A lágyéksérv és laparoszkópos javítás:
körülbelül 600.000 lágyéki vagy ágyék sérv javítási műveleteket végeznek évente az Egyesült Államokban. Néhányat a hagyományos “nyitott” módszerrel hajtanak végre. Néhány sérvjavítást egy laparoszkóp néven ismert kis teleszkóp segítségével végeznek. Ha a sebész sérvjavítást javasolt, ez a kiadvány segíthet megérteni, hogy mi a sérv, és milyen kezelési lehetőségek vannak.,
A Sérvekről
mi a sérv?
- a sérv egy rés vagy tér az erős szövetben, amely az izmokat a helyén tartja. A sérv akkor fordul elő, amikor a hasi izom belső rétegei gyengülnek, ami duzzanatot vagy szakadást eredményez. Ugyanúgy, mint egy belső cső a sérült gumiabroncson keresztül, a has belső bélése a hasfal gyengített területén keresztül tolja át, hogy egy kis léggömböt képezzen, mint a zsák. Ez lehetővé teszi a bél vagy a hasi szövet hurokjának bejutását a zsákba., A sérv kellemetlenséget, súlyos fájdalmat vagy más potenciálisan súlyos problémákat okozhat, amelyek sürgősségi műtétet igényelhetnek.
- mind a férfiak, mind a nők sérvet kaphatnak.
- lehet, hogy született egy sérv (veleszületett), vagy dolgozzon ki egy idővel.
- a sérv nem javul az idő múlásával, és önmagában sem fog eltűnni. Nincs olyan gyakorlat vagy fizikai terápiás kezelés, amely a sérv eltűnését okozhatja.
Honnan tudom, hogy van-e inguinalis Herniám?,
- azok a közös területek, ahol a herniák előfordulnak, az ágyékban (inguinalis), a köldökben (köldökzsinór), valamint egy korábbi művelet helyén (incisional).
- általában könnyű felismerni a sérveket. Előfordulhat, hogy a bőr alatt dudor van. Fájdalmat vagy kellemetlenséget érezhet, ha nehéz tárgyakat emel, köhög, törzs vizelés vagy bélmozgás közben, vagy hosszan tartó állva vagy ülve. Más esetekben a sérv lehet kimutatni az orvos egy rutin fizikális vizsgálat.
- a fájdalom lehet éles, azonnali vagy tompa fájdalom, amely rosszabbodik a nap vége felé.,
- a súlyos, folyamatos fájdalom, bőrpír és érzékenység arra utal, hogy a sérv beszorulhat vagy megfojtható. Ennek egy másik jele, ha a dudor szokott jönni-menni, de most ki van ragadva. Ezek a tünetek aggodalomra adnak okot, és azonnal forduljon orvosához vagy sebészéhez.
mi okozza a lágyéksérv?
a hasfalnak természetes területei vannak a potenciális gyengeségnek. A herniák ezeken vagy más területeken fejlődhetnek a hasfalon, az öregedésen, a sérülésen, a régi bemetszésen vagy a születéskor jelentkező gyengeség miatt., Bárki bármilyen korban kialakulhat egy sérv. A gyermekek legtöbb herniája veleszületett. Felnőtteknél a természetes gyengeség vagy a nehéz emelés, a tartós köhögés, a bélmozgások vagy a vizelés nehézségei a hasfal gyengülését vagy elválasztását okozhatják.
milyen előnyei vannak a laparoszkópos inguinalis Hernia javításának?
a laparoszkópos Sérvjavítás egy olyan technika, amely kis bemetszésekkel, teleszkópokkal és egy tapasszal (háló) rögzíti a hasfal (izom) könnyeit. A laparoszkópos javítás a legtöbb beteg számára rövidebb visszatérést biztosít a munkához és a normál aktivitáshoz.,
Ön egy jelölt laparoszkópos lágyéksérv javítás?
csak alapos vizsgálat után tudja a sebész meghatározni, hogy a laparoszkópos sérv javítása megfelelő-e az Ön számára. Lehet, hogy az eljárás nem a legjobb néhány olyan beteg számára, akik korábbi hasi műtéten, prosztata műtéten vagy alapbetegségeken estek át.
laparoszkópos lágyéksérv javítás
milyen készítményre van szükség?,
- a legtöbb sérvműtétet járóbeteg-alapon végzik, ezért valószínűleg a műtét elvégzésének napján megy haza.
