Eredeti Szerkesztő – Wendy Walker

a Vezető Szerkesztők – Andeela Hafeez, Kim Jackson, Lilian Ashraf, Wendy Walker pedig Naomi O ‘ reilly

Leírás

A subscapularis izom egy nagy háromszög alakú izom, ami abból a subscapular fossa. Az “subscapularis” kifejezés a lapocka (szárnycsont) alatt (Al) van.

a négy forgó mandzsetta izomzatának része,a másik három a supraspinatus, az infraspinatus és a teres minor izmok., A subscapularis a rotátor mandzsetta legnagyobb és legerősebb izma.

Origin

Medial kétharmada subscapularis fossa.

beillesztés

a szálak olyan ínt képeznek, amely a felkarcsont kisebb tuberositásába és a vállízület elülső részébe illeszkedik.

idegellátás

felső és alsó subscapularis idegek (C5-C6) , amelyeket a brachialis plexus hátsó zsinórja beidegz.

A Subscapularis-t mind a felső, mind az alsó subscapularis idegek beidegzik, amelyek a brachialis plexus hátsó zsinórjából származnak.,A felső subscapularis ideg ellátja a subscapularis felső részét, míg az alsó subscapularis ideg két ágba ágazik, egy ág pedig a subscapularis alsó részét látja el.

vérellátás

subscapularis artéria.

Action

Elsődleges funkció a humerus belső forgása. Segít a válladduction és kiterjesztése bizonyos pozíciókban.,

A Karpozíció jelentős hatással van az izom által okozott műveletekre: amikor a kar felemelkedik, a subscapularis előre-lefelé húzza a humerust; amikor a humerus rögzített helyzetben van, a subscapularis behelyezése származásként működhet, és a scapula alsó határának elrablását eredményezi.

Function

a rotátor mandzsetta részeként az Subscapularis fontos szerepet játszik a váll stabilizálásában.,

  • Subscapularis legfeljebb három triggerponttal rendelkezhet, a két leggyakoribb az izom külső széle közelében fordul elő. Szerencsére a kiváltó pont az izom belső szélén sokkal kevésbé gyakori, mert szinte lehetetlen tapintással érintkezni, majd manuálisan elengedni. A subscapularis izom trigger pontjaiból származó fájdalom a hátsó váll régióban koncentrálódik,a lapocka régióba való átömléssel, a felkar hátulján., A csukló körüli fájdalom egyedi “sávja” is előfordulhat. Általában az ügyfél tisztában van ezzel a csukló fájdalommal, de nem gondolja, hogy a vállfájással kapcsolatos.
  • a dobók gyakran megsérülnek.A felső kar belső részén található inak behelyezésekor a fájdalom és érzékenység érezhető. Subscapularis tendonitis tünetek közé tartozik a fájdalom, amikor mozog a váll, különösen akkor, ha a kar fölé emelkedik a vállát.
  • egy túlhajszolt subscapularis izom úgy érezheti, hogy nem tudja felemelni a karját., Lehet, hogy még a fagyasztott válláért is felelős.

subscapularis

emelési teszt

a felszállási tesztet eredetileg Gerber és Krushell(199l) írta le, és néha “Gerber-tesztnek” is nevezik.

a beteget álló helyzetben vizsgálják, és megkérik, hogy tegye a kezét a hátuk mögé, a kéz dorsumával, amely a középső ágyéki gerinc régiójában nyugszik. A kéz dorsumát a hátról felemelik a humerus belső forgásának fenntartásával vagy növelésével, valamint a váll meghosszabbításával.,
az a képesség, hogy aktívan emelje fel a kéz dorsumját a hátulról, normál emelési tesztet jelent. A dorsum hátrafelé történő mozgatásának képtelensége abnormális emelési tesztnek minősül, amely subscapularis szakadást vagy diszfunkciót jelez.

a Lift-off teszt videó által nyújtott Klinikailag Releváns

Ölelés Teszt

végre a Maci Ölelés Teszt a beteg kérte, hogy a palm az érintett karon a másik váll, a könyök elülső, hogy a testet a maximális elülső fordítás helyzetben., A beteget arra utasítják, hogy tartsa fenn a kiindulási helyzetet, míg az orvos külsőleg forgó erőt alkalmaz a beteg alkarjára.

a vizsgálat pozitív, ha a beteg nem tudja fenntartani a kar helyzetét, vagy belső forgásgyengeséget mutatott az ellenkező oldalhoz képest, jelezve a subscapularis izomszakadást vagy diszfunkciót.,

Hasprésteszt

a Hasprésvizsgálat elvégzéséhez az érintett Kart oldalra kell helyezni, 90 fokos hajlítással, a kéz tenyere pedig a beteg hasán nyugszik. A beteget arra utasítják,hogy belső forgási mozgásban nyomja meg a tenyerét a hasához.

a teszt pozitív, ha a beteg belső forgásgyengeséget mutatott az ellenkező oldalhoz képest, vagy a hasára nyomta a könyökét vagy a vállhosszabbítást a belső forgatás helyett.,

Kezelés

Subscapularis ínhüvelygyulladás, valamint tendinopathia sikerült konzervatív keresztül többi, tevékenység módosítását, fájdalomcsillapítás, jég, fizikoterápia. A jég alkalmazása kezdetben csökkenti a fájdalmat és a gyulladást.

a subscapularis izom masszírozásához használja a hüvelykujj technikát, érezze, hogy összehúzódik, majd engedje el a feszültséget, és kezdje el masszírozni. Győződjön meg róla, hogy csak az izmot masszírozza, nem pedig az idegeit., Ellenkező esetben valószínűleg néhány napig fájdalmat okoz, mert az izom helyett a hónalj idegeit hangsúlyozta.

gyakorlat

  1. az subscapularis-t célzó izometrikus gyakorlatok végrehajtása magában foglalja az izom összehúzódását öt – 10 másodpercig egy időben anélkül, hogy a vállízületet jelentősen mozgatná.
  2. kábel álló váll belső forgása. Kiindulási helyzet: álljon kissé hajlított térdekkel, lábakkal osztott helyzetben. Tartsa a rugalmas csövet vállmagasságban, könyökével az oldalára, kissé hajlítva., Akció: az ellenállás ellen vigye át a kezét előtted, amíg meg nem érinti az ellenkező csípő elejét. Visszatérés a kiindulási helyzetbe. Főbb pontok: fokozatosan forogjon a vállán, miközben a kezét a testén keresztül hozza.
  3. végezze el az oldalsó fekvésű belső forgási gyakorlatot egy súlyzóval, miközben egy lapos padon vagy asztalon fekszik. Kezdje a bal kezében lévő súlyzóval, feküdjön a bal oldalán, a könyökét a hasának bal oldalára dugva, az alkarját pedig előre mutatva, a pad szélén kinyújtva., Emelje fel a súlyt, amíg az alkarja meg nem érinti a hasát, majd lassan engedje le, majd ismételje meg. Végezzen legalább nyolc ismétlést, majd fordítsa meg a karokat.

Articles

Vélemény, hozzászólás?

Az email címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük