Medence

a medence csontváza egy medence alakú csontgyűrű, amely összeköti a gerincoszlopot a femorával.

Az elsődleges funkciója, hogy viseli a súlyt, a felső test, ha ül, s állandó, továbbítása, hogy a tömeg az axiális csontváz, hogy az alsó appendicular csontváz, amikor áll, jár, illetve azáltal, mellékletek, valamint ellenállni az erők az erős izmok, mozgásszervi testtartást. A vállövhez képest a kismedencei öv így erős és merev.,

másodlagos funkciói a kismedencei és az abdominopelvic zsigerek (a húgyutak alsó részei, a belső reproduktív szervek), valamint a külső reproduktív szervek, valamint a kapcsolódó izmok és membránok kötődését biztosítják és védik.

mint mechanikai szerkezetszerkesztés

a medenceöv a két csípőcsontból áll., A csípőcsontok a szeméremszimfízis során anteriorálisan kapcsolódnak egymáshoz, hátul pedig a sacroiliacalis ízületek sacrumához, hogy a medencegyűrűt képezzék. A gyűrű nagyon stabil, nagyon kevés mobilitást tesz lehetővé, ami előfeltétele a terhelés átvitelének a csomagtartóból az alsó végtagokba.

mechanikai szerkezetként a medence négy nagyjából háromszög alakú és csavart gyűrűnek tekinthető., Mindegyik felső gyűrűt a csípőcsont alkotja; az elülső oldal az acetabulumtól az elülső felső csípőcsontig terjed; a hátsó oldal az acetabulum tetejétől a sacroiliacalis ízületig terjed; a harmadik oldalt a tapintható csípőcsúcs alkotja. Az alsó gyűrű, amelyet a szeméremcsont és az ischialis csontok rami-ja képez, támogatja az acetabulumot, és 80-90 fokkal csavart a felső gyűrűhöz képest.

egy alternatív megközelítés az integrált mechanikai rendszer medence részének a tenzegrity icosaéder alapján történő vizsgálata végtelen elemként., Egy ilyen rendszer képes ellenállni a mindenirányú erőknek—a súlytól a fogamzásig -, és mint alacsony energiát igénylő rendszer, a természetes szelekció előnyben részesíti.

a kismedencei dőlésszög az emberi testhelyzet legfontosabb eleme, a csípőnél van beállítva. Ez is az egyik ritka dolog, amelyet a testtartás értékelésekor lehet mérni. A brit ortopéd Philip Willes egy egyszerű mérési módszert írt le, amelyet inclinométerrel hajtanak végre.,

mint az izmok horgonyaszerkesztés

a lumbosacralis ízület, a sacrum és az utolsó ágyéki csigolya között, mint minden csigolya ízület, intervertebrális lemez, elülső és hátsó szalagok, ligamenta flava, interspinous és supraspinous szalagok,valamint a két csont ízületi folyamata közötti szinoviális ízületek. Ezen szalagok mellett az ízületet erősíti az iliolumbar és az oldalsó lumbosacral szalagok. Az iliolumbar ínszalag áthalad az ötödik ágyéki csigolya keresztirányú folyamatának csúcsa és a csípőcsúcs hátsó része között., Az oldalsó lumbosacral ínszalag, részben az iliolumbar ínszalaggal folyamatos, az ötödik csigolya keresztirányú folyamatának alsó határától a keresztcsont ala-jáig halad. A lumbosacralis ízületben lehetséges mozgások a hajlítás és a kiterjesztés, kis mennyiségű oldalsó hajlítás (gyermekkorban 7 foktól 1 fokig felnőtteknél), de nincs axiális forgás. 2-13 éves kor között a közös felelős akár 75% (körülbelül 18 fok) a hajlítás és kiterjesztése az ágyéki gerinc. 35 éves kortól a szalagok jelentősen korlátozzák a mozgások tartományát.,

a csípőízület három extracapsularis ínszalagja-az iliofemoralis, ischiofemoralis és pubofemoralis szalagok-a combcsont nyakát körülvevő csavaró mechanizmust alkotnak. Amikor ül, a csípőízület hajlítva, ezek a szalagok lazává válnak, lehetővé téve a nagyfokú mobilitást az ízületben. Állva, amikor a csípőízület meghosszabbodik, a szalagok a combcsont nyaka körül csavarodnak, a combcsont fejét erősen az acetabulumba nyomva, ezáltal stabilizálva az ízületet. A zona orbicularis segíti a kapcsolat fenntartását az ízületben úgy, hogy a combcsont fején gomblyukként viselkedik., Az intracapsularis ínszalag, a ligamentum teres, továbbítja a femorális fejet tápláló ereket.

