Nach der Überwindung einiger Bauhindernisse, einschließlich der doppelten Erhöhung der Höhe des Mikrowellenturms, um Interferenzen mit einem Baum zu vermeiden, der das Mikrowellensignal blockierte, gab KTIV am 10. Das erste broadcast-Abend waren vier NBC zeigt: die Menschen Sind Komisch bei 6 Uhr; Die Liebman Spektakuläre, von 6:30-8 Uhr; Das TV Playhouse von 8-9 Uhr; und Die Loretta Young Show von 9-9:30 Uhr,
Die Station war schon immer ein NBC Affiliate, aber es teilte ABC Programmierung mit KVTV / KCAU-TV bis September 2, 1967, wenn KCAU wechselte seine primäre Zugehörigkeit zu ABC. In den späten 1950er Jahren wurde die Station auch kurz mit dem NTA Film Network verbunden.
Die Station wurde ursprünglich von der Perkins Familie zusammen mit dem Sioux City Journal und KSCJ Radio im Besitz. Die Perkins Brothers Company verkaufte KTIV 1973 an Black Hawk Broadcasting, den Eigentümer der NBC-Tochter KWWL-TV in Waterloo., Black Hawk fusionierte 1980 mit Forward Communications und verkaufte KTIV und KWWL an AFLAC (damals unter seinem vollständigen Namen the American Family Life Assurance Company bekannt) in diesem Jahr. Quincy Newspapers kaufte KTIV 1989 von AFLAC.
Im Juni 2011 wurden die Nachrichtensendungen von KTIV in High Definition ausgestrahlt. Es war die zweite Station auf dem Sioux City Market (nach KCAU), die mit der Ausstrahlung von Nachrichten in HD begann, und die letzte Station auf dem Markt, die ein Breitbildformat für lokale Nachrichten verwendete.
Der ehemalige NBC News Anchor Tom Brokaw und der ehemalige KNBC Anchor Paul Moyer begannen ihre Fernsehkarrieren bei KTIV.,
Am 1. Februar 2021 gab Gray Television bekannt, Quincy Media für 925 Millionen US-Dollar gekauft zu haben. Der Deal wird voraussichtlich später im Jahr abgeschlossen sein. Wenn der Deal von der Federal Communications Commission (FCC) genehmigt wird, wird KTIV zusätzliche Schwesterstationen in nahe gelegenen Märkten gewinnen, darunter NBC/ABC-Partner KDLT-TV und KSFY-TV in Sioux Falls und andere NBC-Partner WOWT in Omaha.Goldsmith, Jill (1. Februar 2021). „Gray Television erwirbt Quincy Media für 925 Millionen US-Dollar in Bar“. Frist. Abgerufen Am 1. Februar 2021.</ref>