HIV-vel a legyengült immunrendszer növeli a sebezhetőséget számos opportunista fertőzéssel, rákos megbetegedéssel és egyéb betegséggel szemben. A CDC ezeket “AIDS-meghatározó” körülményeknek nevezi. Ha valakinek ilyen állapota van, a HIV-fertőzés a 3.stádiumba került HIV (AIDS), függetlenül a vérükben lévő CD4-sejtek számától.
Az alábbiakban néhány a leggyakoribb opportunista betegség. Ezeknek az egészségügyi kockázatoknak a megismerése az első lépés az ellenük való védelemben.,
Candidiasis
a Candidiasis számos fertőzést foglal magában a test különböző területein, amelyeket a Candida, a gombák nemzetsége okoz. Ezek a fertőzések közé tartozik a szájpenész és vaginitis. A gombás fertőzés AIDS-nek tekinthető-meghatározva, ha a nyelőcsőben, a hörgőkben, a légcsőben vagy a tüdőben található.
erős, néha meglehetősen mérgező gombaellenes gyógyszereket használnak a candidiasis kezelésére. Az egészségügyi szolgáltató egy adott gyógyszert javasol a fertőzés helye alapján.,
For instance, they may prescribe these medications for vaginitis caused by candidiasis:
- butoconazole (Gynazole)
- clotrimazole
- miconazole (Monistat)
If systemic infection is present, treatment may include medications like:
- fluconazole (Diflucan)
- itraconazole (Sporanox)
- posaconazole (Noxafil)
- micafungin (Mycamine)
- amphotericin B (Fungizone)
Cryptococcal meningitis
Cryptococcus is a common fungus found in soil and bird droppings., Egyes fajták a fákat körülvevő területeken is nőnek, az egyik fajta különösen az eukaliptuszfákat részesíti előnyben. Belélegezve a Cryptococcus meningitist okozhat. Ez az agy és a gerincvelő körüli membránok fertőzése.
nagyon erős (és gyakran mérgező) gombaellenes gyógyszereket használnak a Cryptococcus meningitis kezdeti kezelésére, csakúgy, mint a gyakori gerinccsapok. Ezek a gyógyszerek kombinációban tartalmazhatnak:
- amfotericin B
- flucytozin (Ancobon)
- flukonazol
- itrakonazol
Ez az állapot végzetes lehet, ha nem kezelik azonnal., A hosszú távú szuppresszív terápiát gyakran használják valamivel kevésbé mérgező gyógyszerekkel a HIV-fertőzöttek számára.
Cryptosporidiosis
egy apró parazita, amely az emberek és állatok belsejében él, felelős a kriptosporidiózisért. A legtöbb ember szennyezett víz ivásával vagy szennyezett termékek fogyasztásával kapja meg a betegséget.
a Cryptosporidiosis kellemetlen hasmenéses betegség az egészséges emberek számára. Azonban azok számára, akik HIV-pozitívak, hosszabb ideig tarthat, súlyosabb tüneteket okozhat.
a nitazoxanid (Alinia) nevű gyógyszert általában a betegség kezelésére írják fel.,
Cytomegalovirus
a cytomegalovírus (CMV) a vírus, amelyet leggyakrabban súlyos szembetegség okoz a gyengített immunrendszerrel rendelkező embereknél. Ez potenciálisan vaksághoz vezethet.
a CMV betegséghez is vezethet a test más területein, például az emésztőrendszerben és az idegrendszer egyes részein.
jelenleg nincsenek gyógyszerek a CMV gyógyítására. Számos erős vírusellenes gyógyszer azonban képes kezelni a fertőzést., Ezek közé tartoznak a következők:
- gancliclovir (Zirgan)
- valgancilovir (Valcyte)
- Foscarnet (foscavir)
- cidofovir (Vistide)
súlyosan legyengült immunrendszerrel rendelkező embereknél ezeket a CMV gyógyszereket gyakran hosszú távon jelentős adagokban kell adni.
azonban a CMV-fertőzés károsodása lelassulhat az antiretrovirális terápia alkalmazásával. Ez az immunrendszer újjáépítéséhez vezethet (amint azt a CD4-szám klinikailag jelentős emelkedése is bizonyítja). Az anti-CMV terápia potenciálisan megváltoztatható a könnyebben tolerálható elnyomó kezelésekre.,
Herpes simplex vírusok
Herpes simplex vírus (HSV) jellemzi sebek a száj, az ajkak, a nemi szervek. Bárki kaphat herpesz, de az emberek a HIV tapasztalat fokozott gyakorisága és súlyossága kitörések.
nincs gyógymód a herpeszre. A viszonylag könnyen tolerálható gyógyszerek azonban hosszú távon enyhíthetik a vírus tüneteit.
Pneumocystis pneumonia
Pneumocystis pneumonia (PJP) egy gombás tüdőgyulladás, amely végzetes lehet, ha nem diagnosztizálják és kezelik korán. A PJP-t antibiotikumokkal kezelik., A HIV-fertőzött személy PJP kialakulásának kockázata olyan magasra emelkedik, hogy megelőző antibiotikum-terápiát lehet alkalmazni, ha CD4-számuk mikroliterenként (sejtek/µL) 200 sejt alá esik.
Salmonella septicemia
általában “ételmérgezésnek” nevezik, a szalmonellózis a belek bakteriális fertőzése. A felelős baktériumokat leggyakrabban az ürülékkel szennyezett élelmiszeren vagy vízen keresztül továbbítják.
az Egyesült Államok., Food and Drug Administration (FDA) arról számol be, hogy a gyengített immunrendszerrel rendelkezők, például a HIV-fertőzött emberek, legalább 20-szor nagyobb kockázatot jelentenek a szalmonellózisra. A szalmonellózis terjedhet a vérbe, az ízületekbe, a szervekbe.
a fertőzés kezelésére általában antibiotikumokat írnak fel.
toxoplazmózis
a toxoplazmózist a szennyezett élelmiszerek parazitái okozzák. A betegség a macska ürülékéből is megköthető.
a toxoplazmózis fertőzés által okozott jelentős betegség kockázata jelentősen megnő, ha a CD4-szám 100 sejt/µL alá csökken., A HIV-pozitív személynek ideális esetben kerülnie kell a macska székletével vagy a toxoplazmózis bármely más forrásával való érintkezést.
azoknak az embereknek, akiknek súlyosan legyengült immunrendszerük van (kevesebb, mint 100 CD4 sejt/µL), ugyanazt a megelőző antibiotikum-terápiát kell kapniuk, mint a PJP esetében.
a toxoplazmózist antimikrobiális gyógyszerekkel, például trimetoprim-szulfametoxazollal (Bactrim) kezelik.
tuberkulózis
a tuberkulózis (TB) a múlt betegségének tűnhet, de valójában ez a vezető halálok a HIV-fertőzöttek számára.,
A TB-t Mycobacterium tuberculosis baktériumok okozzák, és a levegőben terjed. A TBC általában a tüdőt érinti, és két formája van: látens TBC és aktív tbc betegség.
A HIV-fertőzöttek nagyobb valószínűséggel válnak tbc-ben szenvedő betegekké.
a betegséget hat-kilenc hónap alatt több gyógyszer kombinációjával kezelik, többek között:
- izoniazid (INH)
- rifampin (Rifadin)
- ethambutol (Myambutol)
- pirazinamid
kezeléssel mind a látens, mind az aktív TB kezelhető, de kezelés nélkül a TB halálhoz vezethet.,
Mycobacterium avium complex (MAC)
Mycobacterium avium complex (MAC) organizmusok jelen vannak a legtöbb mindennapi környezetben. Ritkán okoznak problémákat az egészséges immunrendszerrel rendelkező emberek számára. A legyengült immunrendszerrel rendelkezők számára azonban a MAC organizmusok bejuthatnak a szervezetbe a GI rendszeren keresztül, és elterjedhetnek. Amikor az organizmusok elterjednek, MAC-betegséghez vezethetnek.
Ez a betegség olyan tüneteket okoz, mint a láz és a hasmenés,de általában nem halálos. Antimikobaktériumokkal és antiretrovirális terápiával kezelhető.