Das Lymphsystem ist ein Netzwerk von Geweben und Organen, die den Körper von Toxinen, Abfällen und anderen unerwünschten Materialien befreien. Die primäre Funktion des Lymphsystems besteht darin, Lymphe, eine Flüssigkeit, die infektionsbekämpfende weiße Blutkörperchen enthält, durch den Körper zu transportieren.
Das Lymphsystem besteht hauptsächlich aus Lymphgefäßen, die den Venen und Kapillaren des Kreislaufsystems ähnlich sind. Die Gefäße sind mit Lymphknoten verbunden, wo die Lymphe gefiltert wird., Die Mandeln, Polypen, Milz und Thymus sind alle Teil des Lymphsystems.
Beschreibung des Lymphsystems
Es gibt Hunderte von Lymphknoten im menschlichen Körper. Sie befinden sich laut der American Cancer Society tief im Körper, z. B. um die Lunge und das Herz herum oder näher an der Oberfläche, z. B. unter dem Arm oder in der Leistengegend. Die Lymphknoten befinden sich vom Kopf bis um den Kniebereich.
Die Milz, die sich auf der linken Körperseite direkt über der Niere befindet, ist nach Angaben der USA das größte lymphatische Organ., National Library of Medicine (NLM). „Spleen . . . wirkt wie ein Blutfilter; Es steuert die Menge an roten Blutkörperchen und Blutspeicher im Körper und hilft, Infektionen zu bekämpfen“, sagte Jordan Knowlton, ein fortgeschrittener registrierter Krankenpfleger am University of Florida Health Shands Hospital.
Wenn die Milz potenziell gefährliche Bakterien, Viren oder andere Mikroorganismen im Blut erkennt, bildet sie — zusammen mit den Lymphknoten — weiße Blutkörperchen, sogenannte Lymphozyten, die als Verteidiger gegen Eindringlinge fungieren., Die Lymphozyten produzieren Antikörper, um die fremden Mikroorganismen abzutöten und die Ausbreitung von Infektionen zu verhindern. Menschen können ohne Milz leben, obwohl Menschen, die ihre Milz durch Krankheiten oder Verletzungen verloren haben, anfälliger für Infektionen sind.
Der Thymus befindet sich laut Merck-Handbuch in der Brust direkt über dem Herzen., Dieses kleine Organ speichert unreife Lymphozyten (spezialisierte weiße Blutkörperchen) und bereitet sie darauf vor, aktive T-Zellen zu werden, die helfen, infizierte oder Krebszellen zu zerstören.
Mandeln sind große Cluster von lymphatischen Zellen im Pharynx. Laut der American Academy of Otolaryngology sind sie die „erste Verteidigungslinie des Körpers als Teil des Immunsystems. Sie proben Bakterien und Viren, die durch Mund oder Nase in den Körper gelangen.,“Sie werden manchmal infiziert, und obwohl Tonsillektomien heute viel seltener auftreten als in den 1950er Jahren, gehört sie immer noch zu den häufigsten durchgeführten Operationen und folgt typischerweise häufigen Halsentzündungen.
Lymphe ist eine klare und farblose Flüssigkeit; Das Wort “ Lymphe „kommt vom lateinischen Wort lympha, was laut National Lymphadema Network“ mit Wasser verbunden “ bedeutet.
Plasma verlässt die Körperzellen, sobald es seine Nährstoffe abgegeben und Ablagerungen entfernt hat., Der größte Teil dieser Flüssigkeit kehrt durch winzige Blutgefäße, sogenannte Venolen, in den venösen Kreislauf zurück und setzt sich als venöses Blut fort. Der Rest wird Lymphe, nach der Mayo-Klinik.
Im Gegensatz zu Blut, das in einer einzigen Schleife durch den Körper fließt, fließt Lymphe nur in eine Richtung — nach oben zum Hals. Lymphgefäße verbinden sich mit zwei Subclavia-Venen, die sich auf beiden Seiten des Halses in der Nähe der Schlüsselbeine befinden, und die Flüssigkeit tritt laut der Mayo-Klinik wieder in den Kreislauf ein.,
Krankheiten und Störungen des Lymphsystems
Krankheiten und Störungen des Lymphsystems werden typischerweise von Immunologen behandelt. Gefäßchirurgen, Dermatologen, Onkologen und Physiotherapeuten engagieren sich auch in der Behandlung von verschiedenen lymphatischen Erkrankungen. Es gibt auch Lymphödem-Therapeuten, die sich auf die manuelle Drainage des Lymphsystems spezialisiert haben.,
Die häufigsten Erkrankungen des Lymphsystems sind eine Vergrößerung der Lymphknoten (auch als Lymphadenopathie bezeichnet), Schwellungen aufgrund von Lymphknotenblockaden (auch als Lymphödem bezeichnet) und Krebs des Lymphsystems, so Dr. James Hamrick, Leiter der medizinischen Onkologie und Hämatologie bei Kaiser Permanente in Atlanta.
