életveszélyes légzésdepresszió; monitor belül az első 24-72hrs a kezelés megkezdése és a következő dózisemelések. A véletlen expozíció végzetes túladagolást okozhat (esp. gyermekeknél). Életveszélyes légzésdepresszió és halál kockázata a kodein (esp) rendkívül gyors metabolizátoraival összefüggésben. gyermekeknél a tonsillectomia és / vagy adenoidectomia utáni fájdalom esetén)., Kerülje a 12–18yrs serdülőknél a hypoventilációval kapcsolatos állapotokkal (pl. poszt-op állapot, obstruktív alvási apnoe, elhízás, súlyos tüdőbetegség, neuromuszkuláris betegség, légúti depressziót okozó egyidejű gyógyszerek). COPD, cor pulmonale, csökkent légzéstartalék, hipoxia, hypercapnia vagy már meglévő légzésdepresszió; monitorozza és mérlegelje a nem opioid fájdalomcsillapítókat. Visszaélési potenciál (monitor). A hepatotoxicitás fokozott kockázata acetaminofen dózisokkal > 4G/nap, alkoholfogyasztók. Mellékvese elégtelenség. Fejsérülés., Fokozott koponyaűri nyomás, agydaganatok; monitor. Görcsrohamok. Központi idegrendszeri depresszió. Károsodott tudat, kóma, sokk; kerülje. Epeúti betegség. Akut pancreatitis. A kiütés 1.jele vagy bármely más túlérzékenység esetén hagyja abba a kezelést. Kábítószer-visszaélők. Szulfit érzékenység. Vese-vagy májkárosodás. Ultra-gyors metabolizátorok (a CYP2D6 polimorfizmus miatt): kerülje. Rendszeresen értékelje újra. Kerülje a hirtelen abbahagyást. Idősek. Cachectic. Legyengült. Terhesség; potenciális újszülött opioid megvonási szindróma hosszan tartó használat során., Labor & szállítás, szoptató anyák: nem ajánlott.