Table I.
Medical Treatment | Physical Modalities |
Topical corticosteroids | Phototherapy (PUVA) |
Tacrolimus 0.1% ointment | |
Pimecrolimus 1% cream | |
Topical tretinoin |
PUVA, psoralens plus ultraviolet A.,
a betegség optimális terápiás megközelítése
a helyi kortikoszteroidokat általában a PA elsővonalbeli kezelésének tekintik. Tekintettel arra, hogy a leggyakoribb hely a gyermekek arcán van, csak alacsony hatásfokú szteroidokat, például hidrokortizont 2,5% (krém, kenőcs vagy krém naponta kétszer) vagy dezonidot (0,05% krém, kenőcs vagy krém naponta kétszer) kell használni ezekben az esetekben. A csonka érintettséggel rendelkező betegek esetében nagyobb hatású szteroidok mérlegelhetők.
immunmodulátorok, például takrolimusz (0, 03% 15 évesnél fiatalabb vagy 0 évesnél fiatalabb gyermekeknél.,1% a 15 évnél idősebb, naponta kétszer) vagy a pimekrolimusz 1% krém hatásosnak bizonyult, mint a helyi tretinoin, bár ez bizonyos esetekben túl irritáló lehet.
A Psoralens plus ultravolet a (PUVA) fototerápia kiterjedt esetekben előnyös lehet.
betegkezelés
a Pityriasis alba-nak általában krónikus és relapszusos lefolyása van, hónapokkal-évekkel a spontán megszűnés előtt. A kezelésre adott válasz változó, és hetektől hónapokig tarthat, amíg a kezelés bármely módja észlelhető javulást mutat., A betegnek 2-3 hónapon belül nyomon kell követnie a kezelés hatékonyságát. Ha nem észlelhető javulás, mérlegelni kell a változó terápiákat. A fenntartó kezelés elsősorban bőrpuhító és fényvédő hatású.
Szokatlan Klinikai Forgatókönyveket kell figyelembe venni a Beteg kezelésére
Az atipikus előadások, egyéb szervezetek okozhat hypopigmentation figyelembe kell venni (lásd differenciál diagnózis felett), különös tekintettel kizárja, vagy a sarcoidosis, vagy a cutan T-sejtes lymphoma (gombás fertőzések előtt súlyos testi sértés).
mi a bizonyíték?,
DiLernia, V, Ricci, C. “atópiás és idiopátiás pityriasis alba”. Pediatr Dematol. vol. 24. 2007. PP.578-9. (Az EPA bemutatásának leírása atópiás hajlamú vagy nem szenvedő betegeknél.)
Fujita, W, McCormick, C, Parneix-Spake, A. “egy feltáró vizsgálat a pimekrolimusz krém 1% – os hatékonyságának értékelésére a pityriasis alba kezelésére”. Int J Dermatol. vol. 46. 2007. PP.700-5. (Egy randomizált vizsgálat, amely megerősíti a pimekrolimusz terápiás előnyét a PA esetében.)
Sarifakioglu, E. “Extensive pityriasis alba in a nonatopic child”. Pediatr Dermatol. vol. 24., 2007. PP.199-200. (Az EPA esetjelentése olyan gyermeknél, akinek nincs kórtörténete vagy atópiája.)
DiLernia, V, Ricci, C. “Progressive and extensive hypomelanosis and extensive pityriasis alba: same disease, different names”. J Eur Acad Dermatol Venereol. vol. 19. 2005. PP.370-2. (Az EPA és a progresszív makula hypomelanosis közötti hasonlóságok és különbségek megvitatása.)