Mikrobiológia

a vírusok függ sejtek, szaporodás, illetve az anyagcsere-folyamatokat., A vírusok önmagukban nem kódolják a vírusreplikációhoz szükséges összes enzimet. De egy gazdasejten belül a vírus képes több vírusrészecskét előállítani. A bakteriofágok csak a citoplazmában replikálódnak, mivel a prokarióta sejteknek nincs magja vagy organellája. Az eukarióta sejtekben a legtöbb DNS-vírus replikálhat a mag belsejében, kivéve a nagy DNS-vírusokban, például a poxvirusokban, amelyek a citoplazmában replikálódhatnak. Az állati sejteket megfertőző RNS-vírusok gyakran replikálódnak a citoplazmában.,

A prokaryote Gazdaszervezetekkel rendelkező vírusok életciklusa

a bakteriofágok életciklusa jó modell volt annak megértéséhez, hogy a vírusok hogyan befolyásolják az általuk megfertőzött sejteket, mivel hasonló folyamatokat figyeltek meg az eukarióta vírusok esetében, amelyek a sejt azonnali halálát okozhatják, vagy látens vagy krónikus fertőzést okozhatnak. A virulens fágok általában a sejt halálához vezetnek sejtlízis útján., A mérsékelt fágok viszont gazdaszervezeti kromoszóma részévé válhatnak, és addig replikálódnak a sejtgenommal, amíg újonnan összeállított vírusok vagy utódvírusok nem keletkeznek.

a litikus ciklus

a virulens fág litikus ciklusa alatt a bakteriofág átveszi a sejtet, új fágokat reprodukál, és elpusztítja a sejtet. A t-még a fág is jó példa a virulens fágok jól jellemzett osztályára. A bakteriofág-litikus ciklusban öt szakasz van (lásd az 1.ábrát)., A kötődés a fertőzési folyamat első szakasza, amelyben a fág kölcsönhatásba lép a specifikus bakteriális felületi receptorokkal (pl. lipopoliszacharidokkal és OmpC fehérjével a gazdafelületeken). A legtöbb fágnak szűk gazdaszervezete van, és megfertőzhet egy baktériumfajt vagy egy törzset egy fajon belül. Ez az egyedülálló felismerés kihasználható a bakteriális fertőzés célzott kezelésére fágterápiával vagy fág gépeléssel, hogy azonosítsa az egyedi bakteriális alfajokat vagy törzseket. A fertőzés második szakasza a belépés vagy a behatolás., Ez a farokhüvely összehúzódásával történik, amely úgy viselkedik, mint egy injekciós tű, hogy a vírusgenomot a sejtfalon és a membránon keresztül fecskendezze be. A fágfej és a többi komponens a baktériumokon kívül marad.

1.ábra. A virulens fág csak az itt ábrázolt litikus ciklust mutatja. A litikus ciklusban a fág replikálja és lizálja a gazdasejtet.

a fertőzés harmadik szakasza az új víruskomponensek bioszintézise., Miután belépett a gazdasejtbe, a vírus szintetizálja a vírus által kódolt endonukleázokat a bakteriális kromoszóma lebontására. Ezután eltéríti a gazdasejtet, hogy lemásolja, átírja és lefordítsa az új vírusok összeszereléséhez szükséges víruskomponenseket (capsomerek, köpeny, alaplemezek, farokrostok és vírusenzimek). A polimeráz géneket általában a ciklus elején fejezik ki, míg a kapszidot és a farokfehérjéket később fejezik ki. Az érlelési fázisban új virionok jönnek létre. A szabad fágok felszabadítása érdekében a bakteriális sejtfalat fágfehérjék, például holin vagy lizozim zavarják., Az utolsó szakasz a kiadás. Az érett vírusok lízisnek nevezett folyamat során törnek ki a gazdasejtből, és az utódvírusok felszabadulnak a környezetbe, hogy új sejteket fertőzzenek meg.

