Narbige Alopezie

Narbige Alopezie: Symptome, Ursachen und Behandlung RichFeel

Narbige Alopezie, auch als narbige Alopezie bekannt, ist eine entzündliche Haarstörung. Es führt zu dauerhaftem Haarausfall, da die Haarfollikel aufgrund einer Entzündung irreversibel zerstört werden. Haarausfall aufgrund von narbiger Alopezie tritt bei etwa 7% der erwachsenen Männer und Frauen auf., Einige der Haarzustände, die zu Narbenbildung der Haarfollikel und Haarausfall führen, sind Flechten Planopilaris, zentrale zentrifugalnarbige Alopezie und Follikulitis decalvans. Haarausfall aufgrund von narbiger Alopezie kann psychisch störend sein, da es zu dauerhafter Kahlheit führen kann.

Was ist Narbige Alopezie oder Alopezie?

Die narbige Alopezie ist vor allem durch Entzündungen, fortschreitenden Haarausfall und die Bildung von Narbengewebe gekennzeichnet. Die Narbenbildung tritt am Haarfollikel auf und ist auf der Kopfhaut nicht zu sehen., Das charakteristische Merkmal der narbigen Alopezie ist die Zerstörung der follikulären Ostia, die oft zu irreversiblem Haarausfall führt, der in vielen Fällen dauerhaft ist. Neben den Haarfollikeln sind auch die Talgdrüsen betroffen. Es betrifft sowohl erwachsene Männer als auch Frauen aller Altersgruppen; Es wird jedoch selten bei Kindern beobachtet. Narbige Alopezie ist extrem unvorhersehbar; Manchmal schreitet sie sehr langsam voran, manchmal manifestiert sie sich schnell. Es beginnt normalerweise als kleine kahle Stellen, die sich schließlich über die Kopfhaut ausdehnen., Ein schnelles Fortschreiten wird oft von verschiedenen Symptomen wie Schmerzen und Juckreiz begleitet. Narbige Alopezie ist keine ansteckende Krankheit und breitet sich nicht von Person zu Person aus.

Anfängliche Klassifikation der narbigen Alopezie

Alopezie wird hauptsächlich als Narbenbildung (Narbenbildung, Narbenbildung) und Nicht – Narbenbildung klassifiziert. Bei narbenbildender Alopezie wird der Haarfollikel mit geringerer Wahrscheinlichkeit für ein erneutes Wachstum zerstört. Bei nicht vernarbender Alopezie bleibt der Haarfollikel intakt, was eine bessere Chance auf ein erneutes Haarwachstum bietet., Narbige Alopezie wird weiter in primäre und sekundäre Typen klassifiziert. Bei beiden Typen tritt eine Entzündung am Haarfollikel auf, die einen Haarausfall verursacht und eine Narbe bildet.

Primäre narbige Alopezie: Bei der primären narbigen Alopezie wird der Haarfollikel im Wesentlichen vom Immunsystem angestrebt. Dies ist oft eine abnormale Reaktion des Immunsystems und ruft eine Entzündungsreaktion im Haarfollikel hervor., Die weitere Klassifizierung der primären narbigen Alopezie erfolgt auf der Grundlage des Vorhandenseins verschiedener Arten von Entzündungszellen wie Lymphozyten und Neutrophilen

Sekundäre narbige Alopezie: Beim sekundären Typ wird der Haarfollikel durch äußere physikalische Faktoren wie Verbrennungen, schwere Infektionen, Tumore, Allergene oder Strahlung zerstört.

Terminologie der Narbenalopezie Basierend auf histologischen Merkmalen

Es gibt mehrere Krankheiten, die ähnliche klinische Manifestationen wie Narbenalopezie aufweisen., Die bestätigte Diagnose der narbigen Alopezie führt zur Etablierung des weiteren Behandlungsverlaufs. Da diese Krankheit aus einer Gruppe von Störungen besteht, hilft die Verengung der Diagnose auf die Untertypen, geeignete Behandlungsmöglichkeiten zu wählen, und die Prognose der Störung wird ausgeschlossen. Oft ist die klinische Präsentation unspezifisch und fehlgeleitet, daher wird eine genaue Untersuchung mit unterstützender Literatur bevorzugt.,

Primäre Narbenalopezie, die durch Entzündungen verursacht wird, umfasst eine Gruppe von Störungen, die aufgrund des Vorhandenseins von Entzündungszellen wie Lymphozyten und Neutrophilen klassifiziert werden.

Lymphozytäre Alopezie: Dieser Typ tritt bei Flechten Planopilaris auf und weist mehrere Varianten auf, wie frontale fibrosierende Alopezie, Pseudopelade und zentrale zentrifugalnarbige, die ähnliche klinische Präsentationen zeigen.

• Frontalfibrosierende Alopezie wird bei Frauen nach der Menopause beobachtet und betrifft die frontale Haarlinie, wo Haarausfall und zurückweichender Haaransatz beobachtet werden.,
• Pseudopelade ist jedoch idiopathisch und eine entzündliche Erkrankung mit Flecken von Alopezie. Es schreitet langsam voran, ist asymptomatisch und oft ist die Alopezie irreversibel.
• Zentrale zentrifugale narbige Alopezie wird häufiger bei Afroamerikanern beobachtet. Bei dieser Krankheit breitet sich die kahle Stelle zentrifugal aus der Kronenregion aus. Follikuläre Degeneration zusammen mit irreversiblem Haarausfall wird beobachtet und pathologische Befunde zeigen eine Entzündung der Follikel., Manchmal wird eine narbige Alopezie bei Patienten mit einer bereits bestehenden systemischen Erkrankung wie Lupus Erythematodes beobachtet.

Neutrophile Alopezie: Follikulitis decalvans und tufted Folliculitis fallen unter diese Kategorie. Bei Follikulitis decalvans kommt es zu einer chronischen Entzündung des Haarfollikels, die Alopezie und Narbenbildung verursacht. Diese Krankheit betrifft hauptsächlich die Kopfhaut, aber auch andere haartragende Regionen können betroffen sein. Die diagnostischen und pathologischen Befunde zeigen eitrige Follikel und Follikelzerstörung, begleitet von Entzündungen., Bei der getufteten Follikulitis treten mehrere Haare aus einem einzigen Follikel hervor, die ihm ein zahnbürstenartiges Aussehen verleihen. Es wird beobachtet, dass die Entzündung dieses Follikels auf eine Staphylococcus aureus-Infektion zurückzuführen ist. Das gesamte Haarbüschel fällt ab, wenn dieser Follikel entzündet und betroffen ist.

Gemischte Alopezie: Bei einigen Formen der Alopezie ist die Entzündung sowohl auf Lymphozyten als auch auf Neutrophile zurückzuführen. Einige Beispiele für diese Störungen sind Akne Keloidalis und Akne necrotica., Vorwiegend bei Menschen afrikanischer Abstammung beobachtet, sind Papeln am Hals und an der Kopfhaut der betroffenen Personen charakteristisch.

Zeichen & Symptome einer narbigen Alopezie

Eine narbige Alopezie kann einige Symptome oder möglicherweise insgesamt asymptomatisch sein. Einige Patienten zeigen Schmerzen, Engegefühl auf der Kopfhaut, Rötung und sichtbare Entzündung. Das Fortschreiten der Narbenalopezie ist nicht vorhersehbar; es schreitet entweder langsam ohne Symptome voran oder schreitet schnell voran und zeigt eine Reihe von Symptomen., Wenn das Fortschreiten schnell ist, kann es zu bestimmten Symptomen wie Juckreiz und Brennen kommen, aber wenn der Haarausfall schnell ist, kann es zu keinen Beschwerden kommen. Manchmal werden auch eitrige Pusteln beobachtet. Die betroffenen Personen zeigen glatte kahle Stellen mit wenig oder keiner Pigmentierung.,

Einige typische Symptome der narbigen Alopezie sind,

• Schmerzen in den Haarwurzeln
• Brennen auf der Kopfhaut
• Bildung von Krusten
• Rote Blasen
• Glatte kahle Stellen auf der Kopfhaut
• Pigmentierung

Ursachen der narbigen Alopezie

Die primäre zugrunde liegende Ursache der narbigen Alopezie ist nicht vollständig verstanden. Es gibt viele Formen und Varianten der Narbenbildung Alopezie, aber die Zerstörung der Haarfollikel ist die primäre Ursache. Auch eine Art von Entzündung wird in allen Fällen beobachtet., Diese Entzündung kann Lymphozyten oder Neutrophile oder beides (gemischt) betreffen. Diese Entzündung kann durch ein bestimmtes Stimulans ausgelöst werden; Es kann auf eine fehlerhafte Immunantwort, schwere pathogene oder Pilzinfektionen, potenzielle Allergene und chemische Reizstoffe, aggressive Haarstylingmethoden oder ungewöhnliche Lipidansammlungen zurückzuführen sein. Eine abnormale Reaktion des Immunsystems am Follikel ist eine weitere vermutete Entzündungsursache. Narbenbildung Alopezie ist keine ansteckende Krankheit., Das charakteristische Merkmal dieser Störung ist die Zerstörung des Follikels durch innere oder äußere Reize, die weiter zu einer Narbe fortschreitet, daher der Name Narbenbildung Alopezie. Die Störung beginnt normalerweise zunächst als kleine kahle Stellen mit späteren Ausbreitungen über die Kopfhaut in einem zentrifugalen Muster.,

Häufige Ursachen für narbige Alopezie sind:

• Zerstörung der Haarfollikel durch Entzündung
• Genetische Faktoren
• Veränderungen des Fettstoffwechsels
• Externe Faktoren wie Verwendung von aggressiven Chemikalien, übermäßiges Haarstyling , Verletzungen der Kopfhaut, Verbrennungen