JunctionsEdit

A két csípő csontok csatlakozott előbb a szemérem sy egy rostos porc hatálya alá tartozó, üvegporc, a interpubic lemez, amelyen belül egy nem-ízületi üreg lehet jelen. Két szalag, a felső és alsó szeméremszalagok erősítik a szimfizist.,

mindkét sacroiliac ízület a sacrum auricularis felülete és a két csípőcsont között alakult ki. vannak amphiarthroses, szinte mozdulatlan ízületek zárt nagyon feszes ízületi kapszulák. Ezt a kapszulát erősíti a ventrális, interosseous, valamint a hátsó sacroiliac szalagok. A sacroiliacalis ízület legfontosabb kiegészítő ínszalagjai a sacrospinous és sacrotuberous ínszalagok, amelyek stabilizálják a csípőcsontot a sacrumon, és megakadályozzák a promonotory előrehajlását., Ezenkívül ez a két szalag átalakítja a nagyobb és kisebb ülőnyílásokat a nagyobb és kisebb foraminává, egy pár fontos kismedencei nyílássá. Az iliolumbar ínszalag egy erős szalag, amely összeköti az ötödik ágyéki csigolya keresztirányú folyamatának csúcsát a csípőcsont belső ajakának hátsó részével. A thoracolumbar fascia alsó határának tekinthető, és alkalmanként egy kisebb szalagköteg kíséri, amely a negyedik ágyéki csigolya és a csípőcsigolya között halad., Az oldalsó lumbosacral ínszalag részben folyamatos az iliolumbar ínszalaggal. Az ötödik csigolya keresztirányú folyamata között áthalad a sacrum ala-jába, ahol összekeveredik az elülső sacroiliac ínszalaggal.

a sacrum és a coccyx, a sacrococcygealis symphysis közötti ízületet egy sor ínszalag erősíti. Az elülső sacrococcygeal ínszalag az elülső hosszanti ínszalag (ALL) kiterjesztése, amely a csigolyatestek elülső oldalán fut le. Szabálytalan szálai keverednek a periosteummal., A hátsó sacrococcygealis ínszalag mély és felületes része, az előbbi egy lapos sáv, amely megfelel a hátsó hosszanti ínszalagnak (PLL), az utóbbi pedig a ligamenta flava-nak. Számos más szalag kiegészíti az utolsó szakrális ideg foramenjét.

váll és belső hátszerkesztés

a latissimus dorsi, a felső végtag egyik izmának alsó része a csípőcsont hátsó harmadából ered., A vállízületre gyakorolt hatása a belső forgás, az addukció, valamint a retroverzió. Hozzájárul a légzéshez (azaz köhögéshez). Amikor a kar adducted, latissimus dorsi tudja húzni hátra és mediálisan, amíg a hátsó a kéz kiterjed a fenék.

a gerinc mindkét oldalán egy hosszanti osteofibrous csatornában van egy izomcsoport, az úgynevezett erector spinae, amely oldalirányú felületes és mediális mély traktusra oszlik., Az oldalsó traktusban az iliocostalis lumborum és longissimus thoracis a sacrum hátulján és a csípőcsont hátsó részén ered. Ezen izmok kétoldalúan történő megkötése kiterjeszti a gerincet, egyoldalúan összehúzva a gerincet ugyanarra az oldalra hajlik., A mediális traktus “egyenes” (interspinales, intertransversarii és spinalis) és “ferde” (multifidus és semispinalis) komponenssel rendelkezik, mindkettő a gerincfolyamatok között húzódik; az előbbi hasonló az oldalsó traktus izmaihoz, míg az utóbbi egyoldalúan gerinchosszabbítóként, kétoldalúan pedig gerincforgatóként működik. A mediális traktusban a multifidi a sacrumból származik.

a hasfal izmai felületes és mély csoportra oszthatók.,

A felületes csoport egy oldalirányú és egy mediális csoportra oszlik. A mediális felületes csoportban, a hasfal közepének mindkét oldalán (a linea alba) a rectus abdominis a V-VII bordák porcaitól, a szegycsonttól a szeméremcsontig húzódik. A rectus abdominis alsó végén a pyramidalis megfeszíti a linea alba-t., Az oldalsó felületes izmok, a transversus és a külső és belső ferde izmok a bordaketrecből és a medencéből (iliac crest és inguinalis ínszalag) származnak, és a rectus hüvelyének elülső és hátsó rétegeihez kapcsolódnak.

