a nyirokrendszer olyan szövetek és szervek hálózata,amelyek segítenek megszabadulni a szervezetből a toxinok, hulladékok és egyéb nem kívánt anyagok. A nyirokrendszer elsődleges funkciója a nyirok, a fertőzés elleni fehérvérsejteket tartalmazó folyadék szállítása az egész testben.
a nyirokrendszer elsősorban nyirokrendszerből áll, amelyek hasonlóak a keringési rendszer vénáihoz és kapillárisaihoz. Az edények a nyirokcsomókhoz kapcsolódnak, ahol a nyirok szűrésre kerül., A mandulák, az adenoidok, a lép és a csecsemőmirigy mind a nyirokrendszer részét képezik.
A nyirokrendszer leírása
az emberi testben több száz nyirokcsomó van. Ezek mélyen a testben helyezkednek el, például a tüdő és a szív körül, vagy közelebb a felszínhez, például a kar vagy az ágyék alatt, az American Cancer Society szerint. A nyirokcsomók a fejtől a térd környékéig találhatók.
a lép, amely a test bal oldalán található, közvetlenül a vese felett, a legnagyobb nyirokszerv, az Egyesült Államok szerint., Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM). “A lép . . . vérszűrőként működik; szabályozza a vörösvértestek mennyiségét és a szervezetben lévő vér tárolását, és segít a fertőzés elleni küzdelemben” – mondta Jordan Knowlton, a Floridai Egyetem Egészségügyi Shands Kórházának fejlett regisztrált ápolónője.
Ha a lép potenciálisan veszélyes baktériumokat, vírusokat vagy más mikroorganizmusokat észlel a vérben, akkor — a nyirokcsomókkal együtt-limfocitáknak nevezett fehérvérsejteket hoz létre, amelyek védőként működnek a betolakodók ellen., A limfociták antitesteket termelnek, hogy elpusztítsák az idegen mikroorganizmusokat, és megakadályozzák a fertőzések terjedését. Az emberek lép nélkül élhetnek, bár azok az emberek, akik elvesztették lépüket betegség vagy sérülés miatt, hajlamosabbak a fertőzésekre.
a csecsemőmirigy a szív fölött található, a Merck kézikönyv szerint., Ez a kis szerv tárolja az éretlen limfocitákat (speciális fehérvérsejtek), és felkészíti őket arra, hogy aktív T-sejtekké váljanak, amelyek segítenek a fertőzött vagy rákos sejtek elpusztításában.
a mandulák a garatban található nyiroksejtek nagy csoportjai. Az amerikai otolaryngológiai Akadémia szerint ezek a szervezet ” első védelmi vonala az immunrendszer részeként. Olyan baktériumokat és vírusokat vizsgálnak, amelyek a szájon vagy az orron keresztül jutnak be a szervezetbe.,”Néha megfertőződnek, és bár a tonsillectomiák ma sokkal ritkábban fordulnak elő, mint az 1950-es években, ez még mindig a leggyakoribb műveletek közé tartozik, és általában gyakori torokfertőzéseket követ.
a nyirok tiszta, színtelen folyadék; a “nyirok” szó a latin lympha szóból származik, ami azt jelenti, hogy “kapcsolódik a vízhez”, a Nemzeti Lymphadema hálózat szerint.
a plazma elhagyja a szervezet sejtjeit, miután leszállította tápanyagait és eltávolította a törmeléket., Ennek a folyadéknak a nagy része a vénáknak nevezett apró ereken keresztül tér vissza a vénás keringésbe, és vénás vérként folytatódik. A fennmaradó rész nyirokcsomóvá válik a Mayo Klinika szerint.
ellentétben a vérrel, amely az egész testben folytatódik, a nyirok csak egy irányban áramlik — felfelé a nyak felé. A nyirokerek két szubklavia vénához kapcsolódnak, amelyek a nyak mindkét oldalán helyezkednek el a kulcscsontok közelében, és a folyadék újra belép a keringési rendszerbe, a Mayo Klinika szerint.,
A nyirokrendszer betegségeit és rendellenességeit
a nyirokrendszer betegségeit és rendellenességeit jellemzően immunológusok kezelik. Érsebészek, bőrgyógyászok, onkológusok és fiziológusok is részt vesznek a különböző nyirokrendszeri betegségek kezelésében. Vannak olyan lymphedema terapeuták is, akik a nyirokrendszer kézi elvezetésére szakosodtak.,
a nyirokrendszer leggyakoribb betegségei a nyirokcsomók megnagyobbodása (más néven lymphadenopathia), duzzanat a nyirokcsomó elzáródása (más néven lymphedema) és a nyirokrendszert érintő rákok, Dr. James Hamrick, az atlantai Kaiser Permanente orvosi onkológiájának és hematológiájának vezetője szerint.
