Lehet-e szoptatni a HIV-vel való együttélés közben? A Csecsemőtáplálási lehetőségek áttekintése

Para leer este hoja informativa en español, presione aquí.

Tartalomjegyzék

• HIV átvitel és szoptatás: mit tudunk (és nem tudunk)?
• milyen tényezők befolyásolhatják a HIV átvitelének kockázatát a szoptatás alatt?
• u egyenlő U igaz a szoptatásra?
• milyen előnyei és kockázatai vannak a szoptatásnak?
• hogyan lehet A HIV-vel élő nők biztonságosan táplálni csecsemőiket?
• milyen egyéb lehetőségek vannak a csecsemő etetésére?,
• milyen választást kell tennem?
• a Kútprojekt releváns cikkei

a csecsemők etetésére szolgáló módszer kiválasztása az egyik legfontosabb döntés, amelyet a várandós és új szülők hoznak. Ez a döntés még bonyolultabb lehet, ha a szülő HIV-vel él. Azok számára, akik opcióként szeretnék felfedezni a szoptatást, a HIV-vel élő anyák számára elérhető információk zavaróak lehetnek.,

Ha egy nőnek kimutathatatlan vírusterhelése van (nincs elegendő HIV a vérben a méréshez), akkor nulla az esélye annak, hogy HIV-t továbbít szexuális partnereinek, és nagyon alacsony az esélye, hogy a HIV-t terhesség vagy születés alatt átadja gyermekének. Bár a szoptatás során a HIV-fertőzés kockázata, amikor az anya vírusterhelése nem észlelhető, szintén nagyon alacsony, a kutatások nem mutatták ki, hogy a kockázat nulla, mint a szexuális átvitel esetében.,

Ha Ön HIV-vel élő nő a világ olyan területén, ahol az erőforrásokhoz való hozzáférés, például a tiszta víz, a hűtés és az orvosi ellátás korlátozott, az Egészségügyi Világszervezet (WHO) azt javasolja, hogy szoptasson, ha HIV-gyógyszereket szed. A szoptatás ideje alatt a csecsemőnek HIV-gyógyszerek is ajánlhatók. Ennek az ajánlásnak az az oka, hogy ilyen körülmények között (például Afrika vagy India számos területén) a csecsemők nagyobb valószínűséggel alakulnak ki hasmenésben és más betegségekben, és ezek miatt meghalhatnak., Az anyatej olyan anyagokat tartalmaz, amelyek védik és erősítik a gyermek immunrendszerét, még akkor is, ha abbahagyják a szoptatást. Emiatt az anyatej segíthet a gyermekeknek túlélni ezeket az egészségügyi feltételeket. Ezenkívül előfordulhat, hogy a tápszer etetése ezeken a területeken nem lehetséges, mert nincs pénz a vásárlásra, tiszta vízzel keverni (ha a képlet por alakú), vagy hűteni, hogy friss maradjon. Az egészségügyi hatóságok megállapították, hogy a szoptatás előnyei meghaladják a HIV kockázatát azokon a területeken, ahol az erőforrások korlátozottak.,

Ha Ön HIV-vel élő nő a világ erőforrás-gazdag régiójában, például az Egyesült Államokban vagy Európában, akkor valószínűleg azt mondták, hogy ne szoptassa csecsemőit. Az egészségügyi szervezetek, például az Egyesült Államok Egészségügyi és emberi szolgálatainak (DHHS), az Európai AIDS klinikai Társaságának (EAC), valamint a brit HIV Szövetség (BHIVA) által írt HIV-kezelési irányelvek mind azt javasolják, hogy a HIV-vel élő nők kerüljék a szoptatást., Az anyatej-helyettesítő tápszerek (valamint a tiszta víz és a hűtés) általában rendelkezésre állnak (bár ezeken a területeken nem mindig ez a helyzet), és sokkal kisebb az esélye annak, hogy egy csecsemő meghaljon olyan betegségektől, amelyekre az anyatej védelmet nyújthat. Ezért ezek az iránymutatások azon a meggyőződésen alapulnak, hogy még a csecsemő anyatejből történő HIV-fertőzésének nagyon alacsony kockázata sem indokolt, ha a szülők biztonságos alternatívákhoz férhetnek hozzá.,

az erőforrásokban gazdag területeken élő szülők azonban ismerhetnek olyan kiterjedt kutatásokat, amelyek azt mutatják, hogy az anyatej a legtöbb csecsemő számára a legjobb étel, védi a növekvő baba egészségét, miközben kielégíti minden táplálkozási igényét. A nők érzelmi és kulturális okokból is fontolóra vehetik a szoptatást, még akkor is, ha olyan területen élnek, ahol a képlet könnyen hozzáférhető. Előfordulhat, hogy a családjuk nyomást gyakorol a szoptatásra. A szoptatás nem válhat HIV-státuszuk nem kívánt nyilvánosságra hozatalának kérdésévé, ha közösségeik tagjai megkérdőjelezik, miért használják a képletet., Ha egy nő egy erőforrás-korlátozott országból erőforrás-gazdag területre költözött, akkor kíváncsi lehet arra, hogy miért kap más utasításokat és lehetséges korlátozásokat új országában.

továbbá az Egyesült Államokban sok olyan egészségügyi állapot van az anyáknál és csecsemőknél, amely ellen a szoptatás védelmet nyújthat. Ez magában foglalja a hirtelen csecsemőhalál szindrómát (SIDS), amely évente több mint 1000 csecsemőnél okoz halált az Egyesült Államokban (a SIDS oka nem tisztázott, de az adatok azt mutatják, hogy a szoptatás csökkentheti a kockázatot)., A fekete nők és más színes bőrű nők, akiket aránytalanul érint a HIV, szintén magasabb arányokat és rosszabb kimeneteleket tapasztalnak az anyai és csecsemőbetegség vagy halálozás számos olyan oka miatt, amelyet a szoptatás csökkenthet. Ezért egyes, a csecsemőtáplálás és a HIV kérdésével foglalkozó egészségügyi szolgáltatók úgy vélik, hogy az erőforrásokban gazdag országokban a szoptatás elleni ajánlás valójában növelheti az egészségügyi egyenlőtlenségeket a HIV-vel élő nők körében.

a csecsemő táplálásának eldöntésének folyamata túlnyomó lehet A HIV-vel élő szülők számára., Ez a adatlap néhány olyan információt tartalmaz, amelyet érdemes megfontolni ebben a folyamatban.

kattintson a fentiekre a adatlap megtekintéséhez vagy letöltéséhez PDF-dia prezentációként

HIV átvitel és szoptatás: mit tudunk (és nem tudjuk)?

az anyatej az egyik testfolyadék—vér, sperma (“cum”), hüvelyi vagy rektális folyadékok mellett—, amely továbbítja a HIV-t. Míg az anyatejjel történő átvitel kockázata csökken, ha HIV-gyógyszereket szed, és vírusterhelése nem mutatható ki, továbbra is fennállhat némi kockázat., A vérben kimutathatatlan vírusterhelés nem garantálja az anyatej kimutathatatlan vírusterhelését. További kutatásokra van szükség arra vonatkozóan, hogy a HIV-gyógyszerek hogyan befolyásolják az anyatej sejtjeit, valamint a szoptatott csecsemőket.

egy több mint 2000 nő és csecsemőjük körében végzett tanulmány Afrikában és Indiában az ígéret próbájának nevezte az eredményeket, amikor egy szoptató anya vagy csecsemője HIV-gyógyszereket vett be. A vizsgálat mindkét részében a csecsemőknek történő HIV-átvitel aránya nagyon alacsony volt-kevesebb, mint 1 százalék egy évvel a születés után., Ebben a tanulmányban két csecsemő HIV-t szerzett anyjuktól, bár okkal feltételezhető, hogy az anyáknak nem volt kimutatható vírusterhelése az átvitel idején.

