Che cosa è un macular pucker?
Un pucker maculare è un ulteriore strato di tessuto che si è formato sulla macula dell’occhio. La macula si trova al centro della retina, un’area di cellule sensibili alla luce nella parte posteriore dell’occhio. La macula è responsabile della visione centrale, che è la visione nitida e diretta di cui abbiamo bisogno per leggere, guidare e vedere dettagli precisi.
Un pucker maculare può causare visione centrale offuscata e distorta. Di solito è correlato all’invecchiamento e si verifica nelle persone di età superiore ai 50 anni., Il pucker maculare è anche chiamato membrana epiretinica, membrana preretinica, maculopatia del cellophane, rughe della retina, retinopatia rugosa superficiale e fibrosi premacolare.
Che cosa causa un pucker maculare?
La maggior parte dell’interno dell’occhio è riempito con vitreo, una sostanza gelatinosa che aiuta l’occhio a mantenere una forma rotonda. Con l’avanzare dell’età, il vitreo si restringe lentamente e si allontana dalla superficie retinica. Questo è chiamato distacco vitreo. È normale e non causa sintomi., Alcune persone potrebbero avere un piccolo aumento di galleggianti, che sono piccole “ragnatele” o macchie che sembrano galleggiare nel campo visivo, ma questo di solito non è dannoso.
Ma a volte il vitreo può danneggiare la retina quando si allontana. (Questo non è lo stesso di un foro maculare.) Quando ciò accade, la retina inizia un processo di guarigione all’area danneggiata e forma tessuto cicatriziale, chiamato “membrana epiretinica”.”Questo tessuto cicatriziale è saldamente attaccato alla superficie della retina. Quando si restringe, provoca la retina a rughe, o pucker. Questo di solito non danneggia la visione centrale., Tuttavia, se il tessuto cicatriziale si forma sulla parte della retina che contiene la macula, la visione acuta e centrale diventa sfocata e distorta.
La maggior parte del pucker maculare è correlata all’invecchiamento, ma può anche essere causata da altre condizioni oculari. Questi includono retina distaccata, infiammazione dell’occhio (uveite) e retinopatia diabetica. Un pucker maculare può essere causato da traumi da chirurgia oculare o lesioni agli occhi pure.
Quali sono i sintomi di un pucker maculare?
Il sintomo principale del pucker maculare sono i cambiamenti nella visione. I cambiamenti e la perdita di visione possono variare da nessuno a grave., Ma una grave perdita della vista è rara.
Le persone con un pucker maculare potrebbero notare che la loro visione è sfocata o leggermente distorta e le linee rette possono apparire ondulate. Potrebbero avere difficoltà a vedere dettagli fini e leggere caratteri piccoli. Potrebbero anche avere una zona grigia al centro della visione, o anche un punto cieco.
Un pucker maculare è lo stesso della degenerazione maculare legata all’età?
N. Pucker maculare e degenerazione maculare legata all’età sono due condizioni separate, ma i sintomi possono essere simili., Entrambe le condizioni sono chiamate ” maculari “perché coinvolgono l’area” macula ” della retina. Si rivolga al medico oculista se pensa di avere una di queste condizioni.
Il pucker maculare può peggiorare?
Per la maggior parte delle persone con pucker maculare, la visione può peggiorare nel tempo, ma questo non accade rapidamente. Di solito pucker maculare colpisce un occhio in un primo momento, ma potrebbe influenzare l’altro occhio in seguito.
Un pucker maculare è simile a un foro maculare?,
Un pucker maculare e un foro maculare sono condizioni diverse, ma entrambi possono verificarsi a causa del distacco del vitreo dalla retina. Quando la trazione provoca solo piccoli danni, la retina forma tessuto cicatriziale per guarire se stessa. Questo è un pucker maculare. Se la trazione provoca gravi danni, può strappare la retina nell’area maculare e creare un buco. Questo è un foro maculare. Un pucker maculare non si trasformerà in un foro maculare.
Entrambe le condizioni possono causare una visione distorta e offuscata, ma un foro maculare è più probabile che causi una perdita permanente della vista rispetto a un pucker maculare., Se pensa di avere una di queste condizioni, si rivolga al medico oculista.
Come viene trattato un pucker maculare?
Un pucker maculare di solito non ha bisogno di trattamento. I problemi di visione sono generalmente lievi e non interferiscono con le attività quotidiane, come la lettura e la guida. In molti casi, le persone possono adattarsi ai cambiamenti nella loro visione. Trattamenti come collirio, farmaci e integratori alimentari non aiuteranno i problemi di visione dal pucker maculare.,
A volte, il tessuto cicatriziale che causa il pucker maculare si separa dalla retina e il pucker maculare si schiarisce da solo.
In casi gravi, le persone con pucker maculare sviluppano problemi di visione abbastanza gravi da interferire con le loro attività quotidiane. Queste persone potrebbero aver bisogno di un intervento chirurgico per curare il loro pucker maculare. L’occhio chirurgia medici usano per trattare un pucker maculare è chiamato vitrectomia con buccia di membrana.
Durante una vitrectomia, il gel vitreo viene rimosso per impedirgli di tirare sulla retina. Il medico sostituisce il gel con una soluzione salina., Poiché il vitreo è principalmente acqua, una persona non nota alcuna differenza tra la soluzione salina e il loro normale vitreo. Il medico eseguirà quindi una “buccia di membrana” per rimuovere il tessuto cicatriziale che causa il puckering. Una vitrectomia viene solitamente eseguita in anestesia locale.
Dopo la vitrectomia, dovrà indossare uno scudo oculare per alcuni giorni o settimane per proteggere l’occhio. Sarà inoltre necessario utilizzare colliri medicati per proteggere l’occhio da infezioni e infiammazioni.
Quali sono i benefici e i rischi della chirurgia?,
Nella maggior parte dei casi, la chirurgia per il pucker maculare può migliorare la visione, ma non riportarla alla normalità. La maggior parte delle persone sono in grado di recuperare circa la metà della visione che hanno perso da un pucker maculare. Alcune persone hanno una visione molto più restaurata, altre meno. Nella maggior parte dei casi, la chirurgia può aiutare con la distorsione della vista. Il recupero della vista può continuare fino a tre mesi dopo l’intervento chirurgico.
La complicanza più comune di una vitrectomia è un aumento della velocità di sviluppo della cataratta. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per la cataratta entro un anno o due dopo la vitrectomia., Le complicanze meno comuni includono il distacco della retina durante o dopo l’intervento chirurgico e l’infezione dopo l’intervento chirurgico. Inoltre, il pucker maculare può ricrescere, ma questo è raro.
Parlate con il vostro oculista se la chirurgia è una buona opzione per voi.
Questa informazione è stata adattata dalle informazioni fornite dal National Eye Institute per aiutare i pazienti e le loro famiglie a cercare informazioni generali sul pucker maculare. Un oculista che ha esaminato gli occhi del paziente e ha familiarità con la sua storia medica è la persona migliore per rispondere a domande specifiche.