Schwere lebensmittelbedingte Krankheiten und Ursachen

Lebensmittelbedingte Krankheiten sind in der Regel infektiöser oder toxischer Natur und werden durch Bakterien, Viren, Parasiten oder chemische Substanzen verursacht, die durch kontaminierte Lebensmittel oder Wasser in den Körper gelangen.

Lebensmittelbedingte Krankheitserreger können schwere Durchfälle oder schwächende Infektionen einschließlich Meningitis verursachen.
Chemische Kontamination kann zu akuten Vergiftungen oder Langzeiterkrankungen wie Krebs führen. Lebensmittelbedingte Krankheiten können zu lang anhaltenden Behinderungen und zum Tod führen., Beispiele für unsichere Lebensmittel sind ungekochte Lebensmittel tierischen Ursprungs, mit Kot kontaminiertes Obst und Gemüse sowie rohe Schalentiere, die marine Biotoxine enthalten.

Bakterien:
  • Salmonellen, Campylobacter und enterohämorrhagische Escherichia coli gehören zu den häufigsten lebensmittelbedingten Krankheitserregern, die jährlich Millionen von Menschen betreffen – manchmal mit schweren und tödlichen Folgen. Symptome sind Fieber, Kopfschmerzen, übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen und Durchfall. Beispiele für Lebensmittel, die an Salmonellose-Ausbrüchen beteiligt sind, sind Eier, Geflügel und andere Produkte tierischen Ursprungs., Lebensmittelbedingte Fälle mit Campylobacter werden hauptsächlich durch Rohmilch, rohes oder ungekochtes Geflügel und Trinkwasser verursacht. Enterohämorrhagische Escherichia coli ist mit nicht pasteurisierter Milch, ungekochtem Fleisch und frischem Obst und Gemüse verbunden.
  • Eine Listeria-Infektion führt bei schwangeren Frauen zu Fehlgeburten oder zum Tod von Neugeborenen. Obwohl das Auftreten von Krankheiten relativ gering ist, zählen die schweren und manchmal tödlichen gesundheitlichen Folgen von Listerien, insbesondere bei Säuglingen, Kindern und älteren Menschen, zu den schwerwiegendsten lebensmittelbedingten Infektionen., Listeria kommt in nicht pasteurisierten Milchprodukten und verschiedenen verzehrfertigen Lebensmitteln vor und kann bei Kühltemperaturen wachsen.
  • Vibrio cholerae infiziert Menschen durch kontaminiertes Wasser oder Lebensmittel. Zu den Symptomen gehören Bauchschmerzen, Erbrechen und starker wässriger Durchfall, der zu starker Austrocknung und möglicherweise zum Tod führen kann. Reis, Gemüse, Hirsebrei und verschiedene Arten von Meeresfrüchten wurden in Cholera-Ausbrüche verwickelt.

Antimikrobielle Mittel wie Antibiotika sind unerlässlich, um Infektionen durch Bakterien zu behandeln., Ihr übermäßiger Gebrauch und Missbrauch in der Veterinär-und Humanmedizin wurde jedoch mit der Entstehung und Ausbreitung resistenter Bakterien in Verbindung gebracht, wodurch die Behandlung von Infektionskrankheiten bei Tieren und Menschen unwirksam wurde. Resistente Bakterien gelangen über die Tiere in die Nahrungskette (z. B. Salmonellen durch Hühner). Antimikrobielle Resistenz ist eine der Hauptbedrohungen für die moderne Medizin.

Viren:

Norovirus-Infektionen sind gekennzeichnet durch Übelkeit, explosives Erbrechen, wässrigen Durchfall und Bauchschmerzen., Hepatitis-A-Virus kann eine lang anhaltende Lebererkrankung verursachen und breitet sich typischerweise durch rohe oder ungekochte Meeresfrüchte oder kontaminierte Rohprodukte aus. Infizierte Lebensmittelhandler sind oft die Quelle der Lebensmittelkontamination.

