Lumbar Multifidus

Beschreibung

Der multifidus-Muskel, die aus den tiefen Muskeln des Rückens, die zusammen mit der semispinalis und rotatores form der trasversospinales Muskeln group, es liegt tief auf der semispinalis und oberflächlich, um die rotatores., Die Trasversospinales-Muskelgruppe verläuft seitlich vom Querfortsatz und haftet medial im Dornfortsatz, wobei die Nut auf beiden Seiten des Dornfortsatzes gefüllt wird.

Der Multifidusmuskel erstreckt sich über die gesamte Länge der Wirbelsäule, ist aber im Lendenbereich am weitesten entwickelt. Der Multifidusmuskel ist von den lokalen Kernstabilisatoren, die eine wichtige Rolle bei der statischen und dynamischen Wirbelsäulenstabilität spielen, Schwäche im Multifidusmuskel ist mit Rückenschmerzen verbunden.,

Anatomie

Ursprung

Hinteres Kreuzbein, hintere obere Beckenwirbelsäule, Mammillarfortsatz der Lendenwirbel, Querfortsatz der Brustwirbel und Gelenkfortsatz des unteren Halswirbels C4-C7.

Insertion

Basis des Dornfortsatzes aller Wirbel von L5 bis C2, Einfügen von 2-4 Ebenen über dem Ursprung.

Nervenversorgung

Medialer Ramus der dorsalen Wurzel des Spinalnervs.

Blutversorgung

Äste der lumbalen und sakralen Arterien.,

Aktion

Bilaterale Kontraktion erweitert die Wirbelsäule.

Einseitige Kontraktion Kontraktion dreht die Wirbelkolumne kontraal auf die gegenüberliegende Seite.

Klinische Relevanz

Der Multifidusmuskel ist ein wichtiger Stabilisator der Lendenwirbelsäule. Es funktioniert zusammen mit Transversus abdominis und Beckenbodenmuskulatur für die Stabilität der Wirbelsäule.

Multifidus Muskelschwäche und Atrophie ist mit chronischen Rückenschmerzen verbunden. Es werden Kernstabilisierungsprogramme vorgeschlagen, um die Multifidus-Querschnittsfläche zu vergrößern und Rückenschmerzen zu lindern.,

Der Multifidus ist über die thorakolumbale Faszie mit dem Transversus abdominis verbunden. Triggerpunkte im Multifidus verringern die Kontraktionseffizienz des Transversus abdominis aufgrund verminderter reziproker Hemmung. Eine Studie von Sarah Buckingham et al. fand heraus, dass das trockene Needeln der Multifidus-Triggerpunkte die Dicke des Tansverse abdominus während der Kontraktion erhöhte, was darauf hindeutet, dass Multifidus dry Needling zur Behandlung von Rückenschmerzen verwendet werden kann.,

Längenspannungsbeziehung

Der Multifidusmuskel hat eine hohe Querschnittsfläche, so dass seine Krafterzeugungskapazität hoch ist und eine geringe Faserlänge hat, so dass seine Muskelexkursion gering ist. Zeigt, dass der Multifidusmuskel für Wirbelsäulenstabilität ausgelegt ist.

Behandlung

Die Umschulung der stabilisierenden Muskeln des Kerns erfolgt in einer Reihe von Schritten.Der erste Schritt ist zu lernen, den Muskel zu isolieren. Der zweite Schritt besteht darin, zu lernen, es in Verbindung mit den anderen Muskeln des Kerns zusammenzuziehen., Der letzte Schritt besteht darin, den gesamten Kern (Verbindung gleichzeitig mit dem Beckenboden, Transversus abdominis multifidus) in Abstimmung mit dem größeren
oberflächlichen Muskel während funktioneller Aktivitäten zusammenzuziehen.

Rekrutierungstraining für die tiefen Fasern des lumbosakralen Multifidus (dMF)

Legen Sie sich mit Ihrer Wirbelsäule in einer neutralen Haltung auf den Rücken oder die Seite (sanfte Krümmung im unteren Rückenbereich):

• Versuchen Sie die folgenden Verbindungshinweise, um eine tiefe Kontraktion des Multifidus zu erzeugen, der von den langen Rückenstreckern isoliert ist.,
• Für den Teil von Multifidus, der das SIJ unterstützt – stellen Sie sich eine Linie vor, die Ihr linkes und rechtes SIJ verbindet, und denken Sie darüber nach, entlang dieser Linie zu verbinden oder zusammen zu zeichnen.
• Stellen Sie sich eine Linie vor, die Ihre Leistengegend (oder Ihren Schambeinrücken) mit dem Teil des Multifidus in Ihrem unteren Rücken verbindet, den Sie trainieren möchten (aufwachen). Verbinden Sie sich entlang dieser Linie und denken Sie dann vorsichtig darüber nach, den Lendenwirbel 1 mm über dem darunter liegenden aufzuhängen (anzuheben).,
• Atmen Sie ein und aus und ziehen Sie den tiefen Multifidus mit dem besten Connect Cue zusammen (lassen Sie sich von Ihrem Therapeuten bestimmen, welches Ihr bester Connect Cue ist).
• Beim sanften Aktivieren des dMF sollte keine Bewegung der Hüfte, des Beckens oder der Wirbelsäule erfolgen. Wenn Sie vergleichen, wie schwer Ihr Bein mit und ohne diese dMF-Kontraktion zu heben ist, sollten Sie feststellen, dass es mit der richtigen Kontraktion leichter ist.
• Halten Sie die Kontraktion für 3 – 5 Sekunden und dann loslassen und atmen während dieser Übung., Wiederholen Sie die Kontraktion und halten Sie für 3 Sätze von 10 Wiederholungen 3 – 4 mal pro Tag für 4 Wochen.

