Hvis du er planlagt for en øvre endoskopi (EGD) eller koloskopi, her er svarene på noen vanlige spørsmål:
Hva er «open-access» endoskopi og kan jeg be om å få et office-konsultasjon før min planlagte endoskopi eller koloskopi?
I Tryon Medisinsk Partnere, åpen tilgang til endoskopi (EGD) og koloskopi er tilgjengelig. Dette betyr at din fastlege er fri til å be om en EGD eller koloskopi på dine vegne uten noen office konsultasjon.,
Imidlertid, hvis du har uforklarlige symptomer, situasjonen er komplisert, eller du bare føler deg ukomfortabel med direkte planlegging, kan du be om en konsultasjon avtale. I enkelte tilfeller kan våre Gastroenterology personalet kan be om en pre-prosedyre konsultasjon for å vurdere risikoen og fordelene av prosedyren eller for å finne ut om andre tester kan være mer hensiktsmessig.
Hvis du ønsker en konsultasjon avtale, kontakt vårt kontor. Vær oppmerksom på at pre-prosedyre konsultasjon kan føre til forsinkelse i EGD eller koloskopi prosedyren blir fullført.,
Når skal jeg avslutte mitt planlagte EGD og/eller koloskopi prosedyren?
Hvis du har en aktiv øvre luftveisinfeksjon (for eksempel forkjølelse eller influensa), bronkitt, bihulebetennelse, eller infeksjon eller feber av andre grunner, vennligst kontakt kontoret og ansatte for å finne ut om du bør avbryte prosedyren.
Hvis du har en kommende hjerte (heart) eller lunge (lunge) evaluering og du har et valg (ikke-påtrengende) EGD eller koloskopi, er det anbefalt at du har fullført eventuelle hjerte-eller pulmonal evaluering først., Dette er viktig for å vurdere den relative risikoen for eventuelle anestesi eller sedasjon.
Elektiv (ikke-påtrengende) endoskopi prosedyrer, inkludert en EGD og koloskopi, bør utføres når pasienter er så sunn og medisinsk stabil som mulig.
Vil jeg ha en nål-stick og en IV (intravenøs linje) plassert?
Ja. Alle prosedyrer som for eksempel EGD og koloskopi krever intravenøs linje (IV) tilgang for sedering/narkose, så vel som noen krise medisiner som kan sjelden være nødvendig.,
Hvis du er spesielt engstelig eller nervøs for å ha en IV eller nål stick, vennligst varsle pleiepersonalet i å innrømme området. Innsats for å redusere angst kan være svært nyttig. Husk også at det er nyttig å ikke se direkte på armen mens sykepleieren er å plassere IV. Det er nyttig å se bort, bare venter å føle en kraftig klype for et sekund eller to.
husk Også at disse prosedyrene krever faste, noe som kan føre til dehydrering. Derfor, i noen tilfeller, årer kan være flate eller slås sammen for å gjøre IV plassering vanskelig., Mens pleie-ansatte er eksperter på å plassere Iv, i noen tilfeller mer enn ett forsøk kan være nødvendig.
Hvorfor kan jeg ha blitt planlagt på et sykehus for min koloskopi snarere enn en poliklinisk anlegget?
Den relative risiko for anestesi eller behovet for en spesialisert prosedyre finne den tryggeste stedet for al pasienten å ha en prosedyre som for eksempel en EGD eller koloskopi. Hvis én eller flere av dine leger føler at du har betydelig risiko for sedasjon eller narkose, det kan kreves at du planlegges på et sykehus anlegget., Denne bestemmelse er den gjeldende standard for omsorg og er viktig for pasientenes sikkerhet.
I noen tilfeller, spesialiserte prosedyrer (manometry, endoskopisk ultralyd-EUS, ERCP, for eksempel) tilbys bare på sykehuset fasiliteter, og derfor, en pasient med en lav risiko for sedasjon/narkose kan planlegges på et sykehus anlegget.
Hva er logistikk i å komme til min koloskopi eller EGD prosedyren?,
Før prosedyren med Tryon Medisinsk Partnere, vil du motta informasjon om ankomst og prosedyre tid, samt plassering og adressen til anlegget, hvor du vil ha din prosedyre. Du vil også motta et kart lede deg til det aktuelle anlegget for inngrepet.