a lizogén ciklus

egy lizogén ciklusban a fággenom a kötődésen és a behatoláson keresztül is belép a sejtbe. Az ilyen típusú életciklusú fág kiváló példája a lambda fág. A lizogén ciklus alatt a gazdaszervezet elpusztítása helyett a fággenom integrálódik a baktérium kromoszómájába, és a gazdaszervezet részévé válik. Az integrált fággenomot prófétának nevezik., A prófétával rendelkező bakteriális gazdaszervezetet lizogénnek nevezik. Az a folyamat, amelyben a baktérium mérsékelt fággal fertőzött, lizogénnek nevezik. Jellemző, hogy a mérsékelt fágok látens vagy inaktívak a sejten belül. Ahogy a baktérium replikálja a kromoszómáját, a fág DNS-ét is replikálja, és a szaporodás során átadja az új lánysejteknek. A fág jelenléte megváltoztathatja a baktérium fenotípusát, mivel extra géneket (például toxin géneket, amelyek növelhetik a bakteriális virulenciát) hozhat létre., A gazdafenotípus ezen változását lizogén konverziónak vagy fág konverziónak nevezik. Egyes baktériumok, mint például a Vibrio cholerae és a Clostridium botulinum, kevésbé virulensek a prophage hiányában. Az ezeket a baktériumokat megfertőző fágok hordozzák genomjukban a toxin géneket, és fokozzák a gazdaszervezet virulenciáját a toxingének expresszálásakor. V. kolera esetén a fág kódolt toxin súlyos hasmenést okozhat; C. botulinumban a toxin bénulást okozhat., A lizogénezés során a prophage az indukcióig fennmarad a gazdaszervezet kromoszómájában, ami a vírusgenom kivágását eredményezi a gazdaszervezet kromoszómájából. Az indukció után a mérsékelt fág egy litikus cikluson keresztül haladhat, majd egy újonnan fertőzött sejtben lizogénen megy keresztül (lásd a 2.ábrát).

2.ábra. A mérsékelt bakteriofágnak mind litikus, mind lizogén ciklusa van. A lizogén ciklusban a fág DNS beépül a gazdaszervezet genomjába, amely egy prófétát képez, amelyet továbbítanak a sejtek következő generációi számára., A környezeti stresszorok, például az éhezés vagy a mérgező vegyi anyagoknak való kitettség miatt a prophage kivágható, és beléphet a litikus ciklusba.

transzdukció

transzdukció akkor fordul elő, amikor egy bakteriofág bakteriális DNS-t továbbít egyik baktériumból a másikba szekvenciális fertőzések során., Kétféle transzdukció létezik: általánosított és speciális transzdukció. A vírusreplikáció litikus ciklusa alatt a vírus eltéríti a gazdasejtet, lebontja a gazdasejt kromoszómáját, és több vírusgenomot hoz létre. Ahogy összegyűjti és csomagolja a DNS-t a fágfejbe, a csomagolás időnként hibát követ el. A vírus DNS csomagolása helyett egy véletlenszerű gazdaszervezeti DNS-t vesz be, és beszúrja a kapszidba. A felszabadulás után ez a virion ezután az egykori gazdaszervezet DNS-ét egy újonnan fertőzött gazdaszervezetbe injektálja., A genetikai információ aszexuális átadása lehetővé teszi a DNS rekombináció előfordulását, így új gazdaszervezetet biztosít Új génekkel (például antibiotikum-rezisztencia gén vagy cukor-metabolizáló gén).