Krafttraining für Lumbosakrale Multifidus

In seite liegen:

• Aufrechterhaltung ihrer verbindung zu Quer Abdominus (TrA), halten ihre knöchel zusammen und heben sie ihre top knie (nur so hoch wie sie können control ohne atem halten), fokus auf drehen ihre innere oberschenkel nach außen. Gib dein Knie zurück.
• Halten Sie Ihre Verbindung zu TrA aufrecht, halten Sie Ihre Knöchel zusammen, heben Sie Ihr oberes Knie an und heben Sie dann Ihren Knöchel an., Bringen Sie Ihren Knöchel und dann Ihr Knie zurück.
• Liegen Sie mit gebeugten Knien und Hüften auf dem Rücken:
• Lassen Sie Ihr rechtes Knie langsam nach rechts bewegen, halten Sie den unteren Rücken und das Becken auf dem Niveau. Zurück in die Mitte und mit der linken wiederholen.
• Heben Sie den rechten Fuß vom Boden ab und halten Sie das Knie gebeugt. Halten Sie nicht den Atem an und wölben Sie nicht Ihren Unterbauch. Bringen Sie den Fuß auf den Boden zurück und wiederholen Sie dies mit dem linken Fuß. Es sollte kein Klicken in Ihrem unteren Rücken geben.,
• Heben Sie den rechten Fuß vom Boden und strecken Sie dann das Bein nur so weit, wie Sie Ihren Kern mit einer richtigen Strategie steuern können. Beuge langsam das Knie und bringe den Fuß auf den Boden zurück. Wiederholen Sie mit dem linken Bein.Heben Sie den rechten Fuß vom Boden und dann den linken Fuß vom Boden. Alternate
• Beinverlängerungen, mit Ausatmen ausüben, einatmen, um sich auszuruhen oder zu halten.,
  Mit all diesen übungen halten sie die bein heben für 10 sekunden, bauen zu 3 sätze von 10 wiederholungen, bevor sie auf

Integrieren in Andere Aktivitäten

Der letzte schritt ist zu erinnern, um die core während regelmäßige leben aktivitäten. Jedes Mal, wenn Sie aus dem Stuhl steigen, heben, biegen oder erreichen, sollte dieses lokale Stabilisierungssystem auf niedrigem Niveau arbeiten. Ziel ist es, dem Körper beizubringen, seine normale Stabilisierungsstrategie der Verbindung mit dem Kern wieder aufzunehmen, bevor die Bewegung beginnt.,

Übungen

Dreh-und Drehbewegungen helfen bei Flexibilität und Kraft in Ihrer Lendenwirbelsäule multifidi. Führen Sie Rotationsübungen durch, z. B. Halten Sie einen Besenstiel über Ihre Schultern und drehen Sie sich mit schulterbreiten Füßen von einer Seite zur anderen. Wenn Ihr Fitnessstudio über eine Drehmaschine verfügt, verwenden Sie diese auch. Legen Sie einfach den Stift unter die Höhe des Widerstands, den Sie verwenden möchten, und setzen Sie sich mit den Armen um die Armpolster auf den Sitz. Drehen Sie sich in einer langsamen, kontrollierten Bewegung von einer Seite zur anderen. Machen Sie mindestens 10 Wiederholungen auf jeder Seite für insgesamt 20.,

Laterale Flexion Wirbelsäulenmuskeln sind wichtig, um Ihren Körper von Seite zu Seite oder laterale Flexion zu beugen. Seitliche Flexionsübungen sind nützlich, um Ihre lumbalen Multifidusmuskeln zu trainieren. Legen Sie sich auf Ihre Seite auf eine Schrägbank, die so eingestellt wurde, dass die Oberseite der Bank Sie direkt unter Ihrer Taille trifft. Kreuzen Sie Ihre Arme über Ihre Brust und beugen Sie Ihren Oberkörper zur Seite, so dass Sie sich über die Oberkante der Bank lehnen. Halten Sie Ihren Rücken gerade und beugen Sie nur die Wirbelsäule in der Taille. Machen Sie 10 Wiederholungen auf einer Seite und wiederholen Sie dies mit weiteren 10 Wiederholungen auf der anderen Seite.,

Beweise

Schauen Sie sich dieses Video an, um einige gute Informationen zu Beweisen in Bezug auf Multifidus und Probleme mit dem unteren Rücken zu erhalten.

Referenz