Selv om de fleste polikliniske EGDs og colonoscopies krever en forutsigbar lang tid, noen ganger enkelte pasienter har uventede funn eller teknisk vanskelig prosedyrer som fører til uforutsette forsinkelser.,
Mens vi gi en planlagt ankomsttid og prosedyre gang, må du planlegger å være fleksibel på dagen før og dagen av prosedyren, slik at du kan komme tidligere eller senere hvis det er nødvendig for å imøtekomme uventede endringer i timeplanen.
husk at hvis du har kansellert og/eller annullere din prosedyre avtale, kan du ha informasjon og anvisninger for mer enn én dato/tid og sted/anlegget.
merk Også at det er viktig at du kommer på det planlagte tidspunktet., Du blir bedt om å komme en time før prosedyren tid i orden for deg å være registrert, tillatt, og forberedt for inngrepet. Vennligst bekreft tidspunktet for prosedyren når du sjekker inn på registrering dusj dagen for inngrepet.
Pasienter med komplekse medisinske historie eller unike situasjoner kan bli bedt om å komme mer enn én time for tidlig.
husk at du absolutt må ha noen til å kjøre deg til og fra din prosedyre (se nedenfor)., Denne personen må være en ansvarlig voksen som vil sørge for at du gjør det til og fra prosedyren, og er trygge hjemme, når du kommer hjem etter inngrepet.
trenger jeg en driver for min EGD eller Koloskopi?
Ja! Helst en pasient har sedasjon eller narkose, en ansvarlig voksen er nødvendig for å kjøre til og fra prosedyren. Mange fasiliteter kreve at den som driver eller er ansvarlig voksen forbli i anlegget og i venterommet under prosedyren.
Denne personen trenger ikke å være et familiemedlem, og trenger ikke å vite eller motta noen medisinsk informasjon., Imidlertid, du bør være komfortabel med denne personen, kjøring til og fra prosedyren, samt sikre at du får til ditt hjem trygt, og er trygge hjemme følgende prosedyren.
Offentlig transport-tjenester, slik som busser, drosjer, Uber, eller annen offentlig transport-tjenester, anses ikke som «ansvarlige voksne» i henhold til transport etter en bedøvet prosedyre.
Hvordan skal jeg lære av mine resultater etter min prosedyre?,
Dag fremgangsmåte:
I mange tilfeller sjåføren vil være et nært familiemedlem — som for eksempel en ektefelle, søsken eller barn — slik at du vil være komfortabel med denne personen mottar medisinsk informasjon. Imidlertid utpekt sjåføren ikke har til å motta noen medisinsk informasjon. Føreren trenger ikke å vite hvilken behandling du har, eller hvorfor du har det. De trenger heller ikke å vite resultatene. Pasienten personvern er alltid respektert.,
vil Du bli gitt mulighet til å la de ansatte vet om noen medisinsk informasjon bør formidles til sjåfør eller andre personer med deg. Du vil også ha muligheten til å ha noen som helst kritisk medisinsk informasjon formidles til en pålitelig familiemedlem eller en venn på telefonen hvis det er nødvendig.
Følgende prosedyre -, sykepleier i hvilerom vil kommunisere resultatene til deg direkte. I noen tilfeller, vil du ha muligheten til å snakke med din lege følgende prosedyre for å kommunisere viktige resultater.
husk, medisinske journaler er din egen., Mens mange pasienter foretrekker ikke å se medisinske bilder, du er i stand til å se noen bilder fra den framgangsmåten hvis du ønsker det. Din recovery sykepleier vil gi deg med papirarbeidet og en pasient brev detaljering resultater, innledende anbefalinger og beredskap instruksjonene på tidspunktet for utslipp fra anlegget.
Du har lov til å be om en kopi av din prosedyre notater før de går hjem om du vil. Også, husk, alle bilder, rapporter og medisinsk informasjon er tilgjengelig for deg til enhver tid i fremtiden, hvis du trenger dem., I generelt er, denne informasjonen vil også være tilgjengelig gjennom elektroniske medisinske journaler og Tryon Medisinsk Partnere Pasient Portal.
I dagene etter den fremgangsmåte:
I mange tilfeller, biopsi eller annen patologisk prøvene kan være innhentet. Patologi resultatene vil være direkte kommunisert til deg enten via en telefon fra en sykepleier eller en annen medarbeider, en bokstav for å ankomme via brev eller e-post, eller kommunikasjon gjennom vår Pasient Portal. På den tiden av utslipp fra prosedyren personalet vil gi deg beskjed om hvordan du kan forvente å motta følge opp resultatene.,
Hvis resultatene av prosedyren foreslå ytterligere evaluering eller testing anbefales, du kan bli kontaktet av sykepleier eller andre ansatte til å ordne ekstra avtale(s).
Hvorfor er NPO status («noe gjennom munnen») så viktig?
En av de viktigste risikofaktorene for noen form for bedøvelse eller narkose er «aspirasjon.»Aspirasjon refererer til en prosess, for eksempel reflux, oppstøt, eller kaste opp, noe som fører til mageinnhold eller andre væsker kommer inn i lungene. Aspirasjon kan invadere puste og lavere oksygen nivåer, og kan forårsake en livsfarlig kjemisk lungebetennelse., I sjeldne tilfeller, aspirasjon kan føre til sykehusinnleggelse og ytterligere komplikasjoner.
husk at noen anestesi ansatte hensyn tyggegummi som en krenkelse av NPO status.
Hvis du tilfeldigvis bryte NPO anbefalinger, vennligst gi beskjed til personalet umiddelbart. Vi vil jobbe med deg for å finne ut når og hvordan inngrepet kan trygt fullført.
ØVRE ENDOSKOPI (EGD)
Hvilke forberedelser bør jeg forvente for min planlagte øvre endoskopi (EGD)?
i Forhold til en koloskopi (se nedenfor), som forberedelse til en EGD er relativt enkel., Først og fremst er det viktig at du ikke har noe gjennom munnen (NPO) før prosedyren for seks til åtte timer for god mat, og et minimum av to til fire timer for væsker.
Viktig eller kritisk medisiner kan typisk være tatt med en slurk vann før prosedyren hvis det er nødvendig. Men for de fleste pasienter har øvre endoskopi, medisiner kan bli holdt på et par timer før prosedyren er fullført.
Hvis du er diabetiker eller krever antikoagulasjonsbehandling medisiner, forvaltning av disse situasjoner må diskuteres med din sykepleier flere dager før operasjonen.,
Hva gjør jeg hvis jeg har treg mage tømming (gastroparese) eller hyppige kvalme og oppkast?
Denne situasjonen er vanlig hos pasienter med diabetes eller andre Sykdommer, og bør diskuteres med din sykepleier før prosedyren. Ofte kan det være anbefalt at du har klare væsker i 24 til 48 timer før den øvre endoskopi, og forlenge perioden for noe gjennom munnen (NPO) for åtte til 12 timer før operasjonen.
Vil Ihave en dilatasjon (spiserøret strekker seg) med min EGD?,
Dilatasjon kan være indisert hos pasienter med vanskeligheter med å svelge mat eller å bli sittende fast (dysfagi) når en innsnevring eller striktur er funnet. Vanligvis, denne innsnevring kan representere arrvev fra acid reflux sykdom. Din gastroenterologist vil finne ut på den tiden av (under) prosedyre om eller ikke en dilatasjon er medisinsk indisert eller nødvendig.
KOLOSKOPI
Hva kan jeg forvente i forberedelse for min koloskopi?
Når du er planlagt for koloskopi, bør du planlegge å gå gjennom instruksjonene minst en uke før planlagt avtale., Hvis du er forsinket eller sen i gjennomgang av din instruksjoner, kan du ønsker å ta kontakt med kontoret for å diskutere den beste måten å gå.
Hvordan skal jeg endre mitt kosthold i forkant av mitt koloskopi forberedelse?
generelt, omtrent fem til sju dager før koloskopi, bør du redusere eller eliminere nøtter, frø, hele kjernen korn og popcorn. Du bør også minimere høy-rester matvarer som for eksempel store mengder salat eller rå grønnsaker.
i Løpet av 24 timer før din koloskopi, blir du bedt om å opprettholde en klar væske diett., Husk at ikke alle væsker anses klart. For eksempel, mens svart kaffe — med eller uten sukker — er ansett som en klar væske, tillegg av melk eller fløte er det ikke. Brus, iste, suppe buljong (uten grønnsaker, nudler, eller kjøtt), Gatorade, selters vann, brus og vann, er alle ansett som klare væsker. Husk at for de fleste anesthesiologists, juice (appelsin, grapefrukt, lemonade) med cellulose er ikke ansett som klare væsker.
Hvorfor er det slik en komplisert forberedelse og avføringsmiddel behandling for min koloskopi?,
Dessverre, koloskopi forberedelse er upraktisk og for mange pasienter, vanskelig. Imidlertid tilstrekkelig forberedelser er avgjørende for å sikre tilstrekkelig undersøkelse fører til kolon kreft forebygging og en nøyaktig prognose og diagnose.
Din lege og sykepleier team vil gi deg råd som er tilgjengelig og anbefales avføringsmiddel forberedelse valg. For noen pasienter, og noen av de tilgjengelige preparater er ikke ansett som trygt. Hvis du har en bestemt type avføringsmiddel forberedelse som du ønsker å bruke, kan du diskutere dette med din sykepleier.,
Nylige undersøkelser har bekreftet at splitting avføringsmiddel forberedelse til to separate økter (med den andre økten kommer bare et par timer før selve eksamen) er avgjørende for å maksimere kvaliteten av undersøkelsen. Dessverre, dette betyr at mange pasienter vil ha en til å våkne opp tidlig om morgenen for å fullføre den andre halvparten av forberedelse.