általánosított transzdukció akkor fordul elő, amikor a bakteriális kromoszóma DNS véletlenszerű darabját a fág átadja a litikus ciklus alatt. A speciális transzdukció a lizogén ciklus végén történik, amikor a prófétát kivágják, a bakteriofág pedig belép a litikus ciklusba. Mivel a fág integrálódik a gazdaszervezet genomjába, a prophage a gazdaszervezet részeként replikálhat., Azonban, bizonyos feltételek (pl. ultraibolya fény expozíció vagy kémiai expozíció) serkentik a prophage alávetni indukciós, ami a kórokozók ellen a jövedékiadó a genom, adja meg a lytic ciklus, valamint készítsen új fágok, hogy hagyja el a fogadó sejt. A gazdaszervezet kromoszómájából történő kivágás során a fág alkalmanként eltávolíthat néhány bakteriális DNS-t a vírusintegráció helyén. Az integrációs oldal egyik vagy mindkét végén található fág és gazdaszervezet DNS-e a kapszidba van csomagolva, és átkerül az új, fertőzött gazdaszervezetbe., Mivel a fág által átadott DNS nem véletlenszerűen van csomagolva, hanem egy speciális DNS-darab az integráció helyén, ezt a géntranszfer mechanizmust speciális transzdukciónak nevezik (lásd a 3.ábrát). A DNS ezután rekombinálhat a gazdaszervezet kromoszómájával, így ez utóbbi új tulajdonságokkal rendelkezik. Úgy tűnik, hogy a transzdukció fontos szerepet játszik a baktériumok evolúciós folyamatában, amely mechanizmust biztosít számukra a genetikai információ szexuális cseréjéhez.

3.ábra., Ez a folyamatábra szemlélteti a speciális transzdukció mechanizmusát. Egy integrált fág excises, így vele egy darab a DNS mellett a beillesztési pont. Egy új baktérium újrafertőzésekor a fág DNS integrálódik az előző gazdaszervezetből szerzett genetikai anyaggal együtt.

életciklusa Vírusok Állat Házigazdák

Lytic állati vírusok kövesse hasonló fertőzés szakaszban, hogy a bakteriofágok: mellékletet, penetráció, bioszintézis, érés, majd engedje fel (lásd a 4.Ábra). A penetráció, a nukleinsav bioszintézis és a felszabadulás mechanizmusai azonban különböznek a bakteriális és állati vírusok között. Miután kötelező, hogy a fogadó receptorok, állati vírusok adja át endocytosis (engulfment, amelyet a fogadó sejt), vagy membrán fusion (vírusos borítékot a fogadó sejt membrán)., Sok vírus gazdaspecifikus, ami azt jelenti, hogy csak egy bizonyos típusú gazdasejtet fertőz meg; és a legtöbb vírus csak bizonyos típusú sejteket fertőz meg a szöveteken belül. Ezt a specifitást szöveti tropizmusnak nevezik. Erre példa a poliovírus, amely tropizmust mutat az agy és a gerincvelő szöveteiben, vagy az influenza vírus, amely elsődleges tropizmussal rendelkezik a légzőrendszer számára.

4.ábra. Az influenza vírusfertőzésben a vírusos glikoproteinek a vírust egy gazdaszervezet epiteliális sejtjéhez kötik. Ennek eredményeként a vírus elnyelődik., A virális RNS-t és a vírusfehérjéket új virionokká alakítják, amelyeket a bimbózás szabadít fel.

az állati vírusok nem mindig fejezik ki génjeiket a genetikai információ normál áramlásával—a DNS-től az RNS-ig a fehérjéig. Egyes vírusoknak dsDNS genomjuk van, mint a sejtes organizmusoknak, és képesek követni a normális áramlást. Másoknak azonban lehetnek ssDNA, dsRNA vagy ssRNA genomjai. A genom jellege határozza meg, hogy a genom hogyan replikálódik és virális fehérjékként expresszálódik., Ha egy genom ssDNA, akkor a gazdaenzimeket egy második szál szintetizálására használják, amely kiegészíti a genomszálat, ezáltal dsDNS-t termel. A dsDNA most replikálható, átírható és lefordítható a gazdaszervezet DNS-éhez hasonlóan.