amikor a baktériumokat felismerik a nyirokfolyadékban, a nyirokcsomók több fertőzést okozó fehérvérsejtet termelnek, ami duzzanatot okozhat. A duzzadt csomópontok néha érezhető a nyak, hónalj, ágyék, az NLM szerint.,
A lymphadenopathiát általában fertőzés, gyulladás vagy rák okozza. A lymphadenopathiát okozó fertőzések közé tartoznak a bakteriális fertőzések, például a strep torok, a helyileg fertőzött bőr sebek vagy vírusfertőzések, például mononukleózis vagy HIV-fertőzés, Hamrick kijelentette. “A nyirokcsomók megnagyobbodása lokalizálható a fertőzés területére, mint a strep torokban, vagy általánosabban, mint a HIV-fertőzésben. A test egyes területein a megnagyobbodott nyirokcsomók tapinthatóak, míg mások mélyen érzik magukat, és CT-vizsgálat vagy MRI-n láthatók.,”
gyulladásos vagy autoimmun állapotok fordulnak elő, amikor egy személy immunrendszere aktív, és nyirokcsomó-megnagyobbodást okozhat. Ez megtörténhet a lupusban, Hamrick szerint.
Lymphoma:
Ez a nyirokcsomók rákjára utal. Ez akkor fordul elő, amikor a limfociták növekednek, és kontrollálatlanul szaporodnak. Számos különböző típusú limfóma létezik Dr. Jeffrey P. Sharman, a Willamette Valley Cancer Institute kutatási igazgatója, valamint az amerikai onkológiai hálózat hematológiai kutatásának orvosi igazgatója szerint.,
“az első ” elágazási pont” a Hodgkin lymphoma és a non-Hodgkin lymphoma (NHL) közötti különbség ” – mondta Sharman. A nem-Hodgkin limfóma gyakoribb a kettő közül, a Lymphoma Kutatási Alapítvány szerint.
az NHL leggyakoribb típusai a follikuláris, amely az összes NHL eset körülbelül 30%-át teszi ki; diffúz nagy B-sejtes limfóma (DLBCL), amely az NHL esetek 40-50% – át teszi ki; és Burkitt lymphoma, amely az NHL esetek 5% – át teszi ki. “A fennmaradó esetek alkotják az NHL zavaró összetettségét” – mondta Sharman.,
“bár az egyes kategóriákon belül jelentős tartomány lehet, az egyes kategóriákra vonatkozó klinikai megközelítés egyedi, és a beteg kimenetelére vonatkozó elvárások kategóriánként eltérőek” – mondta Sharman.
Ha egy személy műtéten és/vagy sugárzáson esett át, hogy eltávolítsa a rákot, a nyirok visszaáramlik a szívbe, és duzzanatot vagy lymphedemát okozhat-jegyezte meg Hamrick. Ez leggyakrabban olyan nőknél fordul elő, akiknél műtét történt az emlőrák eltávolítására. A mellrák eltávolítására irányuló művelet egy része magában foglalja a nyirokcsomók eltávolítását a hónaljban.,
minél több nyirokcsomót távolítottak el, annál nagyobb a krónikus kellemetlen duzzanat és fájdalom kockázata a kar lymphedema miatt-magyarázta Hamrick. “Szerencsére a modern sebészeti technikák lehetővé teszik kevesebb nyirokcsomó eltávolítását, így kevesebb esetben súlyos lymphedema az emlőrák túlélői számára.”
néhány érdekes kutatást végeztek arról, hogy az emberek miért kapnak limfómát. Például az Amszterdami VU University Medical Center 1990 és 2016 között kutatott egy országos Holland patológiai nyilvántartást., A kutatás azt becsülte, hogy a kockázatot a fejlődő anaplasztikus nagy sejtes lymphoma, a mell után kap implantátumok 1 35,000 50 évesen, 1 12,000 70 éves korában, 1 a 7,000 éves korban 75. A tanulmány megjelent A Jan. 4, 2018 a JAMA Oncology folyóirat kiadása.
Castleman betegség:
Ez a betegség olyan gyulladásos rendellenességek csoportjára utal, amelyek nyirokcsomó-megnagyobbodást okoznak, és a Castleman Disease Cooperative Network szerint több szervi diszfunkciót okozhatnak., Bár nem kifejezetten a rák, ez egy hasonló a limfóma, és gyakran kemoterápiával kezelik. Ez lehet egyközpontú (egy nyirokcsomó)vagy multicentrikus, több nyirokcsomóval.
