En español | Planung für die häusliche Pflege ist eine Menge wie das chinesische Sprichwort über einen Baum zu Pflanzen: Die beste Zeit, wurde 20 Jahren, die zweitbeste Zeit ist heute.
Ältere Amerikaner, die entschlossen sind, in ihren eigenen vier Wänden zu bleiben, werden wahrscheinlich irgendwann — für ein paar Stunden am Tag oder 24/7 — Hilfe bei Hausarbeiten, Pflegediensten und Körperpflege benötigen. Und mit 10.000 Babyboomern pro Tag, die zwischen jetzt und 2030 65 werden, wird der Bedarf an häuslicher Gesundheitsversorgung nur zunehmen.,
Diejenigen, die früh planen, können Versicherungspolicen kaufen, die Leistungen für die häusliche Pflege abdecken. Das könnte eine Langzeitpflegeversicherung sein, oder eine Lebensversicherung mit einem Fahrer für die Langzeitpflege, manchmal Hybrid-Politik genannt.
Das ist, wenn sie sich eine langfristige Pflegeversicherung leisten können. Wenn die Prämien für ein Paar, das beide 60 Jahre alt ist (die neuesten Informationen zu Prämien der American Association for Long-Term Care Insurance), auf 2019-Dollar angepasst werden, betragen die Kosten im Durchschnitt fast 3,800 USD pro Jahr.,
Außerdem wird 1 von 5 Bewerbern, die jünger als 60 Jahre sind, abgelehnt, und der Anteil steigt mit dem Alter, so 2019-Daten aus derselben Handelsgruppe.
Menschen ohne Pflegeversicherung verlassen sich oft auf eine unbezahlte Pflegekraft in der Familie, aber schließlich müssen sich viele an bezahlte Hilfe wenden. Und das kann auch teuer sein: Laut der Umfrage der Versicherungsgesellschaft Genworth aus dem Jahr 2019 zu den Kosten der Langzeitpflege beträgt die nationale Durchschnittsrechnung für einen Hausarzt 4.385 USD pro Monat.
„ich denke, es ist eine Krise“, sagt Jennifer VanderVeen, Präsident der National Academy of Elder Law Anwälte., „Eine zuverlässige häusliche Gesundheitsversorgung ist nicht so verfügbar und erschwinglich, wie sie sein sollte.“
Aus eigener Tasche bezahlen
„Zum größten Teil sind die Kunden, die häusliche Pflege haben, privat bezahlt“, sagt Jerry Love, ein Wirtschaftsprüfer in Abilene, Texas, und ein häufiger Dozent für die Finanzierung von Ruhestand und Langzeitpflege für das American Institute of Certified Public Accountants.,
Viele Kopfsteinpflaster zusammen ein Pflegebudget aus mehreren Quellen, darunter:
- Annuities
- Investitionen und Einsparungen
- Lebensversicherungen, die für qualifizierte Home-Care-Ausgaben durch Barwert oder eine beschleunigte Tod nutzen
- Kreditaufnahme verwendet werden können, zum Beispiel durch eine umgekehrte Hypothek oder Home-Equity-Darlehen nehmen
Beachten Sie, dass Ihr Haus mit Bargeld für die Langzeitpflege zur Verfügung zu stellen riskant ist: Sie könnten aus Eigenkapital in Ihrem Haus, während Sie noch die Pflege brauchen.,
Forschung Reverse-Hypotheken, nur für diejenigen 62 und älter, um zu sehen, ob sie die richtige Lösung sind. Der erste Schritt bei der Qualifikation für eine vom Bund genehmigte Reverse Mortgage ist eine Schulungssitzung mit einem qualifizierten Berater, der einen Hausbesitzer durch den Prozess und die Liste der Gebühren führt.
Möglicherweise können Sie bei der häuslichen Pflege sparen, indem Sie direkt einen Berater einstellen, der in der Regel billiger ist als ein Home-Health-Büro. Aber ein Arbeitgeber zu sein, bringt Verantwortung mit sich, sagt die Liebe.
„Zuerst müssen Sie sicher sein, dass Sie den Mindestlohn zahlen“, sagt er., „Und wenn die Person mehr als 40 Stunden pro Woche arbeitet, müssen Sie Überstunden bezahlen.“
Staatliche Hilfe
Sie können die Zahlung für in-home care, wenn Sie dont haben Versicherung für Langzeitpflege und kann nicht leisten, aus den vorhandenen finanziellen Ressourcen.
Beginnen Sie mit der Suche im Eldercare Locator der Bundesregierung, um Ihre lokale Agentur für das Altern zu finden.
Diese Büros sind „der erste Ort, um zu schauen“, sagt VanderVeen. „Sie verfügen über Ressourcen für die häusliche Gesundheitsversorgung und sind das Tor zu Medicaid, das für häusliche Dienstleistungen bezahlt.,“Sie können auch den Nationalrat auf Altern BenefitsCheckUp überprüfen, um herauszufinden, für welche Programme Sie sich qualifizieren können.