Ha a vírusgenom RNS, más mechanizmust kell alkalmazni. Az RNS genomnak három típusa van: dsrna, pozitív (+) egyszálú (+ssRNA) vagy negatív (-) egyszálú RNS (−ssRNA). Ha egy vírusnak + ssRNA genomja van, akkor közvetlenül lefordítható vírusfehérjék előállítására. A vírus genomikus + ssRNA úgy viselkedik, mint a celluláris mRNS., Ha azonban egy vírus a-ssrns genomot tartalmaz, a gazdaszervezet riboszómák nem tudják lefordítani, amíg a −ssrns-t +ssrns-re nem replikálják vírusos RNS-függő RNS polimeráz (RdRP) (lásd az 5.ábrát). Az RdRP-t a vírus hozza be, és felhasználható +ssRNA előállítására az eredeti-ssRNA genomból. Az RdRP szintén fontos enzim a dsrna vírusok replikációjához, mivel a kettős szálú Genom negatív szálát sablonként használja a +ssRNA létrehozásához. Az újonnan szintetizált + ssRNA másolatokat ezután celluláris riboszómákkal lehet lefordítani.,

5.ábra. Az RNS-vírusok + ssrns-t tartalmazhatnak ,amelyet a riboszómák közvetlenül olvashatnak a vírusfehérjék szintetizálására. A −ssRNA-t tartalmazó vírusoknak először a-ssRNA-t kell használniuk a +ssrns szintézisének sablonjaként, mielőtt a vírusfehérjék szintetizálhatók lennének.

a vírus nukleinsav szintézisének alternatív mechanizmusa figyelhető meg a retrovírusokban, amelyek +ssrns vírusok (lásd a 6.ábrát)., Az egyszálú RNS-vírusok, például a HIV, egy speciális enzimet hordoznak, amelyet reverz transzkriptáznak neveznek a kapszidon belül, amely egy kiegészítő ssDNA (cDNA) másolatot szintetizál a +ssRNA Genom mint sablon segítségével. Az ssDNA ezután dsDNA-ba kerül, amely integrálható a gazdaszervezet kromoszómájába, és a gazdaszervezet állandó részévé válik. Az integrált vírusgenomot provírusnak nevezik. A vírus hosszú ideig maradhat a gazdaszervezetben, hogy krónikus fertőzést hozzon létre. A provírus szakasz hasonló a bakteriális fertőzés prófétálási szakaszához a lizogén ciklus alatt., A prophage-tól eltérően azonban a provírus nem esik ki a genomba való illesztés után.

6.ábra. Kattintson a nagyobb képért. A HIV, egy beburkolt, icosaéderes retrovírus, egy immunsejt sejtfelszíni receptorához kötődik, és a sejtmembránnal összeolvad. A vírus tartalma felszabadul a sejtbe, ahol a vírusenzimek az egyszálú RNS genomot DNS-be konvertálják, és beépítik a gazdaszervezet genomjába., (hitel: a NIAID, NIH munkájának módosítása)

perzisztens fertőzések

perzisztens fertőzés akkor fordul elő, ha a vírus nem teljesen tisztul meg a gazdaszervezet rendszeréből, hanem a fertőzött személy bizonyos szöveteiben vagy szerveiben marad. A vírus csendben maradhat, vagy produktív fertőzésen megy keresztül anélkül, hogy súlyosan károsítaná vagy megölné a gazdaszervezetet., A perzisztens fertőzés mechanizmusai magukban foglalhatják a vírus-vagy gazdagén-kifejezések szabályozását vagy a gazdaszervezet immunválaszának megváltozását. A tartós fertőzések két elsődleges kategóriája a látens fertőzés és a krónikus fertőzés. A látens fertőzéseket okozó vírusok közé tartozik a herpes simplex vírus (orális és genitális herpesz), a varicella-zoster vírus (bárányhimlő és övsömör), valamint az Epstein-Barr vírus (mononukleózis). A Hepatitis C vírus és a HIV a hosszú távú krónikus fertőzéseket okozó vírusok két példája.,