Wenn Bakterien in der Lymphflüssigkeit erkannt werden, bilden die Lymphknoten mehr infektionsbekämpfende weiße Blutkörperchen, die Schwellungen verursachen können. Die geschwollenen Knoten sind laut NLM manchmal im Nacken, in den Achseln und in der Leistengegend zu spüren.,
Lymphadenopathie wird normalerweise durch Infektionen, Entzündungen oder Krebs verursacht. Infektionen, die Lymphadenopathie verursachen, umfassen bakterielle Infektionen wie Halsentzündung, lokal infizierte Hautwunden oder Virusinfektionen wie Mononukleose oder HIV-Infektion, erklärte Hamrick. „Die Vergrößerung der Lymphknoten kann im Bereich der Infektion lokalisiert sein, wie in der Halsentzündung, oder allgemeiner wie in der HIV-Infektion. In einigen Bereichen des Körpers sind die vergrößerten Lymphknoten tastbar, während andere zu tief zu fühlen sind und auf CT-Scan oder MRT zu sehen sind.,“
Entzündliche oder Autoimmunerkrankungen treten auf, wenn das Immunsystem einer Person aktiv ist, und können zu einer Vergrößerung der Lymphknoten führen. Dies kann laut Hamrick bei Lupus passieren.
– Lymphom:
Dies bezieht sich auf Krebs der Lymphknoten. Es tritt auf, wenn Lymphozyten unkontrolliert wachsen und sich vermehren. Laut Dr. Jeffrey P. Sharman, Forschungsdirektor am Willamette Valley Cancer Institute und ärztlicher Direktor für hämatologische Forschung für das US-amerikanische Onkologie-Netzwerk, gibt es eine Reihe verschiedener Arten von Lymphomen.,
„Der erste‘ Verzweigungspunkt ‚ ist der Unterschied zwischen Hodgkin-Lymphom und Non-Hodgkin-Lymphom (NHL)“, sagte Sharman. Non-Hodgkin-Lymphom ist häufiger von den beiden, nach der Lymphoma Research Foundation.
Die häufigsten NHL-Typen sind follikulär, was etwa 30 Prozent aller NHL-Fälle ausmacht; diffuses großes B-Zell-Lymphom (DLBCL), das 40 bis 50 Prozent der NHL-Fälle ausmacht; und Burkitt-Lymphom, das 5 Prozent der NHL-Fälle ausmacht. „Der Rest der Fälle macht die verwirrende Komplexität der NHL aus“, sagte Sharman.,
„Obwohl es innerhalb einer einzelnen Kategorie einen signifikanten Bereich geben kann, ist der klinische Ansatz für jede Kategorie einzigartig und die Erwartungen an das Patientenergebnis variieren je nach Kategorie“, sagte Sharman.
Wenn eine Person operiert und / oder bestrahlt wurde, um einen Krebs zu entfernen, fließt der Lymphfluss zurück zum Herzen und kann zu Schwellungen oder Lymphödemen führen, bemerkte Hamrick. Dies tritt am häufigsten bei Frauen auf, die operiert wurden, um einen Brustkrebs zu entfernen. Ein Teil der Operation zur Entfernung des Brustkrebses besteht darin, Lymphknoten in der Achselhöhle zu entfernen.,
Je mehr Lymphknoten entfernt werden, desto höher ist das Risiko chronischer lästiger Schwellungen und Schmerzen aufgrund von Lymphödemen im Arm, erklärte Hamrick. „Glücklicherweise ermöglichen moderne Operationstechniken die Entfernung von weniger Lymphknoten und damit weniger Fälle von schwerem Lymphödem für Brustkrebsüberlebende.“
Es wurden einige interessante Untersuchungen durchgeführt, warum Menschen möglicherweise Lymphome bekommen. Zum Beispiel hat das VU University Medical Center in Amsterdam zwischen 1990 und 2016 ein landesweites niederländisches Pathologieregister recherchiert., Aus der Forschung schätzten sie, dass das Risiko, nach Implantaten ein anaplastisches großzelliges Lymphom in der Brust zu entwickeln, 1 zu 35.000 im Alter von 50 Jahren, 1 zu 12.000 im Alter von 70 Jahren und 1 zu 7.000 im Alter von 75 Jahren beträgt. Die Studie wurde im Januar veröffentlicht. 4, 2018-Ausgabe der Zeitschrift JAMA Onkologie.
Castleman-Krankheit:
Diese Krankheit bezieht sich auf eine Gruppe von entzündlichen Erkrankungen, die eine Lymphknotenvergrößerung verursachen und laut dem Castleman Disease Cooperative Network zu Funktionsstörungen mehrerer Organe führen können., Obwohl es nicht spezifisch ein Krebs ist, ähnelt es einem Lymphom und wird oft mit Chemotherapie behandelt. Es kann unizentrisch (ein Lymphknoten) oder multizentrisch sein und mehrere Lymphknoten umfassen.
Lymphangiomatose:
Diese Krankheit umfasst mehrere Zysten oder Läsionen, die aus Lymphgefäßen gebildet werden, entsprechend der Lymphangiomatose & Gorham-Krankheit Allianz. Es wird angenommen, dass es das Ergebnis einer genetischen Mutation ist.
Tonsillensteine sind ein weiteres Problem, das dem Lymphsystem passieren kann., Kleine Trümmerteile auf den Mandeln und weißen Blutkörperchen greifen die Trümmer an und hinterlassen einen harten Biofilm, der Sauerstoff atmet. Sie sind jedoch nicht glatt wie normale Steine. „Stattdessen sehen sie aus wie Pflaumen mit Spalten, in denen sich Bakterien ansammeln können“, sagte Chetan Kaher, Zahnarzt in London. Normalerweise fallen Mandelsteine weg und werden verschluckt, aber manchmal müssen sie manuell entfernt werden.
Diagnose und Behandlung
Erkrankungen des Lymphsystems werden normalerweise diagnostiziert, wenn Lymphknoten vergrößert sind, bemerkte Hamrick., Dies kann entdeckt werden, wenn die Lymphknoten so stark vergrößert werden, dass sie gefühlt werden („tastbare Lymphadenopathie“) oder in bildgebenden Studien wie CT-Scans oder MRT zu sehen sind.
Die Mehrheit der vergrößerten Lymphknoten ist nicht gefährlich; Sie sind die Art und Weise des Körpers, eine Infektion wie eine virale Infektion der oberen Atemwege abzuwehren. Wenn die Lymphknoten signifikant vergrößert werden und länger bestehen als die Infektion, sind sie besorgniserregender. Es gibt keinen spezifischen Größenschnitt, aber typischerweise sind Knoten, die größer als einen Zentimeter sind, besorgniserregender und erfordern eine Untersuchung durch einen Arzt.,
Häufige Symptome einer lymphatischen Störung sind Schwellungen des Arms oder der Leiste, Gewichtsverlust, Fieber und Nachtschweiß, so Stephanie Bernik, Chefin der chirurgischen Onkologie am Lenox Hill Hospital in New York. „Ein HAUSTIER-oder KATZEN-Scan wird normalerweise angeordnet, um weitere Untersuchungen durchzuführen.“
Die Diagnose einer Lymphadenopathie hängt von der Lage der abnormalen Lymphknoten und anderen Dingen ab, die mit dem Patienten vor sich gehen. Wenn der Patient eine bekannte Infektion hat, können die Lymphknoten einfach verfolgt werden, um die Auflösung mit der Behandlung der Infektion abzuwarten., Wenn die Knoten schnell wachsen und es keine offensichtliche Erklärung gibt, ist normalerweise eine Biopsie gerechtfertigt, um nach einem Krebs oder einer Infektion zu suchen. Wenn der Knoten gefühlt werden kann, kann dies laut Hamrick am Bett mit einer Nadel erfolgen.
Wenn der Lymphknoten tiefer ist, z. B. im Bauch oder Becken, sagte Hamrick, dass die Biopsie möglicherweise von einem interventionellen Radiologen unter Verwendung der Bildführung durchgeführt werden muss, um die Nadel in den Knoten zu legen. Manchmal muss die Biopsie von einem Chirurgen im Operationssaal durchgeführt werden., Dies ist oft, wo das meiste Gewebe erhalten werden kann, um eine Diagnose zu stellen, sagte er.
Bei vielen Arten von Lymphomen und Leukämie gibt es laut Sharman für jeden Typ einzigartige Behandlungsmöglichkeiten. „Es gibt keine „Zusammenfassung“ der Behandlungsmöglichkeiten. Behandlungsmöglichkeiten können traditionelle Chemotherapie, Immuntherapie (z. B. mit Antikörpern oder immunmodulierenden Medikamenten) und sogar Bestrahlung umfassen.“
Die Behandlung von lymphatischen Erkrankungen hängt von der Behandlung der zugrunde liegenden Ursache ab., Infektionen werden mit Antibiotika, unterstützender Pflege (während das Immunsystem seine Arbeit erledigt, wie bei einer Virusinfektion) oder Virostatika behandelt. Lymphödeme können durch Elevation, Kompression und Physiotherapie behandelt werden. Krebserkrankungen des Lymphsystems werden durch Chemotherapie, Strahlentherapie, Operation oder eine Kombination dieser Modalitäten behandelt, bemerkte Hamrick.
In den letzten Jahren hat Sharman bemerkt, dass es Explosion neuer Behandlungsoptionen gegeben hat. „Es gibt eine Handvoll neu zugelassener Medikamente, die auf die eigentlichen krankheitsverursachenden Prozesse in Zellen abzielen., Ibrutinib, Idelalisib, Obinutuzumab, Lenalidomid wurden in verschiedenen Indikationen zugelassen und es ist wahrscheinlich, dass wir in den kommenden Jahren noch mehr sehen werden.“
Zusätzliche Berichterstattung von Alina Bradford, Live Science Contributor
Sie verwenden Ihre Augen, um zu sehen, Ihre Ohren zu hören und Ihre Muskeln, um das schwere Heben durchzuführen. Nun, irgendwie. Tatsächlich sind die meisten Körperteile weitaus komplizierter, während einige überhaupt nichts damit zu tun zu haben scheinen, dort zu sein.
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