Hilfe bei Rechnungen für die häusliche Pflege kann über Medicaid verfügbar sein, wenn der Pflegebedürftige ein geringes Einkommen oder ein begrenztes Vermögen hat. Medicare kann unter bestimmten Umständen auch für Gesundheitsdienste zu Hause bezahlen, und das Department of Veterans Affairs (VA) bietet Unterstützung für ehemalige Servicemitglieder in der häuslichen Pflege an. Menschen, die für die Pflege bezahlen, können auch Steuererleichterungen in Anspruch nehmen.,
Medicare
Original Medicare kann die vollen Kosten der medizinisch notwendigen häuslichen Gesundheitsversorgung in begrenztem Umfang für Begünstigte decken, die das Haus nicht ohne Hilfe verlassen können., Dies könnte Folgendes umfassen:
- Qualifizierte Pflege
- Berufliche, körperliche und Sprachtherapie
- Home Health Aide Services, wenn der Empfänger auch Therapie oder qualifizierte Pflege benötigt
Original Medicare deckt die routinemäßige häusliche Pflege ab — Hilfe bei täglichen Aktivitäten wie Baden und Anziehen sowie medizinische Grundversorgung wie das Überprüfen von Vitalzeichen und das Abrichten von Wunden — nur in Teilzeit oder intermittierend und nur, wenn ein Arzt dies als Teil eines umfassenderen Pflegeplans anordnet., Es wird nicht für Vollzeit-häusliche Pflege oder für persönliche und Hausfrau Dienstleistungen bezahlen, wenn das die einzige Hilfe ist, die Sie brauchen.
Medicare Advantage (MA) — Pläne — private Versicherungspolicen, die der ursprünglichen Medicare-Deckung entsprechen, aber zusätzliche Vorteile bieten können-haben jedoch die Möglichkeit, eine breitere und längerfristige Deckung für die häuslichen Gesundheitsdienste anzubieten. Zum Beispiel kann ein MA-Plan einen Personal Care Aide abdecken, auch wenn der Empfänger keine Therapie oder qualifizierte Pflege benötigt. Wenn Ihr geliebter Mensch MA hat, erkundigen Sie sich beim Plananbieter.,
Medicaid
Das gemeinsame Bund-Länder-Programm zahlt für die häusliche Pflege, einige Wohn-und betreutes Wohnen Pflege und Pflege zu Hause. Mehr als die Hälfte aller Medicaid-Ausgaben für Langzeitpflege geht in Richtung home – und community-basierte Dienste.
Home Health Services sind unter Medicaid weniger begrenzt als bei Medicare, aber jeder Staat führt sein Medicaid-Programm anders aus, und Berechtigung und Leistungen variieren.,
Veteranenprogramme
Berechtigte ehemalige Servicemitglieder können sich für eines von mehreren VA-Programmen qualifizieren, die bei der Bezahlung der Pflege zu Hause helfen, einschließlich Hilfs-und Anwesenheitsleistungen, hausgebundenen Leistungen, veteranengeleiteter Pflege sowie hauswirtschaftlicher und häuslicher Gesundheitshilfe. Wenden Sie sich für Informationen an Ihr regionales VA Benefits Office.
Steuern
Wenn Sie aus medizinischen Gründen eine häusliche Pflege einstellen und bezahlen, können Sie sich für einen Steuerabzug des Bundes qualifizieren, so als ob der Geliebte in einem Pflegeheim wäre, sagt Love.,
Ein erwachsenes Kind, das als Betreuungsperson für einen lebenden Elternteil dient, kann auch eine Steuervergünstigung erhalten, indem es den Elternteil als Unterhaltsberechtigten beansprucht. Das Kind muss jedoch bestimmte Kriterien erfüllen, einschließlich der Bereitstellung von mehr als der Hälfte der finanziellen Unterstützung des Betreuungsempfängers.
Eine weniger bekannte option: TEMPO
Programme des All-Inclusive-Pflege für Ältere Menschen (PACE) ist eine kleine, aber wachsende Medicare-und Medicaid-initiative richtet sich an das halten gebrechliche Senioren aus Altenheimen. Über 45,000-Leute wurden ab Mai 2019 durch mehr als 100-Organisationen, die PACE-Programme in 31-Staaten anbieten, eingeschrieben.,
PACE umfasst unter anderem die häusliche Pflege, Tagespflege für Erwachsene, Untersuchungen, Krankenhausaufenthalte und Pflegeheime, Rezepte und einige Transportmittel für medizinische Zwecke. Es kann auch für die Ausbildung, Unterstützung und Atempause für Familienpflegepersonen bezahlen.
Lokale Gesundheitsorganisationen arbeiten mit medizinischen Anbietern zusammen, die das Gesundheitsteam des Empfängers bilden. Wenn das Team entscheidet, dass Ihr geliebter Mensch Pflege benötigt, die Medicaid oder Medicare nicht bietet, kann PACE dies dennoch abdecken.,
Um berechtigt zu sein, muss jemand sein:
- 55 oder älter
- Benötigt Pflege auf Pflegeheimebene, wie von Ihrem Staat zertifiziert
- Ein Bewohner eines Gebiets mit einer PACE-Organisation
- Kann mit Hilfe von PACE sicher in der Gemeinde leben. Personen mit Medicare, Medicaid oder beidem können sich qualifizieren, obwohl Ihnen möglicherweise eine monatliche Prämie in Rechnung gestellt wird, wenn Sie nur Medicare haben. Diejenigen, die nicht durch ein Programm abgedeckt sind, können PACE privat bezahlen.
Anmerkung des Herausgebers: Dieser Artikel, der ursprünglich in 2016 erstellt wurde, wurde mit neueren Informationen aktualisiert., Stephanie Mansfield steuerte zusätzliche Berichte bei.
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