- a preoperatív készítmény magában foglalja a vérképet, az orvosi értékelést és az EKG-t az Ön életkorától és egészségi állapotától függően.
- miután a sebész áttekintette Önnel a műtét lehetséges kockázatait és előnyeit, írásos beleegyezést kell adnia a műtéthez.
- javasoljuk, hogy a műtét előtti vagy reggeli éjszakát antibiotikus szappannal zuhanyozza le.,
- a műtét előtti éjszaka éjfél után nem szabad enni vagy inni semmit, kivéve azokat a gyógyszereket, amelyeket a sebész azt mondta, hogy megengedhető egy korty vízzel a műtét reggelén.
- az olyan gyógyszereket, mint az aszpirin, a vérhígítók, a gyulladáscsökkentő gyógyszerek (ízületi gyulladás elleni gyógyszerek) és az E-Vitamin, a műtét előtt néhány napig vagy egy hétig ideiglenesen le kell állítani. A sebész ezt megbeszéli Önnel, és utasításokat ad a gyógyszereiről a műtét ideje alatt.
- diétás gyógyszer vagy St., Az orbáncfű nem alkalmazható a műtétet megelőző két hétben.
- hagyja abba a dohányzást, és gondoskodjon bármilyen otthoni segítségre. A dohányzás növelheti a sérv megismétlődésének kockázatát, vagy a műtét után visszatérhet. Bizonyos esetekben a sebész megkövetelheti, hogy a műtét előtt abbahagyja a dohányzást.
hogyan történik az eljárás?
kevés lehetőség áll rendelkezésre a sérvvel rendelkező beteg számára.
- rácsos (sérv öv) használata ritkán írható elő, mivel általában hatástalan., Ez enyhítheti némi kellemetlenséget, de nem akadályozza meg a bél bebörtönzésének vagy megfojtásának lehetőségét.
- a legtöbb sérv sebészeti beavatkozást igényel.
- a sebészeti beavatkozásokat a két divat egyikében végzik:
- a nyitott megközelítés kívülről történik, három-négy hüvelyk metszésen keresztül az ágyékban vagy a sérv területén. A bemetszés a bőrön, a bőr alatti zsíron keresztül terjed, és lehetővé teszi a sebész számára, hogy elérje a hiba szintjét. A sebész dönthet úgy, hogy egy kis darab sebészeti hálót használ a hiba vagy lyuk kijavításához., Ezt a technikát helyi érzéstelenítéssel és szedációval lehet elvégezni, spinális érzéstelenítéssel vagy általános érzéstelenítéssel.
- a laparoszkópos sérvjavítás laparoszkóppal (egy apró teleszkóppal) történik, amely egy speciális kamerához csatlakozik, egy kanülön, egy kis üreges csövön keresztül kerül beillesztésre, lehetővé téve a sebész számára, hogy a sérveket és a környező szöveteket egy video képernyőn tekintse meg.
más kanülök kerülnek beillesztésre, amelyek lehetővé teszik a sebész munkáját ” belül.”Általában három különálló negyed hüvelykes bemetszésre van szükség., A sérv a hasfal mögül javul. Egy kis darab sebészeti hálót helyeznek a sérv hibájára, és rögzíthető a helyén kapcsok, ragasztóanyag tömítőanyag vagy varratok segítségével. Ezt a műveletet általában általános érzéstelenítéssel végzik.
mi történik, ha a műveletet laparoszkópos módszerrel nem lehet végrehajtani vagy befejezni?