az anyatej az anya antitesteit is átadja gyermekének. Ez megvédheti a csecsemőt a gyakori betegségek és allergiák ellen. Más gyógyszerekhez hasonlóan a HIV-gyógyszereket, amelyeket egy nő vesz, az anyatejen keresztül továbbítják a csecsemőjének. Az erőforrás-korlátozott területeken végzett kutatások azt mutatják, hogy az anya antitestjeinek és HIV-gyógyszereinek átadása megvédheti gyermekét a HIV megszerzésétől., Nem tudjuk azonban, hogy a HIV-gyógyszerek mennyi részét továbbítják a szoptatott csecsemőknek, függetlenül attól, hogy ez az összeg változik-e a szoptatás ideje alatt, vagy milyen hosszú távú hatások lehetnek a HIV-gyógyszereknek a gyermekre.

az Egyesült Államokban és más erőforrásokban gazdag országokban a terhes nőknek gyakran azt mondják, hogy “a mell a legjobb”, de a HIV-vel élő nőknek azt is mondják, hogy nem szabad szoptatniuk. A modern HIV-gyógyszerekkel a nők vírusterhelése hosszú ideig kimutatható szint alatt lehet. Ez sok HIV-vel élő nő kíváncsi, vajon a szoptatásra vonatkozó tanács továbbra is igaz-e rájuk.,

milyen információink vannak a HIV-ről és a szoptatásról, az erőforrás-korlátozott beállításokból származnak, ahol a szoptatás ajánlott és a régebbi HIV-gyógyszerek gyakoriak. Az erőforrásokban gazdag országokban élő nők általában újabb HIV-gyógyszereket szednek, és nagyobb valószínűséggel férnek hozzá elegendő élelmiszerhez és tiszta vízhez. Ezért a szoptatás hatással lehet mind az anya, mind a gyermek egészségére, mint az erőforrás-korlátozott beállításokban.,

mivel úgy gondolják, hogy a csecsemőre történő HIV-átvitel kockázata meghaladja a szoptatás előnyeit, a legtöbb erőforrásban gazdag országban az iránymutatások javasolják a szoptatást, ha az anya HIV-vel él. Ezért nem végeztek vizsgálatokat a szoptatásról ilyen országokban. Fontos azonban kiemelni, hogy az elmúlt években a DHHS, BHIVA, valamint EACS HIV-kezelés iránymutatás, amely minden javasolják a szoptatás, amikor formula elérhető, megtalálható a frissítéseket, hogy tudomásul veszi a vágy, hogy néhány nő a HIV-vel élő forrásokban gazdag országokban szoptatni., Bár nem ajánlás, ezek az iránymutatások azt javasolják, hogy a szolgáltatók támogassák az ilyen döntést hozó nők egészségét, valamint a csecsemők egészségét. BHIVA iránymutatásai hangsúlyozzák a döntéshozatalt és a szoptatást fontolgató szülők támogatását. Az Egyesült Államokban az ügyvédek és a klinikusok azon dolgoznak, hogy frissítsék az Egyesült Államok irányelveit, hogy tükrözzék ezeket az elveket.

milyen tényezők befolyásolhatják a HIV átvitelének kockázatát a szoptatás alatt?

