mikor van szüksége antibiotikumokra a sinus fertőzéshez?

február volt, és a klinika mindenféle légúti fertőzéssel foglalkozott: többnyire a közönséges hideg, de bronchitis, tüdőgyulladás és sinus fertőzések is. A betegek általában arra gondoltak, hogy antibiotikumokra van szükségük a sinus fertőzéshez, vagy más légúti fertőzés.,
az első beteg az én menetrend volt az egészségügyi szolgáltató “sinus fertőzés” le, mint a fő kérdés.* Volt körülbelül két hét orrdugulás és sinus torlódás, amely ő hibáztatta a vírusos felső légúti fertőzés (URI, más néven a nátha). A két kisgyermek egész télen megfázott, így nem lepődött meg, hogy ilyen tünetei vannak, a folyamatos posztnazális csöpögés és a köhögés mellett.

a torlódása egy ponton kissé javult, és úgy gondolta, hogy végre jobban lesz., De aztán, a kinevezése előtti napon, lüktető fájdalommal ébredt a szeme között, teljesen elzárta az orrjáratokat, és ami még fontosabb, zöld genny szivárgott a bal könnycsatornájából. Testfájdalmai, hidegrázásai és extrém fáradtsága voltak. “Talán szükségem van antibiotikumokra?”kérdezte.

A legtöbb sinus fertőzés nem igényel antibiotikumot

Ah, sinus fertőzések. A New England Journal of Medicine közzétette a felnőttek akut sinus fertőzéseinek klinikai gyakorlatát,azaz legfeljebb négy hetes sinus fertőzéseket., A frissített felülvizsgálat szükségességét valószínűleg az a zavaró tény ösztönözte, hogy míg az akut sinus fertőzések túlnyomó többsége egy-két héten belül javul, vagy akár önmagában is egyértelmű, antibiotikumok nélkül, a legtöbb antibiotikumokkal kezelik.

Ez az ellentmondás, hogy a klinikai kutatók és a közegészségügyi emberek fel-le ugrálnak a riasztásban, mert az antibiotikumokra vonatkozó több felesleges recept több mellékhatást és magasabb bakteriális rezisztenciát jelent., De másrészt, míg a sinus fertőzések 85% – A önmagában javul vagy egyértelmű, ott van a 15%, amely nem. A lehetséges szövődmények ritkák, de súlyosak, beleértve az agyi fertőzéseket, még a tályogokat is.

de néha szükség van antibiotikumokra a sinus fertőzésekre

tehát hogyan ítéli meg az egyik bíró, amikor helyénvaló antibiotikumokat felírni a sinus fertőzésre? Számos hivatalos iránymutatás létezik, amelyek mind hasonlóak. Ha a betegnek legalább 10 napig vastag, színes orrfolyása és/vagy arcnyomása vagy fájdalma van, akkor megfelelnek az antibiotikum-kezelés kritériumainak., Ha a betegnek voltak ilyen tünetei, de úgy tűnt, hogy a tünetek javulni kezdenek, majd újra súlyosbodnak, akkor még ha kevesebb, mint 10 nap volt, megfelelnek az antibiotikum-kezelés kritériumainak. (Ezt “kettős romlásnak” nevezik, és gyakori forgatókönyv a bakteriális sinus fertőzésekben.)

A szerzők azonban azt is sugallják, hogy az orvosok megbeszéljük “éber várakozás” a betegek magyarázza, hogy a legtöbb melléküreg-gyulladás tisztázni saját egy-két hét, de ez egy biztonságos beállítás, hogy ne antibiotikumot., A tünetek ezután lehet kezelni egy koktél over-the-counter gyógyszerek és támogató ellátás, mint az orr sóoldat öntözés, orr szteroid spray, dekongesztánsok, és fájdalomcsillapítók.

persze, sok beteg várnak antibiotikumot melléküreg-gyulladás, sőt még azokat is, akik nyitottak éber várakozás lehet hallani arról, hogy a ritka, de lehetséges szövődmények a dolgok, mint, oh, tályog miatt, majd az opciók kezelni.

a fenti betegem esetében megfelelt a kezelés kritériumainak., Mérlegelte az óvatos várakozási lehetőséget az antibiotikumok esetleges kockázataival szemben a sinus fertőzés miatt, és a receptet választotta. Nagyon szoros nyomon követésből elmondhatom, hogy gyorsan javult, bár valójában soha nem fogjuk tudni, hogy egyébként jobban lett volna-e.

* Ez egy igazi eset, a részleteket a lehető legpontosabban felidéztem, saját tapasztalataim alapján, mint sinus fertőzéssel rendelkező beteg, eredetileg itt.,