Årsakene til Rosacea: Demodexkvalster Midd & Mikrober

Demodexkvalster Midd

Mikroskopiske Demodexkvalster midd er en naturlig del av human microbiome — den økologiske samfunn av mikroorganismer som lever i og på kroppen. To arter av Demodexkvalster er funnet i mennesker. Demodexkvalster folliculorum bor i hårsekkene, først og fremst i ansiktet, så vel som i meibomian kjertler av øyelokkene; Demodexkvalster brevis bor i sebaceous glands i huden.,

Mens Demodexkvalster folliculorum er funnet på huden til alle mennesker, de ofte forekommer i større antall i de med rosacea. Det har vært mye debatt om hvorvidt deres økte antallet er en årsak eller følge av rosacea. Men bevis synes å være montering av at en overflod av Demodexkvalster kan muligens utløse en immunrespons hos mennesker med rosacea, eller at betennelse kan være forårsaket av visse bakterier assosiert med midd.

Dr. Frank C., Powell, rådgivning hudlege på i Dublin, Irland, bemerket at midd er mest rikelig i de samme områder i ansiktet som er mest berørt av rosacea — kinn, nese, hake og panne — og at store mengder midd har blitt funnet i biopsi av rosacea papler og pustler.

Ifølge forskning utført av Dr., Martin Schaller, assisterende professor i dermatologi ved Ludwig-Maximilians-Universitetet i München, Tyskland, et alvorlig angrep av Demodexkvalster midd, kjent som demodicosis, kan etterligne symptomene på rosacea, men ikke svarer på tradisjonell rosacea behandling.13

Dr. Fabienne Forton, en hudlege i privat praksis i Brussel, Belgia, foreslo både en indirekte og en direkte rolle for midd seg i utviklingen av sykdommen.,14 Hud infeksjoner og forstyrrelser i hudens barriere stimulere toll-lignende reseptorer for å indusere cathelicidin produksjon, og klagen av sensitiv hud med rosacea pasienter ofte forsvinner når antallet midd er redusert til det normale etter behandling, hun bemerket.

Bakterier

Demodexkvalster folliculorum er sann tilkobling til rosacea kan være knyttet til en distinkt bakterien forbundet med midd, kalt Bacillus oleronius. I en studie finansiert av NRS, Dr. Kevin Kavanagh og kolleger ved National University of Ireland-Maynooth fant at B., oleronius stimulert en inflammatorisk respons i 79 prosent av studie pasienter med subtype 2 (papulopustular) rosacea.15

etterforskerne har også merket seg at bakterier er potensielle rolle støttes av det faktum at effektiv behandling for rosacea inneholder antibiotika som ødelegger B. oleronius, mens antibiotika som ikke er skadelig for disse bakteriene er vanligvis ikke effektiv i behandling av rosacea.

Staphylococcus epidermidis, en annen type bakterier som normalt finnes på huden, kan også spille en rolle i utviklingen av rosacea., I en studie av 15 rosacea pasienter, Dr. Margot Whitfeld og kolleger fra St. Vincent ‘ s Hospital, Sydney, Monash Medical Center, Melbourne, og Royal Adelaide Hospital, fant ren vekst av S. epidermidis i pustler fra ni av 15 personer med subtype 2 rosacea, sammenlignet med ingen ren vekst i plettfri hud på samme kinn. Selv om bare et lite antall pasienter som ble studert, og økningen var statistisk signifikant.16

i tillegg fant De en ren vekst av S. epidermidis i øyelokket marginer av fire pasienter med rosacea., Til tross for den lille eksempel, dette var også en statistisk signifikant økning sammenlignet med ingen ren vekst funnet i alders – og sex-matchet kontroll fag.

forskerne noterte disse funnene tyder på at tilstedeværelsen av ren vekst av denne bakterien kan spille en rolle i utviklingen av undertype 2 rosacea. De foreslo at det ofte varmere ansikts hud temperatur på rosacea pasienter var en mulig faktor i å stimulere ren vekst av bakterien til å føre pustler, som vist i tidligere forskning som er finansiert av NRS., Helicobacter pylori, vanligvis assosiert med magesår og andre mage lidelser, har ofte vært ansett som en mulig faktor i rosacea i at bakterien syntetiserer gastrin, et hormon som forårsaker rødme. Men nyere studier har funnet noen statistisk forskjell i rosacea symptomer mellom behandlet og ubehandlet grupper, og videre studier har funnet en prevalens av H. pylori å være lik hos pasienter med rosacea som i de uten lidelse.,

I en liten pilot studie publisert som et brev i the Journal of the American Academy of Dermatologi, og omtrent halvparten av 63 rosacea pasienter hadde også små tarmbakterier gjengroing, eller SIBO.17 Etter lokalisert behandling for SIBO, 46 prosent av disse pasientene rapporterte om markert forbedring av deres rosacea symptomer. Forskerne understreket at videre studier vil bidra til en forståelse av den potensielle betydningen av disse funnene.