látens fertőzés

nem minden állati vírus replikálódik a litikus ciklusban. Vannak olyan vírusok, amelyek képesek rejtett vagy alvó állapotban maradni a sejt belsejében egy késleltetésnek nevezett folyamatban. Az ilyen típusú vírusokat látens vírusoknak nevezik, és látens fertőzéseket okozhatnak. A késleltetésre képes vírusok kezdetben akut fertőzést okozhatnak, mielőtt alvó állapotba kerülnek.

például a varicella-zoster vírus sok sejtet fertőz meg a szervezetben, bárányhimlőt okoz, amelyet a bőrt borító hólyagok kiütése jellemez., Körülbelül 10-12 nappal a fertőzés után a betegség megszűnik, és a vírus elalszik, évek óta idegsejt ganglionokban él. Ez idő alatt a vírus nem öli meg az idegsejteket, vagy folytatja a replikációt. Nem világos, hogy a vírus miért nem replikálódik az idegsejteken belül, és kevés vírusfehérjét fejez ki, de egyes esetekben, jellemzően sok éves nyugalmi időszak után, a vírus újra aktiválódik, és új betegséget, az úgynevezett zsindelyt okoz (7.ábra)., Míg a bárányhimlő a test számos területét érinti, a zsindely egy idegsejt-specifikus betegség, amely a ganglionokból származik, amelyben a vírus szunnyadt.

7.ábra. a) A Varicella-zoster, a bárányhimlőt okozó vírusnak van egy borítékolt ikozaéderes kapszidja, amely látható ebben a transzmissziós elektron mikrográfban. Kettős szálú DNS-genomja beépül a gazdaszervezet DNS-be. b) a késleltetés után a vírus újraaktiválódhat zsindely formájában, amely általában fájdalmas, lokalizált kiütésként jelentkezik a test egyik oldalán., (credit A: módosítása munka Erskine Palmer és B. G. Partin—skála-bar adatok Matt Russell; credit b: módosítása munka Rosmarie Voegtli)

látens vírusok maradhat szunnyadó meglévő körkörös vírus genom molekulák kívül a gazdaszervezet kromoszóma. Mások provirusokká válnak a gazdaszervezet genomjába való integrálással. A nyugalmi állapotban a vírusok nem okoznak betegség tüneteit, ezért nehezen észlelhetők. Lehet, hogy a beteg nem tudja, hogy vírust hordoz, kivéve, ha vírusdiagnosztikai tesztet végeztek.,

krónikus fertőzés

a krónikus fertőzés olyan betegség, amelynek tünetei hosszú idő alatt ismétlődnek vagy tartósak. Egyes vírusfertőzések krónikusak lehetnek, ha a szervezet nem képes megszüntetni a vírust. A HIV egy olyan vírus példája, amely krónikus fertőzést okoz, gyakran hosszú késleltetés után. Amint egy személy HIV-fertőzött lesz, a vírus ezután folyamatosan kimutatható a szövetekben, de a kezeletlen betegek gyakran évek óta nem tapasztalnak tüneteket., Azonban a vírus fenntartja a krónikus, tartósan keresztül több mechanizmusok, amelyek zavarják az immunrendszer működését, beleértve megakadályozza a kifejezés a vírus antigének a felszínen a fertőzött sejtek, megváltoztatva az immunsejtek magukat, korlátozó kifejezés vírusos gének, valamint a gyorsan változó vírus antigének mutáció. Végül az immunrendszer károsodása a betegség progresszióját eredményezi, ami szerzett immunhiányos szindrómához (AIDS) vezet., A különféle mechanizmusokat, amelyeket a HIV az immunrendszer elkerülésére használ, más krónikusan fertőző vírusok is használják, beleértve a hepatitis C vírust is.

A növényi Gazdaszervezetekkel rendelkező vírusok életciklusa

a növényi vírusok jobban hasonlítanak az állati vírusokhoz, mint a bakteriofágokhoz. A növényi vírusok burkolhatók vagy nem burkolhatók. Mint sok állati vírus, a növényi vírusok DNS-vagy RNS-genommal is rendelkezhetnek, és egyszálúak vagy kettős szálúak lehetnek., A legtöbb növényi vírusnak azonban nincs DNS-genomja; a többségnek +ssRNA genomja van, amely úgy működik, mint a messenger RNS (mRNS). A növényi vírusoknak csak egy kisebbsége rendelkezik más típusú genomokkal.

a növényi vírusok szűk vagy széles gazdaszervezeti tartományúak lehetnek. Például a citrus tristeza vírus csak a citrusfélék nemzetségének néhány növényét fertőzi meg, míg az uborka mozaik vírus különböző növénycsaládok több ezer növényét fertőzi meg. A legtöbb növényi vírust a növények közötti érintkezés útján továbbítják, vagy gombák, fonálférgek, rovarok vagy más ízeltlábúak, amelyek mechanikus vektorokként működnek., Egyes vírusokat azonban csak egy bizonyos típusú rovarvektorral lehet átvinni; például egy adott vírust levéltetvek továbbíthatnak, de nem fehérvirágok. Bizonyos esetekben a vírusok sebeken keresztül egészséges növényekbe is beléphetnek, mint a metszés vagy az időjárási károsodás miatt.

a növényeket megfertőző vírusokat biotróf parazitáknak tekintik, ami azt jelenti, hogy fertőzést hozhatnak létre anélkül, hogy megölnék a gazdaszervezetet, hasonlóan a bakteriofágok lizogén életciklusaihoz. A vírusfertőzés tünetmentes lehet (látens), vagy sejthalálhoz vezethet (litikus fertőzés)., Az életciklus a vírusnak a gazdasejtbe való behatolásával kezdődik. Ezután a vírus bevonatlan a sejt citoplazmájában, amikor a kapszid eltávolításra kerül. A nukleinsav típusától függően a sejtkomponenseket a vírusgenom replikálására és vírusfehérjék szintézisére használják új virionok összeszerelésére. A szisztémás fertőzés megállapításához a vírusnak be kell lépnie a növény érrendszerének egy részébe, például a floembe. A szisztémás fertőzéshez szükséges idő néhány naptól néhány hétig változhat a vírustól, a növényfajoktól és a környezeti feltételektől függően., A vírus életciklusa teljes, ha fertőzött növényről egészséges növényre kerül.

virális növekedési görbe

a bakteriális populáció növekedési görbéjétől eltérően a víruspopuláció növekedési görbéje az életciklusa alatt nem követi a sigmoid görbét. A kezdeti szakaszban a vírus inokuluma fertőzést okoz. Az eclipse fázisban a vírusok megkötődnek és behatolnak a sejtekbe, a tápközegben nem észleltek virionokat., A legfontosabb különbség, hogy a következő jelenik meg a vírus növekedési görbe képest bakteriális növekedési görbe akkor jelentkezik, amikor virionok szabadulnak fel a lizált gazdasejt egyidejűleg. Az ilyen előfordulást burstnek nevezik, a felszabaduló baktériumonkénti virionok számát pedig a tört méretnek nevezik. Egy lépés szorzás görbe bacteriophage, a fogadó sejt lyse, felszabadító sok vírusos részecskék a közeg, amely ahhoz vezet, hogy egy nagyon meredek emelkedése vírus titer (száma virions egységnyi mennyiség)., Ha nem maradnak életképes gazdasejtek, a vírusrészecskék a tenyészet csökkenése során elkezdenek lebomlani (lásd a 8.ábrát).

