Guardando altrove: Ridurre il dolore al ginocchio & Migliorare la gamma di movimento

Arash, fisioterapista, spiega che “il dolore al ginocchio è influenzato sia dall’anca, piede e caviglia. Una mancanza di forza e stabilità nel piede e nella caviglia può mettere lo stress sul ginocchio. Si tratta di assicurarsi che il piede, caviglia e anca in allineamento ottimale che scaricherà eccessivo stress sul ginocchio.”Arash aggiunge che anche solo” migliorare la forza dei muscoli dell’anca ha dimostrato di ridurre lo stress e migliorare il dolore al ginocchio.,”

” Tenuta dei muscoli circostanti, tra cui i polpacci, muscoli posteriori della coscia e quad può anche portare a dolore al ginocchio”,, spiega Arash. Aggiunge che ” fare in modo che i polpacci, i muscoli posteriori della coscia e i quad abbiano un’adeguata flessibilità aiuterà a scaricare le strutture del ginocchio.”

In altre parole, guardando l’immagine più grande e rivolgendosi alle parti del tuo corpo (come le caviglie, l’anca, il piede ecc.) che influenzano il ginocchio, puoi costruire un sistema di supporto per l’articolazione del ginocchio in difficoltà togliendo parte della pressione (letteralmente e figurativamente).,

Continua a leggere come condividiamo ‘ROM basics and knee pain 101’ prima di abbattere una routine di esercizi personalizzati da fare a casa.

Basi ROM e dolore al ginocchio 101

1. Il dolore al ginocchio inizia spesso con un menisco strappato

Il dolore al ginocchio inizia spesso con un infortunio come un menisco strappato (una delle lesioni al ginocchio più comuni). Potresti anche non renderti conto di aver strappato il menisco (la cartilagine delle ginocchia). La rottura continua o la perdita di questa cartilagine alla fine porterà all’osteoartrite e agli speroni ossei del ginocchio.

Strappato il menisco, ma non sentire dolore?, Spesso una risonanza magnetica può mostrare una lacrima o altre patologie, ma non si può sentire alcun dolore o avere problemi di mobilità. Queste sono note come lacrime meniscali asintomatiche. Puoi lasciare che il dolore sia la tua guida quando cerchi un trattamento o lavori con un fisioterapista, ma le cure preventive sono un grande investimento!

2. Che cosa significa esattamente “Range of Motion” (ROM)?

La gamma di movimento si riferisce al movimento completo dell’articolazione (in questo caso ginocchio)., La tua ROM ginocchio includerà: flessione (flessione), estensione (raddrizzamento), adduzione (movimento verso il centro del corpo), abduzione (movimento lontano dal centro del corpo), e rotazioni (verso l’interno e verso l’esterno) deve essere lavorato verso. Il ginocchio ROM viene misurato con un “goniometro”. Il ginocchio è un giunto a cerniera e si muove principalmente solo su un piano di movimento, flessione ed estensione.

Un’articolazione del ginocchio completamente dritta misurerà 0° e un ginocchio completamente piegato avrà una flessione di 135° gradi. Queste sono le misure ROM “normali” di riferimento., Se hai avuto una sostituzione del ginocchio, il medico può cercare una flessione del ginocchio nella gamma di gradi 125-135 una volta che sei completamente recuperato.

Scopri di più sulle pietre miliari del ginocchio ROM da colpire dopo una sostituzione del ginocchio, artroscopia del ginocchio o artroplastica del ginocchio.

L’avvertenza per la misurazione del movimento del ginocchio: deve essere indolore. Se sei ginocchio può piegare a 130 gradi, ma sei in dolore lancinante, questo non è un vero e proprio ROM flessione misura.,

Arash include un avvertimento alla misura ROM del paziente dicendo ” una vera gamma di movimento è quanto lontano possono piegarsi / estendersi senza dolore.”In altre parole, se il tuo ginocchio può piegarsi a 130 gradi ma sei in un dolore lancinante, questa non è la tua vera misura di flessione ROM.

3. Hai dolore al ginocchio? La terapia fisica è per tutti!,

Se hai avuto una sostituzione del ginocchio a causa di grave osteoartrite, si stanno preparando per un intervento chirurgico al ginocchio, si stanno riprendendo da un infortunio doloroso, cercando di ridurre al minimo il dolore al ginocchio in corso, o cercando di evitare lesioni, ci sono esercizi al ginocchio ROM che dovresti fare. Vedere un fisioterapista per personalizzare e adattare questi esercizi PreHab o ReHab è spesso un passo necessario. Continuando con un programma preventivo o di recupero a casa è necessario per riconquistare la gamma di movimento e impostare te stesso per il tuo “nuovo normale”.,

Quando devo vedere un fisioterapista? Dr. Maghsoodi spiega, ” se si dispone di dolore al ginocchio si dovrebbe consultare un medico. Si raccomanda sempre di tentare cure conservative come la terapia fisica prima di cercare un’opzione più invasiva.”