Diagnose von narbiger Alopezie

Eine sorgfältige dermatologische Untersuchung hilft bei der genauen Diagnose von Narbenbildung alopezie. Der Dermatologe sucht zuerst nach Hinweisen auf die Zerstörung der follikulären Ostia. Darüber hinaus ist eine Hautbiopsie sehr wichtig, um die Diagnose zu bestätigen., Eine Verzögerung der Diagnose kann dazu führen, dass die Krankheit ungeprüft fortschreitet. Die mikroskopische Untersuchung der Biopsieprobe zeigt die Art der vorhandenen Entzündungszellen, was bei der Differentialdiagnose hilft. Die Symptome der betroffenen Person werden ebenfalls festgestellt und das Muster des Haarausfalls beobachtet. Manchmal werden eitrige Pusteln bei den Patienten beobachtet, der Eiter aus diesen Pusteln wird auf Infektionen und das Vorhandensein von Krankheitserregern untersucht. Ein sehr neuer Fortschritt in der Diagnosetechnologie ist die Trichoskopie. Dies ist eine nicht-invasive Methode zur Untersuchung der Kopfhaut und des Haarfollikels., Es erleichtert das diagnostische Verfahren, da es nicht invasiv ist und hilft, verschiedene Arten von Haar-und Kopfhautanomalien zu erkennen.

Behandlungsmöglichkeiten der narbigen Alopezie

Die Behandlung der narbigen Alopezie hängt von der Diagnose und der Art der festgestellten Alopezie ab. Bei Narbenbildung Alopezie gibt es dauerhaften Haarausfall, daher ist die Behandlung schwierig. Da die Erkrankung nach der Art der Entzündung klassifiziert wird, variieren auch die Behandlungsmöglichkeiten entsprechend.,

Behandlung der lymphozytären Alopezie: Eine Entzündung, an der Lymphozyten beteiligt sind, wird mit Kortikosteroiden und entzündungshemmenden Medikamenten behandelt. Diese Arzneimittel werden oral, topisch oder intravenös verabreicht.

Behandlung der neutrophilen Alopezie: Bei Entzündungen aufgrund von Neutrophilen werden Antibiotika verabreicht, um die Entzündung verursachende Infektion zu beseitigen. Andere Medikamente wie Methotrexat, Cyclosporin und Isotretinoin werden ebenfalls verschrieben.,

Haartransplantation zur Behandlung von narbiger Alopezie:

Das Fortschreiten des Haarausfalls bei narbiger Alopezie kann nicht vorhergesagt werden. Manchmal schreitet es sehr langsam und ohne Symptome voran, manchmal schreitet es schnell und schnell voran. Rückfall wird oft beobachtet und wenn es auftritt, muss die Behandlung wiederholt werden. Das Haarwachstum ist schwierig, da zusammen mit dem Follikel die Epithelstammzellen zerstört werden, was wenig Spielraum für die Regeneration bietet.,

Sobald das darunter liegende Gewebe geschädigt ist, kann die Transplantation dazu beitragen, die Kopfhaut gut zu bedecken, da das Überleben des implantierten Follikels von der Vaskularität des darunter liegenden Gewebes abhängt.

Betroffene Populationen

Narbige Alopezie wird bei Männern und Frauen jeden Alters beobachtet, obwohl Erwachsene eher betroffen sind. Kinder sind selten betroffen. Individuen afroamerikanischer Abstammung neigen dazu, von zentraler zentrifugalnarbiger Alopezie betroffen zu sein. Es wird beobachtet, dass sie genetisch prädisponiert sind, diese Störung zu entwickeln., Die zentrale zentrifugalnarbige Alopezie (CCCA) wird auch als Heißkammalopezie bezeichnet, da in der schwarzen Bevölkerung häufig ein heißer Kamm zum Flechten von Haaren verwendet wird. Diese Heißkammmethode dient als körperliche aggressive Beleidigung der Haarfollikel und verursacht Entzündungen, die zu Narbenbildung führen Alopezie. Die Krone ist zunächst betroffen und die kahle Stelle breitet sich zentrifugal aus. Auch eine andere Art von narbiger Alopezie, die als frontale fibrosierende Alopezie bezeichnet wird, wird bei Frauen nach der Menopause beobachtet., Bei dieser Art von Alopezie wird eine Entzündung aufgrund von Lymphozyten festgestellt und der Stirnhaaransatz zusammen mit den Augenbrauen ist betroffen.

Verwandte Störungen

Es gibt einige verwandte Störungen im Zusammenhang mit narbiger Alopezie, die Symptome aufweisen, die denen von narbiger Alopezie ähneln. Differentialdiagnose ist möglich, basierend auf bestimmten Unterscheidungen zwischen den verschiedenen Arten beobachtet. Ein solches Beispiel ist der kutane Lupus Erythematodes, der die Haut befällt und Pigmentierung und Narben verursacht. Diese Krankheit wird vorwiegend bei Frauen beobachtet.