8.ábra. A bakteriofágpopuláció egylépcsős szorzási görbéje három lépést követ: 1) beoltás, amelynek során a virionok a gazdasejtekhez kapcsolódnak; 2) napfogyatkozás, amely során a vírusgenom belép; és 3) burst, amikor elegendő számú új virion keletkezik és kilép a gazdasejtből. A tört méret a baktériumonként termelt virionok maximális száma.,

Ebola az usa-ban

szeptember 24, 2014, Thomas Eric Duncan megérkezett a Texasi Egészségügyi Presbiteriánus Kórház Dallasban panaszkodik, láz, fejfájás, hányás, hasmenés—a tünetek gyakran megfigyelhető a betegek a megfázás vagy az influenza., A vizsgálat után a mentőszolgálat orvosa orrmelléküreg-gyulladást állapított meg nála, antibiotikumot írt fel neki, majd hazaküldte. Két nappal később Duncan mentővel visszatért a kórházba. Állapota romlott, és további vérvizsgálatok is igazolták, hogy Ebola-vírussal fertőződött meg.

további vizsgálatok azt mutatták, hogy Duncan éppen visszatért Libériából, az egyik olyan országból, ahol súlyos Ebola-járvány volt., Szeptember 15-én, kilenc nappal azelőtt, hogy megjelent a dallasi kórházban, Duncan segített egy Ebola-sújtotta szomszéd szállításában egy Libériai kórházba. A kórház továbbra is kezelte Duncant, de néhány nappal a befogadás után meghalt.

9.ábra. Az Ebola-vírussal foglalkozó kutatók a véletlen fertőzés elleni védekezési rétegeket használják, beleértve a védőruházatot, a légzőrendszert és a negatív légnyomású szekrényeket a padok munkájához. (hitel: a munka módosítása Randal J., Schöpp)

a Duncan-ügy idővonala az Ebola-vírus életciklusára utal. Az Ebola inkubációs ideje 2 naptól 21 napig terjed. Kilenc nap telt el Duncan vírusfertőzésnek való kitettsége és tünetei megjelenése között. Ez részben megfelel a víruspopuláció növekedésének napfogyatkozási időszakának. A napfogyatkozás fázisában Duncan nem tudta volna továbbítani a betegséget másoknak. Azonban, ha egy fertőzött személy tüneteket mutat, a betegség nagyon fertőzővé válik., Az Ebola-vírus közvetlenül érintkezik a testnedvek cseppjeivel, például nyállal, vérrel és hányással. Duncan elképzelhetően továbbította a betegséget másoknak bármikor, miután tüneteket kezdett, feltehetően egy ideig, mielőtt megérkezett a dallasi kórházba. Amint egy kórház rájön, hogy egy olyan beteg, mint Duncan, Ebola-vírussal fertőzött, a beteget azonnal karanténba helyezik, és a közegészségügyi tisztviselők hátsó nyomot kezdeményeznek, hogy azonosítsák mindazokat, akikkel egy Duncan-hez hasonló beteg kapcsolatba léphetett abban az időszakban, amikor tüneteket mutatott.,

a közegészségügyi tisztviselők 10 magas kockázatú személyt (a Duncan családtagjait) és 50 alacsony kockázatú személyt tudtak nyomon követni a fertőzés jeleinek megfigyelésére. Egyik sem fertőzte meg a betegséget. A Duncan gondozásával megbízott egyik nővér azonban megfertőződött. Ez Duncan kezdeti téves diagnózisával együtt világossá tette, hogy az amerikai kórházaknak kiegészítő képzést kell biztosítaniuk az orvosi személyzet számára az esetleges Ebola-járvány megelőzése érdekében az Egyesült Államokban.

• milyen típusú képzés képes felkészíteni az egészségügyi szakembereket a feltörekvő járványok, például a 2014-es Ebola-járvány megfékezésére?,
• mi a különbség egy fertőző kórokozó és egy fertőző kórokozó között?