Parasiten:

Einige Parasiten, wie z. B. durch Fische übertragene Trematoden, werden nur durch Nahrung übertragen. Andere, zum Beispiel Bandwürmer wie Echinococcus spp oder Taenia solium, können Menschen durch Nahrung oder direkten Kontakt mit Tieren infizieren., Andere Parasiten wie Ascaris, Cryptosporidium, Entamoeba histolytica oder Giardia gelangen über Wasser oder Boden in die Nahrungskette und können frische Produkte kontaminieren.

Prionen:

Prionen, Infektionserreger aus Protein, sind insofern einzigartig, als sie mit spezifischen Formen neurodegenerativer Erkrankungen assoziiert sind. Die spongiforme Rinderenzephalopathie (BSE) ist eine Prionenkrankheit bei Rindern, die mit der Variante der Creutzfeldt-Jakob-Krankheit (vCJD) beim Menschen assoziiert ist. Verzehr von Rinderprodukten mit spezifiziertem Risikomaterial, z., hirngewebe ist der wahrscheinlichste Übertragungsweg des Prionenmittels auf den Menschen.

Chemikalien:

Am meisten Sorgen um die Gesundheit sind natürlich vorkommende Toxine und Umweltschadstoffe.

  • Zu den natürlich vorkommenden Toxinen gehören Mykotoxine, marine Biotoxine, cyanogene Glykoside und Toxine, die in giftigen Pilzen vorkommen. Grundnahrungsmittel wie Mais oder Getreide können einen hohen Gehalt an Mykotoxinen wie Aflatoxin und Ochratoxin enthalten, die durch Schimmel auf Getreide produziert werden. Eine Langzeitexposition kann das Immunsystem und die normale Entwicklung beeinträchtigen oder Krebs verursachen.,
  • Persistente organische Schadstoffe (POPs) sind Verbindungen, die sich in der Umwelt und im menschlichen Körper ansammeln. Bekannte Beispiele sind Dioxine und polychlorierte Biphenyle (PCB), unerwünschte Nebenprodukte industrieller Prozesse und Abfallverbrennung. Sie kommen weltweit in der Umwelt vor und sammeln sich in tierischen Nahrungsketten an. Dioxine sind hochgiftig und können Fortpflanzungs-und Entwicklungsprobleme verursachen, das Immunsystem schädigen, Hormone stören und Krebs verursachen.
  • Schwermetalle wie Blei, Cadmium und Quecksilber verursachen neurologische und Nierenschäden., Die Kontamination durch Schwermetall in Lebensmitteln erfolgt hauptsächlich durch Verschmutzung von Luft, Wasser und Boden.

Die Belastung durch lebensmittelbedingte Krankheiten

Die Belastung durch lebensmittelbedingte Krankheiten für die öffentliche Gesundheit, das Wohlergehen und die Volkswirtschaften wurde häufig unterschätzt, da es schwierig war, ursächliche Zusammenhänge zwischen Lebensmittelkontamination und daraus resultierenden Krankheiten oder Todesfällen herzustellen.,

Der WHO-Bericht 2015 über die Schätzungen der globalen Belastung durch lebensmittelbedingte Krankheiten präsentierte die ersten Schätzungen der Krankheitsbelastung durch 31 lebensmittelbedingte Agenzien (Bakterien, Viren, Parasiten, Toxine und Chemikalien) auf globaler und regionaler Ebene.

Der Weltbankbericht 2018 über die wirtschaftliche Belastung durch lebensmittelbedingte Krankheiten wies darauf hin, dass der gesamte Produktivitätsverlust im Zusammenhang mit lebensmittelbedingten Krankheiten in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen auf 95,2 Milliarden US – Dollar pro Jahr geschätzt wurde und die jährlichen Kosten für die Behandlung lebensmittelbedingter Krankheiten auf 15 Milliarden US-Dollar geschätzt werden.,

  • WHO schätzt die globale Belastung durch lebensmittelbedingte Krankheiten
  • Weltbank schätzt die wirtschaftliche Belastung durch lebensmittelbedingte Krankheiten in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen

Die sich entwickelnde Welt und Lebensmittelsicherheit

Sichere Lebensmittelversorgung unterstützen Volkswirtschaften, Handel und Tourismus, tragen zur Lebensmittel-und Ernährungssicherheit bei und unterstützen eine nachhaltige Entwicklung.