Dr. Maghsoodi illustra, ” Il tuo corpo è come un conto in banca. Più si mette in, più si può prendere fuori. Più si rafforza, maggiore è la capacità di svolgere attività senza dolore.”Amen!

4. Cosa succede se la terapia fisica / esercizi non aiutano il mio dolore al ginocchio?,

Se dopo 6 settimane di terapia fisica coerente, non stai migliorando, possono essere raccomandate procedure più invasive. La terapia fisica è considerata non invasiva, cura conservativa. Se c’è una mancanza o un progresso e hai un problema strutturale diagnosticato, allora il tuo fisioterapista può fare riferimento o raccomandarti a un chirurgo ortopedico. Generalmente, la chirurgia è riservata come ultima risorsa per coloro che hanno una qualità della vita che sta soffrendo, un problema strutturale che la chirurgia può risolvere e non sono ad alto rischio.

Quando potrebbe essere il momento per una sostituzione del ginocchio?, Come regola generale, il medico di base e il chirurgo ortopedico vorranno che tu esaurisca la maggior parte dei trattamenti non invasivi (come iniezioni, terapia fisica, ecc.) prima di procedere con un’artroscopia o artroplastica (AKA una sostituzione).

A Stability& Mobility Exercise Program for ROM and Knee Pain

Con l’obiettivo di recuperare la gamma di movimento del ginocchio, Arash evidenzia i due modi chiave per migliorare la gamma di movimento, dolore e movimento del ginocchio: stabilità e mobilità.,

Se sei incline al dolore al ginocchio e stai cercando un programma preventivo, esegui questo programma 2-3 volte a settimana. Se stai vivendo un flare-up o hanno dolore cronico al ginocchio, si consiglia di fare il programma tutti i giorni (la parte di mobilità 2-3 volte). Usa i numeri set e rep accanto a ogni esercizio come guida, adattandolo per te.

Perché migliorare la stabilità?

Il primo gruppo di esercizi si concentrerà sulla costruzione di stabilità. Per lavorare sulla stabilità, è necessario adottare sia un approccio “passivo” che “attivo”. La stabilità passiva si rivolge alla cartilagine, ai legamenti e alle articolazioni., La stabilità attiva includerà esercizi che impegnano i muscoli circostanti. Arash spiega: “Con l’osteoartrosi del ginocchio, vogliamo scaricare i generatori di dolore (come gli speroni ossei che si creano dall’essere osso su osso nel ginocchio) aumentando la stabilità attiva. Ciò contribuirà a ridurre i sintomi. Aumentando la stabilità attiva si scaricano strutture passive. Il modo per farlo è allenando i muscoli circostanti del ginocchio aumentando la loro forza e resistenza.”Aggiunge che rafforzando i muscoli circostanti (come l’anca, il piede, i quad, i muscoli posteriori della coscia, ecc.,) si crea un “assorbimento attivo degli urti” per il ginocchio contro lo stress sulle strutture passive come la cartilagine e l’osso del ginocchio.”

Perché migliorare la mobilità?

Ora, il secondo gruppo di esercizi nel programma “ROM e dolore al ginocchio” mirerà alla mobilità. Questi esercizi ti aiuteranno a ritrovare il movimento, senza mettere il ginocchio sotto troppo stress e dolore. Gli esercizi di mobilità tendono ad essere eseguiti più frequentemente, mentre gli esercizi di stabilità non devono essere eseguiti tanto.,

Guarda questo breve video su “knee cap mobilization” per una migliore comprensione di come funziona la mobilità del ginocchio e perché è così importante.

I tuoi esercizi di stabilità

Da eseguire una volta al giorno durante un flare-up, o 2-3 volte a settimana per la manutenzione preventiva.

1. Arco lungo Quad (LAQ)

15 ripetizioni x 2, 1 volta al giorno

2. Step Up Esercizio

10 ripetizioni x 3, 1 volta al giorno

3. Vongole Sidelying

10 ripetizioni x 3, 1 volta al giorno

4. Affondi laterali

10 ripetizioni x 3, 1 volta al giorno

5., Tacco in piedi Solleva

10 ripetizioni x 3, 1 volta al giorno

6. Mini Squat

10 ripetizioni x 3, 1 volta al giorno

I tuoi esercizi di mobilità

Da eseguire 2 o più volte al giorno durante un flare-up, o più volte alla settimana per la manutenzione preventiva.,

  1. Diapositive Tacco

10 ripetizioni x 2, 2 volte al giorno

  1. Tendine del ginocchio Stretch

30 secondi x 2, 2 volte al giorno

  1. protezione del Ginocchio Mobilitazione

10 ripetizioni (in ogni direzione), 2 volte al giorno

  1. Supina allungamento dei Flessori dell’Anca

30 secondi x 2, 2 volte al giorno

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