Targeting die Akkorde
Vor der Behandlung können Patienten mit Mitralklappenerkrankung Symptome wie Kurzatmigkeit, Benommenheit, Müdigkeit und Husten haben.
Bei Mitralinsuffizienz ist die undichte Klappe nicht in der Lage, den Blutfluss auf ihrem Weg von der Lunge zum Rest des Körpers zu halten. Das Herz pumpt härter, um die Arbeit zu erledigen, aber das Blut leckt immer noch zurück in den linken Vorhof, wo es herkam.
Der Täter? Winzige Saiten, die die Mitralklappe binden und alles in Ordnung halten., Wenn diese Akkorde reißen oder sich verlängern, können sie das Ventil nicht an Ort und Stelle und funktionsfähig halten, sodass das Ventil nicht abdichten und schließen kann, sagt Romano. Das Ergebnis ist ein starkes Aufstoßen oder ein undichtes Ventil. Bei einer Mitralklappenreparatur müssen die Blättchen, die das Öffnen und Schließen des Ventils steuern, fixiert werden.
Romanos Ventilreparaturversuch verwendet ein katheterbasiertes System namens NeoChord, um die normale Blättchenfunktion wiederherzustellen. Er fügt ein Gerät von der Größe eines Bleistifts in das Herz ein, während es schlägt. Es ist mit künstlichen Akkorden wie denen im Ventil eingefädelt, die ihre Arbeit nicht machen.,
„Unter Ultraschallbildgebung passen wir dann die Länge der Akkorde an, die wir mit dem NeoChord-System einsetzen, um eine normale Blättchenbewegung wiederherzustellen und das Aufstoßen aufzulösen“, sagt Romano.
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Das Verfahren ist für Patienten gedacht, die einen Prolaps der vorderen oder hinteren Blättchen der Mitralklappe mit schwerer Mitralinsuffizienz haben, sagt Romano. Es dauert etwa eine Stunde-viel schneller als bisher verfügbare Optionen für offenes Herz und ohne Verwendung eines Herz-Lungen-Bypass-Geräts., Romano führt die Prozeduren im neuen hybriden Operationssaal des Herz-Kreislauf-Zentrums durch, der 2017 eröffnet wurde.
Die Mitralklappenbehandlung ermöglicht es Patienten typischerweise, zu einem aktiven Lebensstil zurückzukehren, wenn sie früh im Krankheitsverlauf angewendet wird. Aber die Genesung von einem Einschnitt von wenigen Zentimetern ohne die Notwendigkeit der Herz-Lungen-Maschine im Vergleich zur offenen Operation macht den Prozess noch schneller, sagt er.