kevés beteg esetében a laparoszkópos módszer nem hajtható végre., Olyan tényezők, amelyek növelhetik a “nyitott” eljárás kiválasztásának vagy átalakításának lehetőségét, magukban foglalhatják az elhízást, a korábbi hasi műtét előzményeit, amelyek sűrű hegszövetet okoznak, a szervek megjelenítésének képtelenségét vagy a műtét során fellépő vérzési problémákat.
a nyílt eljárás végrehajtására vonatkozó döntés a sebész által a tényleges műtét előtt vagy alatt hozott ítélet. Amikor a sebész úgy érzi, hogy a legbiztonságosabb a laparoszkópos eljárást nyitottá alakítani, ez nem komplikáció, hanem jó sebészeti ítélet., A nyílt eljárásra való áttérés döntése szigorúan a betegbiztonságon alapul.
műtét után
mire számítsak a műtét után?
- a műtétet követően átkerül a helyreállítási helyiségbe, ahol 1-2 órán át megfigyelés alatt tartják, amíg teljesen ébren van.
- Ha ébren vagy és képes vagy járni, folyadékot inni és vizelni, hazaküldenek.
- bármilyen sérvműtét esetén leginkább az első 24-48 órában számíthat némi fájdalomra.,
- javasoljuk, hogy a műtét utáni napon keljen fel.
- laparoszkópos sérvjavítással valószínűleg egy héten belül visszatérhet a szokásos tevékenységeihez. Ezek a tevékenységek magukban foglalják a zuhanyozást, a vezetést, a lépcsőn való sétálást, az emelést, a munkát és a szexuális kapcsolatot.
- hívja fel és ütemezze a nyomon követési találkozót a műtét után 2 héten belül.
szövődmények
milyen szövődmények fordulhatnak elő?
- bármely művelet komplikációkkal járhat., A műtét elsődleges szövődményei a vérzés és a fertőzés, amelyek nem gyakoriak a laparoszkópos sérv javításával.
- nagyon alacsony a húgyhólyag, a belek, az erek, az idegek vagy a spermiumcső sérülésének kockázata.
- vizelési nehézség a műtét után előfordulhat, és szükség lehet egy katéter vagy cső elhelyezésére a húgyhólyag ürítéséhez a műtét után. Kérdezze meg sebészét arról, hogyan lehet ezt megakadályozni a műtét előtt.,
- a herezacskó, a pénisz alja és a herék zúzódása és duzzanata nem ritka nyitott és laparoszkópos javítással. Ez fokozatosan magától megoldódik a betegek túlnyomó többségében.
- bármikor, amikor a sérv javításra kerül, visszajöhet. Ez a hosszú távú megismétlődési arány alacsony azoknál a betegeknél, akik tapasztalt sebész laparoszkópos javítást végeznek. A sebész segít eldönteni, hogy a laparoszkópos sérv javításának kockázata kisebb-e, mint az állapot kezeletlenségének kockázata.,
- fontos megjegyezni, hogy mielőtt bármilyen típusú műtéten átesne–akár laparoszkópos, akár nyílt -, kérdezze meg sebészét a műtétről és tapasztalatairól.,/li>
- Vérzés
- Fokozódó hasi vagy lágyéki duzzanat
- Fájdalom nem enyhül a gyógyszerek
- Állandó hányinger vagy hányás
- vizelési Képtelenség
- Hidegrázás
- Tartós köhögés vagy nehézlégzés
- a büdös vízelvezető (genny) bármilyen metszés
- Bőrpír körül a metszések, hogy a romló vagy egyre nagyobb
- nem tudja, hogy enni vagy inni folyadékok
Ez a kiadvány nem az a célja, hogy átvegye a helyét a vita, hogy a sebész, arról, hogy szükség van a laparoszkópos lágyéksérv műtét., Ha bármilyen kérdése van a sérv műtét, az alternatívák, a számlázási, illetve a biztosítási fedezet, vagy a sebészek tapasztalatom, ne habozzon, kérje a sebész vagy a/az irodai személyzet róla. Ha kérdése van a műtéttel vagy az azt követő nyomon követéssel kapcsolatban, kérjük, beszélje meg őket a sebészével a műtét előtt vagy után.