Urbanisierung und Veränderungen der Verbrauchergewohnheiten, einschließlich Reisen, haben die Zahl der Menschen erhöht, die an öffentlichen Orten zubereitete Lebensmittel kaufen und essen., Die Globalisierung hat die wachsende Nachfrage der Verbraucher nach einer größeren Vielfalt von Lebensmitteln ausgelöst, was zu einer immer komplexeren und längeren globalen Lebensmittelkette geführt hat.

Wenn die Weltbevölkerung wächst, schafft die Intensivierung und Industrialisierung der Landwirtschaft und Tierproduktion, um der steigenden Nachfrage nach Nahrungsmitteln gerecht zu werden, sowohl Chancen als auch Herausforderungen für die Lebensmittelsicherheit. Es wird auch vorausgesagt, dass sich der Klimawandel auf die Lebensmittelsicherheit auswirkt.

Diese Herausforderungen stellen Lebensmittelproduzenten und-handlern eine größere Verantwortung für die Gewährleistung der Lebensmittelsicherheit., Lokale Vorfälle können sich aufgrund der Geschwindigkeit und des Sortiments der Produktverteilung schnell zu internationalen Notfällen entwickeln. In den letzten zehn Jahren gab es auf allen Kontinenten schwere Ausbrüche von lebensmittelbedingten Krankheiten, die häufig durch den globalisierten Handel verstärkt wurden.

Beispiele hierfür sind die Kontamination von verzehrfertigem Fleisch mit Listeria monocytogenes in Südafrika 2017/18 mit 1060 Fällen von Listeriose und 216 Todesfällen. In diesem Fall wurden kontaminierte Produkte in 15 andere Länder Afrikas exportiert, was eine internationale Reaktion zur Umsetzung von Risikomanagementmaßnahmen erforderte.,

Lebensmittelsicherheit: eine Priorität der öffentlichen Gesundheit

Unsichere Lebensmittel stellen globale Gesundheitsbedrohungen dar und gefährden alle. Säuglinge, Kleinkinder, Schwangere, ältere Menschen und Personen mit einer Grunderkrankung sind besonders anfällig. Jedes Jahr erkranken 220 Millionen Kinder an Durchfallerkrankungen und 96 000 sterben. Unsichere Lebensmittel führen zu einem Teufelskreis aus Durchfall und Unterernährung, der den Ernährungszustand der am stärksten Gefährdeten gefährdet.,

Die Internationale Konferenz zur Lebensmittelsicherheit, die im Februar 2019 in Addis Abeba stattfand, und das Internationale Forum für Lebensmittelsicherheit und-handel, das 2019 in Genf stattfand, bekräftigten die Bedeutung der Lebensmittelsicherheit für die Erreichung der Ziele für nachhaltige Entwicklung. Die Regierungen sollten die Lebensmittelsicherheit zu einer Priorität für die öffentliche Gesundheit machen, da sie eine entscheidende Rolle bei der Entwicklung von Politiken und Regulierungsrahmen sowie bei der Einrichtung und Implementierung wirksamer Lebensmittelsicherheitssysteme spielen.

Lebensmittel können an jedem Punkt der Produktion und Verteilung kontaminiert werden, und die Hauptverantwortung liegt bei den Lebensmittelherstellern., Ein großer Teil der lebensmittelbedingten Krankheitsfälle wird jedoch durch Lebensmittel verursacht, die zu Hause, in Lebensmittelbetrieben oder auf Märkten falsch zubereitet oder falsch behandelt wurden. Nicht alle Lebensmittelhändler und Verbraucher verstehen die Rolle, die sie spielen müssen, z. B. die Einführung grundlegender Hygienepraktiken beim Kauf, Verkauf und Zubereiten von Lebensmitteln zum Schutz ihrer Gesundheit und der der Allgemeinheit.