Lymphangiomatosis:
Ez a betegség több cisztát vagy léziót tartalmaz a nyirokrendszerből, a Lymphangiomatosis & Gorham Betegségszövetsége szerint. Úgy gondolják, hogy ez egy genetikai mutáció eredménye.
a mandulakövek egy másik probléma, amely a nyirokrendszerrel történhet., Kis darab törmelék fogások a mandulák és a fehérvérsejtek megtámadják a törmeléket, és hagyja hátra kemény biofilm, amely oxigént lélegzik. Ezek nem sima, mint a rendszeres kövek, bár. “Ehelyett úgy néznek ki, mint a szilva, olyan résekkel, ahol baktériumok felhalmozódhatnak” – mondta Chetan Kaher, a londoni fogorvos. Általában a mandulakövek leesnek, lenyelik őket, de néha manuálisan kell eltávolítani őket.
diagnózis és kezelés
a nyirokrendszeri betegségeket általában a nyirokcsomók megnagyobbodásakor diagnosztizálják-jegyezte meg Hamrick., Ez akkor fedezhető fel, ha a nyirokcsomók eléggé megnagyobbodnak ahhoz, hogy érezhető legyen (“tapintható lymphadenopathia”), vagy képalkotó vizsgálatokon, például CT-vizsgálatokon vagy MRIs-ken láthatók.
a megnagyobbodott nyirokcsomók többsége nem veszélyes; ezek a szervezet módja a fertőzés, például a vírusos felső légúti fertőzés elleni küzdelemnek. Ha a nyirokcsomók jelentősen megnagyobbodnak, hosszabb ideig tartanak, mint a fertőzés, akkor aggasztóbbak. Nincs konkrét méretvágás, de jellemzően a centiméternél nagyobb méretű csomópontok aggasztóbbak, és az orvos által végzett vizsgálatot indokolják.,
a nyirokrendszeri betegségek gyakori tünetei közé tartozik a kar vagy az ágyék duzzanata, a fogyás, a láz és az éjszakai izzadás, Stephanie Bernik, a New York-i Lenox Hill Kórház Sebészeti onkológiájának vezetője szerint. “A kedvtelésből tartott állatok vagy a macska szkennelését általában elrendelik további vizsgálat céljából.”
a lymphadenopathia diagnózisa a kóros nyirokcsomók helyétől és a beteggel kapcsolatos egyéb dolgoktól függ. Ha a betegnek ismert fertőzése van, akkor a nyirokcsomókat egyszerűen követni lehet, hogy a fertőzés kezelésével várják a felbontást., Ha a csomópontok gyorsan növekednek, és nincs egyértelmű magyarázat, akkor általában egy biopszia indokolt rák vagy fertőzés keresésére. Ha a csomópont érezhető, akkor ezt meg lehet tenni az ágy mellett egy tűvel, Hamrick szerint.
Ha a nyirokcsomó mélyebb, például a hasban vagy a medencében, Hamrick szerint a biopsziát intervenciós radiológusnak kell elvégeznie a kép útmutatásával, hogy a tűt a csomópontba helyezze. Néha a biopsziát egy sebésznek kell elvégeznie a műtőben., Ez gyakran az, ahol a legtöbb szövet lehet beszerezni, hogy a diagnózis, mondta.
sokféle limfóma és leukémia, vannak egyedi kezelési lehetőségek minden típusú szerint Sharman. “A kezelési lehetőségekről nincs “összefoglaló”. A kezelési lehetőségek közé tartoznak a hagyományos kemoterápia, az immunterápia (például antitestek vagy immunmoduláló gyógyszerek alkalmazása), sőt a sugárzás is.”
a nyirokrendszeri betegségek kezelése a kiváltó ok kezelésétől függ., A fertőzéseket antibiotikumokkal, támogató ellátással (míg az immunrendszer elvégzi a munkáját, mint egy vírusfertőzés) vagy antivirális szerekkel kezelik. A Lymphedema emelkedéssel, kompresszióval és fizikoterápiával kezelhető. A nyirokrendszer rákjait kemoterápiával, sugárterápiával, műtéttel vagy ezeknek a módozatoknak a kombinációjával kezelik-jegyezte meg Hamrick.
az elmúlt néhány évben Sharman megjegyezte, hogy új kezelési lehetőségek robbantak fel. “Van egy maroknyi újonnan jóváhagyott gyógyszer, amely a sejteken belüli folyamatokat okozó tényleges betegséget célozza meg., Az ibrutinibet, az idelalizibet, az obinutuzumabot, a lenalidomidot különböző indikációkban hagyták jóvá, és valószínű, hogy az elkövetkező években még többször is látni fogjuk.”
Alina Bradford, Live Science contributor
a szemét arra használja, hogy lássa, hallja a fülét és az izmait a nehéz emeléshez. Nos, olyasmi. Valójában, a legtöbb testrészek sokkal bonyolultabb, mint, míg néhány úgy tűnik, hogy nincs üzleti, hogy ott egyáltalán.
készen áll az orvosira?, Diseases