• az új anyák ragaszkodási kihívásai: az újszülött gondozása kimerítő munka., Az új anyák elfelejthetik bevenni HIV-gyógyszereik egy részét, és gyakran lemondanak a saját gondozásukról, amikor új csecsemőikről gondoskodnak. A csecsemőknek gyakran kell látniuk az egészségügyi szolgáltatót is. Lehet, hogy az anyának nincs ideje, hogy a babát minden találkozójukra eljuttassa, és minden saját HIV-vel kapcsolatos találkozójára menjen. Ha nem veszi be az összes gyógyszert az előírt módon, vagy elfelejti az egészségügyi kinevezést, az az anya vírusterhelésének emelkedéséhez vezethet, növelve a HIV átadásának kockázatát a baba számára.
• gyulladás a baba bélében: ez akkor fordulhat elő, ha a baba hány vagy hasmenése van., Kimutatták, hogy a bélirritáció kockázati tényező az anyatejen keresztül történő HIV-átvitel szempontjából, mivel a vírus könnyebben átjuthat a baba véráramába irritált bélen keresztül.
• Mellfertőzések: a mastitis nevű mellfertőzés-amely a szoptató anyák körében gyakori, függetlenül attól, hogy HIV—vel élnek-növelheti a HIV vírusterhelését még akkor is, ha egy nőnek tünetei vannak, vagy tudja, hogy mastitis van.
• mellbimbó egészség: sok nő mellbimbója fáj vagy repedt a szoptatás alatt, függetlenül attól, hogy új-e a szülői vagy a szoptatásban., A repedt mellbimbók az anya vérének egy részét kitehetik a csecsemőnek, ami ismét növeli a HIV-fertőzés átvitelének kockázatát az etetés során.
• Breast engorgement: egy új anya melle néha elmerül (fájdalmasan túltöltődik tejjel), ami szintén növelheti az anyatej vírusterhelését és a HIV-fertőzés átvitelének kockázatát a táplálás során.

U egyenlő U igaz a szoptatásra?,

“az észlelhetetlen egyenlők nem továbbíthatók “vagy” U=U ” a kutatás nagy és növekvő szervezetére utal, amely kimutatta, hogy a HIV-vel élő, HIV-gyógyszereket szedő és vírusterhelésű személy, akinek vírusterhelése nem észlelhető, nem tudja átadni a vírust szexuális partnereinek. De a HIV mennyisége egy nő anyatejében eltérhet a vérében lévő mennyiségtől. Nem tudjuk, hogy ez akkor is igaz-e, ha egy nő vírusterhelése egy ideig nem észlelhető, és továbbra is HIV-gyógyszereket szed.,

míg a szoptatással történő HIV-átvitel kockázata rendkívül alacsony, ha az anya vírusterhelése nem mutatható ki, a vizsgálatok nem mutatták, hogy a kockázat szintje nulla lenne, mint a HIV szexuális átvitele esetén. Míg a kutatás ebben a kérdésben továbbra is, fontos, hogy az ellátás szolgáltatók és más közösségi egészségügyi szakemberek, hogy segítsen a nőknek, hogy tájékozott döntéseket információk alapján van ma, és támogatást nyújt azoknak, akik úgy döntenek, hogy szoptatni a babák.

milyen előnyei és kockázatai vannak a szoptatásnak?,

előnyök:

• táplálkozás és védelem a baba számára: az anyatej a leginkább tápláló táplálék a csecsemők és kisgyermekek számára. Az anya antitestjeit is hordozza, amelyek megvédik a csecsemőket bizonyos betegségektől és allergiáktól.
• Egészség csecsemőkoron túl: a szoptatott csecsemőknek alacsonyabb a kockázata az olyan betegségeknek, mint a 2-es típusú cukorbetegség és az elhízás az élet későbbi szakaszában.
• költség, elérhetőség és kényelem: az anyatej ingyenes és könnyen elérhető, ha az anya a babával van. Ezt ki lehet fejezni (szivattyúzni), majd egy palackban táplálni a csecsemőnek, amikor az anya nincs a közelben.,
• a szoptató anyáknak:
  • kötés: a szoptatás segíthet az új anyáknak, hogy csecsemőik közelében érezzék magukat.
  • mentális egészség: a szoptatás segíthet az új anyáknak a szülés utáni depresszió elkerülésében is, ami súlyos lehet, és megnehezítheti az új baba gondozását.
  • anyai vérveszteség: a szoptatás csökkenti a vérveszteség kockázatát a szülés után.
  • általános anyai egészség: kimutatták, hogy a szoptatás csökkenti a mell-és petefészekrák, a magas vérnyomás és a cukorbetegség kockázatát is.,

lehetséges kockázatok és kihívások:

• átvitel: a HIV az anyatejen keresztül továbbítható, ami azt jelentheti, hogy egy HIV-negatív születésű baba megszerzi a vírust az anyatejből. Ez a kockázat növekszik a “vegyes etetéssel” (a baba az anyatej mellett más táplálékformákat is kap, például kereskedelmi tápszert vagy szilárd ételt). Ezért javasolja a WHO, hogy életük első hat hónapjában a korlátozott erőforrásokkal rendelkező országokban élő csecsemőket csak anyatejjel táplálják., A szoptatás néha fájt vagy repedt mellbimbókat is hagy, vagy a mellek elmerülhetnek—amelyek nemcsak kényelmetlen körülmények az anya számára, hanem növelhetik a HIV csecsemőnek történő továbbításának kockázatát.
• szoptatási nehézségek: számos anya HIV-státusától függetlenül küzd a szoptatással, miközben otthon kívül dolgozik, vagy gondoskodik más gyermekekről és háztartásról., Add, hogy ez a HIV-gyógyszerek, amelyeket meg kell tenni a menetrend—vagy adott a baba egy menetrend—és további kinevezések egészségügyi szolgáltatók, és megtalálni az időt és helyet, hogy szoptatni válhat még nehezebb.
• jogi megfontolások: azokban az országokban, ahol a klinikai ajánlások visszatartják a HIV-vel élő nőket a szoptatástól, egy nő, aki úgy dönt, hogy szoptatja gyermekét, kénytelen lehet szembenézni a gyermekvédelmi hatóságokkal, vagy akár büntetőjogi vádakkal., A HIV Justice Network szerint, a HIV-vel élő nőket a bíróságon vádolták az állítólagos HIV-expozíció miatt terhesség, születés, vagy szoptatás több magas jövedelmű országban, köztük az Egyesült Államokban.
• közzététel: azokban a közösségekben, ahol mindenki szoptat, ha úgy dönt, hogy ezt nem teszi meg, jelezheti másoknak, hogy egy anya HIV-vel él, annak ellenére, hogy nem hozta nyilvánosságra státuszát (azt mondta másoknak, hogy a vírussal él). Ez különösen akkor igaz, ha a csecsemőtápszert ingyenesen biztosítják a HIV-vel élő nők számára, de nem más új anyák számára.,
• családi kényszer: a nők a családjuktól is nyomást gyakorolhatnak a szoptatásra. Különösen a nők arról számoltak be, hogy anyjuk-anyósuk-csecsemőik apai nagymamái szoptatják csecsemőiket.
• a szoptatás támogatásának általános hiánya: egyes országokban, például az Egyesült Államokban, a nők nehezen szoptatnak, függetlenül a HIV státusától. A nyilvános helyeken történő szoptatás megbélyegzett, az új anyák várhatóan röviddel a születés után visszatérnek az otthonon kívüli munkába., Ha a “mell a legjobb”, a szoptató nőknek meg kell kapniuk a szükséges támogatást, függetlenül attól, hogy HIV-vel élnek-e vagy sem.

hogyan lehet A HIV-vel élő nők biztonságosan táplálni csecsemőiket?

vannak módok arra, hogy a baba anyatejet kapjon anélkül, hogy saját tejet táplálna (lásd alább). Ha úgy dönt, hogy szoptatja magát, íme néhány tipp, amely segít biztonságosan megtenni:

• vegye be HIV-gyógyszereit pontosan az előírt módon (tapadás). Ez alacsonyan fogja tartani a vírus mennyiségét a vérében, és sokkal kevésbé valószínű, hogy gyermeke HIV-t kap., Az egészségügyi szolgáltató gyakrabban tesztelheti a vírusterhelést szoptatás közben.
• győződjön meg róla, hogy csecsemője is megkapja a HIV-gyógyszerek adagját. Ha szoptat, további gyógyszereket lehet előírni a baba számára, további vizsgálatok ajánlhatók.
• mindent megtesz, hogy kizárólag szoptasson (nincs más táplálkozási forma a baba számára) hat hónapig. Kimutatták, hogy a szoptatás és az anyatej-helyettesítő tápszerek keverése (például a szoptatás reggel és este, valamint a tápszer használata a nap folyamán) növeli a HIV-fertőzés átvitelének esélyét.,
• vigyázzon a mellére. Próbálja meg elkerülni a vérrög, tőgygyulladás, repedt mellbimbók.
• keressen olyan embereket, akik segítenek kezelni a csecsemő gondozásának stresszét, a saját testét a születés, a szoptatás után gyógyítják, valamint a HIV-vel foglalkoznak.
• egyes nők is nagyon szomorúnak érzik magukat a csecsemő után (úgynevezett “szülés utáni blues” vagy súlyosabb esetekben a szülés utáni depresszió). Kérjen segítséget, ha így érzi magát.,
• kérje hozzáértő emberek a közösség vagy a szakemberek, mint például a szoptatás tanácsadók, tanácsot néhány kihívás lehet tapasztalni, míg a szoptatás, beleértve repedt vagy fájó mellbimbók, vagy egy baba, aki nehezen ápolási.
• vigyázzon a saját egészségére. Győződjön meg róla, hogy elegendő egészséges ételt kap, és igyon sok (tiszta) vizet. A szoptatás fárasztó,ezért elég pihenni.,

Az Egyesült Királyságban a HIV-vel élő nőket kiszolgáló klinika kifejlesztett egy “biztonságosabb háromszög” nevű eszközt, amely segít a szülőknek megérteni a szoptatás kockázatát, és hogyan kell kezelni ezeket a kockázatokat., A pontot a háromszög a következők:

• Nincs vírus: csak a szoptatást, ha az anya a vírusterhelés észrevehetetlen;
• Boldog szódabikarbónát: csak a szoptatást, ha az anya, mind a baba, mind az egészséges belek nem hasmenés vagy a hányás, mind felszívja a HIV-gyógyszerek megfelelően; s
• Egészséges melleit anyukák: csak a szoptatást, mikor a melleket, mellbimbók ingyenes, repedések, vérzés, tőgygyulladás, rigó (gyakori fertőzés is, hogy a szoptató anyák, gyerekek), vagy egyéb fertőzések.,

Ha a háromszög egyik” pontja ” megszakad, nem jó ötlet a szoptatás folytatása a klinika információs szórólapja szerint. Az erőforrás útmutatást nyújt a szoptatás szüneteltetéséhez vagy leállításához, ha valamilyen oknál fogva már nem lehet folytatni.

milyen egyéb lehetőségek vannak a csecsemő etetésére?

csecsemőtápszer

a csecsemőtápszer táplálása a legbiztonságosabb lehetőség a HIV szempontjából, mivel ez az egyetlen módja annak, hogy garantáljuk a HIV átvitelének kockázatát. A képlet módosított tehén (vagy kecske vagy szója) tej., Por (tiszta vízzel kell összekeverni) vagy folyadék (a tartály kinyitása után hűteni kell) formájában kapható. A tej módosításai hasonlóak az emberi anyatejhez. A formula azonban nem tartalmaz antitesteket, ezért nem biztosítja az anyatej védő hatását. A saját anyatejével ellentétben a képlet (általában)nem szabad.