a törzs hajlítása (előre hajlítás) lényegében a rectus izmok mozgása, míg az oldalirányú hajlítást (oldalra hajlítás) úgy érik el, hogy a ferdéket a quadratus lumborummal és a belső hátizmokkal együtt összehúzják., Az oldalsó forgást (a törzset vagy a medencét oldalra forgatva) úgy érik el, hogy az egyik oldalon a belső ferde, a másik oldalon a külső ferde. A transversus fő feladata, hogy hasnyomást hozzon létre a hasüreg szűkítése és a rekeszizom felfelé húzása érdekében.

a mély vagy hátsó csoportban két izom van. Quadratus lumborum ered a hátsó része, a csípőcsont, valamint kiterjed a borda XII., valamint ágyéki csigolyák i–IV. Az egyoldalúan hajlik a törzs az oldalon, valamint a kétoldalú húzza a 12 borda le segíti a lejárat., Az iliopsoák a psoas major (és esetenként psoas minor) és az iliacus izomzataiból állnak, amelyek külön eredetűek, de közös behelyezésük van a combcsont kisebb trochanterére. Ezek közül csak az iliacus kapcsolódik a medencéhez (az iliac fossa). A psoas azonban áthalad a medencén, és mivel két ízületre hat, topográfiailag hátsó hasi izomnak, de funkcionálisan csípőizomnak minősül. Az Iliopsoas hajlítja és külsőleg forgatja a csípőízületeket, míg az egyoldalú összehúzódás oldalirányban meghajlítja a törzset, a kétoldalú összehúzódás pedig felemeli a törzset fekvő helyzetből.,

Hip és thighEdit

csípőizmok. A bal felső és a jobb oldali ábrák elülső nézete. A bal alsó diagram hátsó nézete,

a csípő izmait dorsalis és ventrális csoportra osztják.,

a hátsó csípőizmok vagy a kisebb trochanter (elülső vagy belső csoport) vagy a nagyobb trochanter (hátsó vagy külső csoport) régiójába kerülnek. Elölről a psoas major (és esetenként a psoas minor) a gerinc mentén ered a bordák és a medence között. Az iliacus az iliac fossa-ból származik, hogy csatlakozzon a psoas-hoz az iliopubikus eminenciában, hogy az iliopsoas alakuljon ki, amelyet a kisebb trochanterbe helyeznek. Az iliopsoas a legerősebb csípő flexor.

a hátsó csoportba tartozik a gluteus maximus, a gluteus medius és a gluteus minimus., Maximus széles eredetű nyúlik a hátsó része a csípő crest, valamint a keresztcsont és coccyx, és két külön betoldások: egy proximális, amely sugárzik a iliotibialis traktus és a disztális, amely beszúrja a gluteális tuberosity a hátsó oldalán a combcsont tengely. Ez elsősorban a csípőízület extensor és laterális rotátora, de kétoldali behelyezése miatt mind a csípőt is képes előidézni, mind pedig elrabolni. A medius és a minimus a csípő külső felületén keletkezik, és mindkettő a nagyobb trochanterbe kerül., Az elülső rostok medialis rotátorok és flexorok, míg a hátsó rostok laterális rotátorok és extenzorok. A piriformis eredete a keresztcsont ventrális oldalán található, a nagyobb trochanterre helyezve. A csípőt felemeli, oldalirányban elforgatja a függőleges testtartásban, és segíti a comb meghosszabbítását. A tensor fasciae latae az elülső felső csípőcsont gerincén keletkezik, majd az iliotibialis traktusba kerül. A combcsont fejét az acetabulumba nyomja, hajlítja, mediálisan forog, és elrabolja a csípőt.,

a ventrális csípőizmok fontosak a test egyensúlyának szabályozásában. A belső és külső obturátor izmok a quadratus femorissal együtt a csípő oldalirányú forgatói. Együtt erősebbek, mint a mediális forgatók, ezért a lábak normál helyzetben kifelé mutatnak, hogy jobb támogatást érjenek el. Az obturátorok eredete az obturator foramen mindkét oldalán van, és a combcsonton lévő trochanteric fossa-ba kerülnek. A Quadratus az ischialis tuberositáson keletkezik, és az intertrochanterikus gerincbe kerül., Az ischialis gerincből, illetve az ischialis tuberositásból eredő felsőbbrendű és alsóbbrendű gemelli az obturator internus marginális fejének tekinthető, fő feladata ennek az izomnak a segítése.