Jeder kann dazu beitragen, Lebensmittel sicher zu machen. Hier einige Beispiele für wirksame Maßnahmen:

Politische Entscheidungsträger können:

  • angemessene Lebensmittelsysteme und-infrastrukturen aufbauen und unterhalten (z., Lebensmittelkette, auch in Notfällen;
  • Förderung der sektorübergreifenden Zusammenarbeit zwischen der öffentlichen Gesundheit, der Tiergesundheit, der Landwirtschaft und anderen Sektoren für eine bessere Kommunikation und gemeinsame Maßnahmen;
  • Integration der Lebensmittelsicherheit in breitere Lebensmittelpolitiken und-programme (z. B. Ernährung und Ernährungssicherheit);
  • Denken Sie global und handeln Sie lokal, um sicherzustellen, dass im Inland produzierte Lebensmittel beim internationalen Import sicher bleiben.,

Lebensmittelhändler und Verbraucher können:

  • die Lebensmittel kennen, die sie verwenden (Etiketten auf Lebensmittelverpackungen lesen, informierte Entscheidungen treffen, sich mit häufigen Lebensmittelgefahren vertraut machen);
  • Lebensmittel sicher behandeln und vorbereiten, indem Sie die fünf Schlüssel der WHO für sicherere Lebensmittel zu Hause oder beim Verkauf in Restaurants oder auf lokalen Märkten üben;
  • Obst und Gemüse mit den fünf Schlüsseln der WHO anbauen, um sichereres Obst und Gemüse anzubauen, um die mikrobielle Kontamination zu verringern.,

Reaktion der WHO

Die WHO zielt darauf ab, die globale Prävention, Erkennung und Reaktion auf Bedrohungen der öffentlichen Gesundheit im Zusammenhang mit unsicheren Lebensmitteln zu erleichtern. Die WHO arbeitet daran, das Vertrauen der Verbraucher in ihre Behörden und das Vertrauen in die sichere Lebensmittelversorgung zu gewährleisten.,e Lebensmittel sind überall dort sicher, wo sie ihren Ursprung haben;

  • Bewertung der Leistungsfähigkeit von Lebensmittelkontrollsystemen in der gesamten Lebensmittelkette auf strukturierte, transparente und messbare Weise, Ermittlung vorrangiger Bereiche für den Kapazitätsaufbau und Messung und Bewertung der Fortschritte im Laufe der Zeit durch das Bewertungsinstrument der FAO/WHO-Lebensmittelkontrollsysteme;
  • Bewertung der Sicherheit neuer Technologien, die in der Lebensmittelproduktion eingesetzt werden, wie genetische Modifikation und Nanotechnologie;
  • zur Verbesserung der nationalen Lebensmittelsysteme und Rechtsrahmen und zur Umsetzung angemessener Infrastrukturen zur Bewältigung von Risiken der Lebensmittelsicherheit., Das International Food Safety Authorities Network (INFOSAN) wurde von der WHO und der UN Food and Agriculture Organization (FAO) entwickelt, um Informationen während Lebensmittelsicherheitsnotfällen schnell auszutauschen;
  • Förderung des sicheren Umgangs mit Lebensmitteln durch systematische Krankheitspräventions – und Sensibilisierungsprogramme, durch die fünf Schlüssel der WHO für sicherere Lebensmittelnachrichten und Schulungsmaterialien; und
  • befürworten die Lebensmittelsicherheit als wichtigen Bestandteil der Gesundheitssicherheit und die Integration der Lebensmittelsicherheit in nationale Politiken und Programme im Einklang mit den internationalen Gesundheitsvorschriften (IHR-2005).,
  • Die WHO arbeitet eng mit der FAO, der Weltorganisation für Tiergesundheit (OIE) und anderen internationalen Organisationen zusammen, um die Lebensmittelsicherheit entlang der gesamten Lebensmittelkette von der Produktion bis zum Verzehr zu gewährleisten.

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