Tejbank

azok a nők, akik több anyatejet termelnek, mint amennyire szükségük van a saját csecsemőjükhöz, adhatják az extra tejet egy tejbanknak., Az adományozandó tejes nők szűrési folyamaton és vérvizsgálaton mennek keresztül, mielőtt a tejet adományoznák. A tejbank ezt követően (gyakran a körülményektől és a tejbanktól függően) adja a tejet azoknak a csecsemőknek,akik bármilyen okból nem szoptathatók. Elméletileg ez jó megoldás a HIV-vel élő nők számára, akik biztosak akarnak lenni abban, hogy nincs mód arra, hogy továbbítsák a vírust csecsemőjüknek. Mivel azonban a tejbankok az adományozott anyatejtől függenek, előfordulhat, hogy nem mindig van elegendő tej ahhoz, hogy eladják. Továbbá a baba különböző nőktől kaphat tejet, akik különböző antitesteket adnak át., Ez azt jelenti, hogy nem kapnak annyi specifikus antitestet, mint akkor, ha mindig ugyanaz a nő táplálja őket, aki csak egy bizonyos antitest-készletet ad át.

nedves nővér vagy kereszttáplálás

az egyik lehetőség egy másik nő szoptatása. Mielőtt a baba palackok széles körben elérhetővé váltak, a nedves ápolók gyakoriak voltak. Ma van néhány fizetett nedves ápoló, vagy informális megállapodást köthet egy barátjával. Ismét ez a megoldás attól függ, hogy egy nő több anyatejet termel, mint amennyire szüksége van., A tejbankkal ellentétben a tejet biztosító nőnek ugyanabban a helyen kell lennie, ahol a baba van, és bármikor rendelkezésre kell állnia, amikor a babát táplálni kell. A nőt meg kell vizsgálni a szoptatást befolyásoló egészségügyi állapotokra is, beleértve a HIV-t is.

Flash fűtés

az anyatejet emlőszivattyú segítségével fejezheti ki, majd gyorsan felmelegíti a tejet, hogy elpusztítsa a benne lévő baktériumokat vagy vírusokat. Ez a folyamat megöli a legtöbb HIV-t is, amely az anyatejben lehet. Ugyanakkor elpusztítja a tej más olyan összetevőit is, amelyek jók a baba számára., Ez is rendkívül időigényes folyamat. A Flash fűtést olyan erőforrás-korlátozott országokban élő emberek számára fejlesztették ki, akik nem férnek hozzá az itt felsorolt egyéb lehetőségekhez.

milyen választást kell tennem?

Ön az egyetlen személy, akinek el kell döntenie, hogy a baba hogyan fog táplálni. Ha úgy dönt, hogy szoptat, fontos, hogy a HIV-gyógyszerek, és lépést tartani az egészségügyi látogatások és vírusterhelés vizsgálat, pontosan az előírt és ajánlott a Szolgáltató., Az is nagyon fontos, hogy olyan támogató hálózatot találjunk, amely magában foglalja azt a szolgáltatót—és más szövetségeseket—, akikben megbízunk, és akik ítélkezés nélkül jó információforrások lehetnek.

a döntés meghozatala kihívást jelentő folyamat lehet. Lehet, hogy úgy érzi, a félelem, a stressz, vagy akár némi szomorúság felett bármely választási fontolgatja. Fontos megjegyezni, hogy vigyázzon magára ebben a folyamatban., Hasznos lehet csatlakozni egy csoport, nők, vagy mások, akik támogatást nyújt, hogy írjak a gondolatok, aggodalmak, vagy vegyenek részt egy másik tevékenység, amely segít érzem támogatott, mint felkészülni, hogy a lehető legjobb döntés az ön számára, valamint a növekvő család.,

Releváns Cikkek A Jól Projekt

• a Szoptatás, HIV-fertőzés, a Korszak U=U: Kiemeli, hogy a Növekvő Vita
• Beszélgetések a Betartása 2019: Közeledik a vita a Csecsemő Etetése döntést az U=U Korszak
• A Hát Projekt Betartása 2019 (session poszter)
• a Szoptatás, illetve a HIV: Mi Tudjuk, de Megfontolások Tájékozott Döntéseket (December 2018 webinar)

Különleges köszönöm, hogy Shannon Weber, MSW a KAPTÁR, majd Lena Serghides, PhD a University of Toronto a különleges konzultáció a tájékoztató.