésére akut veseelégtelenségben
a mannit akut veseelégtelenségben alkalmazható az oligurikus fázis megelőzésére vagy kezelésére. Az oligurikus fázisban a vizelet mennyisége gyermekek esetében kevesebb, mint 0,5 mg/kg/óra, felnőtteknél pedig kevesebb, mint 400 mL/nap., A folyadék, amely nem választódik ki, továbbra is a szervezetben marad, ami folyadék túlterhelést okoz. A folyadék túlterhelése olyan problémákat okoz, mint a csökkent oxigénellátás és szellőzés, elektrolit-rendellenességek, duzzanat, encephalopathia és szívmegállás. Az akut veseelégtelenségben szenvedő személy néha intravénás mannitot adhat. Még az akut veseelégtelenség során is a mannit kiválasztódásának nagy része a vesék által történik. Ahogy a mannit kiválasztódik, vizet szív fel vele, növelve a beteg vízkiválasztását, és segít elkerülni vagy kezelni az oliguria által okozott folyadék túlterhelését akut veseelégtelenségben., A mannit azonban jelentős ozmotikus sérülést okoz az ATN-hez vezető tubulusokban (akut tubuláris nekrózis), ezért ennek a jelzésnek a használata szinte elavult.
Mannit Kiüríteni Mérgező Anyagok
mint mannit adott oliguria, akut veseelégtelenség, mannit lehet adni, hogy növelje a kiválasztás, a toxikus anyagok, anyagok miatt. A vesék mannitot választanak ki. A mannit rosszul felszívódik, miután kiválasztódik, így extra vizet von be a vese gyűjtőcsatornákba., Az extra víz a vese gyűjtőcsatornák segíthet növelni a kiválasztás a vízben oldódó mérgező anyagok, anyagok, gyógyszerek.
mannit az Intradialitikus hypotonia megelőzésére
Intradialitikus hypotonia és dialízis disequilibrium tünetek gyakoriak hemodializált betegeknél. Ennek oka az intradialitikus ozmolalitás csökkenése. A mannit az intradialitikus hipotenzió megelőzésére alkalmazható a szérum ozmolalitásának emelésével.
további hatásmechanizmusok
mivel a mannit cukor és édes ízt biztosít, ha szájon át fogyasztják., A mannit is többnyire áthalad a belekben, és kiválasztódik a székletben, mivel a vékonybél rosszul felszívja. Így a mannitot édesítőszerként használják a cukorbetegek ételeiben, mivel a mannit édességet biztosít az élelmiszer számára anélkül, hogy a vércukorszintet annyira növelné, mint a szacharózt.