Hva må jeg gjøre hvis jeg opplever forstoppelse eller treg avføring?,
Pasienter med treg avføring eller en bestemt historie av forstoppelse kan være nødvendig å bruke et mildt avføringsmiddel som MiraLAX for et par dager før du begynner formelle koloskopi forberedelse. Dette vil gjøre utarbeidelse enklere og mindre ubehagelig, så vel som bidra til å sikre et fullt ut tilstrekkelig forberedelse til en høy kvalitet på undersøkelsen. Hvis du føler at dette gjelder for deg, og varsle din sykepleier når du bekrefter din planlagte avtale.
Hva gjør jeg hvis jeg er på aspirin terapi?
de Fleste pasienter på aspirin terapi kan være på sin aspirin terapi., Dette gjelder særlig for pasienter som tar aspirin for historie av hjerte-og karsykdom slik som hjerte-stent plassering eller hjerneslag.
Hvis aspirin blir tatt som om rent forebyggende medisiner, kan det være holdt for syv dager før koloskopi for å minimere sjansen for eventuelle blødninger.
Hva gjør jeg hvis jeg tar antikoagulantia (blodfortynnende), som for eksempel warfarin, Xarelto, Plavix, eller andre?
de Fleste pasienter vil trenge for å holde antikoagulasjon terapi for et passende antall dager for å sikre at deres blod har tilstrekkelig clotting., Vanligvis warfarin eller Coumadin er holdt for cirka fem dager. Plavix kan bli holdt i fem til sju dager. Andre agenter kan bare trenger å bli holdt for en til tre dager.
å Stoppe antikoagulantia trenger å være tilpasset den enkelte pasient, basert på deres relative risiko og indikasjon for antikoagulasjon terapi. I noen tilfeller, legen kan bestemme at du skal forbli på antikoagulasjonsbehandling terapi, hvis risikoen for å stoppe det er betydelige., I andre tilfeller, legen kan anbefale en «bro» behandling med et legemiddel som kalles Lovenox, for å minimere tiden du er ut av antikoagulasjon terapi.
vil Du ha en mulighet til å konferere med en sykepleier om forvaltning av antikoagulasjon terapi. I noen tilfeller kan du bli bedt om å ta kontakt hjertespesialisten din, nevrolog, vaskulær kirurg, eller fastlege for å hjelpe direkte denne beslutningsprosessen.
Hvordan kan jeg styre min diabetiker medisiner før min koloskopi?
Adjustments diabetiker medisiner er fast bestemt på en enkelt pasient basis., Du vil ha muligheten til å snakke med en sykepleier for å bekrefte de nødvendige justeringer for deg. I mange tilfeller, er pasienter rådes til å ta omtrent halvparten av sine vanlige medisiner dosering.
i Løpet av dagen for forberedelse og dag av koloskopi seg selv, det er viktig å sjekke blodsukker ofte.
jeg har en koloskopi for colon cancer screening. Hva avgjør hvor snart jeg har til å komme tilbake for en ny undersøkelse?
Passende intervaller for tykktarmskreft screening er bestemt av en enkelt pasient er den relative risikoen., Det er «lav risiko» og «høy-risiko pasienter.
Lav risiko:
Lav-risiko pasienter er vanligvis de pasientene som har sitt første koloskopi i en alder av 50. Disse pasientene ikke har noen familie historie av kreft i tykktarmen eller kolon polypper. Også de ikke har noen risikofaktorer som for eksempel blod i avføringen sin, positive krakk kort med blod eller andre symptomer.
Lav-risiko pasienter, som har en normal koloskopi og fullt tilstrekkelig innledende undersøkelse, inkludert en høy kvalitet avføringsmiddel forberedelse, trenger kanskje ikke å gå tilbake for kolon kreft screening med koloskopi for så lenge som 10 år.,
Men hvis polypper er funnet, tidligere undersøkelse (vanligvis tre til fem år snarere enn 10 år) kan anbefales.
I tillegg, hvis gastroenterologist bestemmer at kvaliteten på avføringsmiddel forberedelse forhindret en høy kvalitet undersøkelse, en tidligere første oppfølging koloskopi kanskje anbefales.
Høy-Risiko:
Høy-risiko pasienter er vist på hyppigere mellomrom for å hindre utvikling av kreft i tykktarmen.,
Høy-risiko pasienter omfatte de med en familie historie av kreft i tykktarmen eller kolon polypper, spesielt med familie medlemmer under fylte 60 år. Høy-risiko pasienter som inkluderer også de med en tidligere historie av pre-cancerous kolon polypper.
Høy-risiko pasienter som inkluderer også de med en historie av noen gastrointestinale sykdommer, som for eksempel inflammatorisk tarmsykdom, inkludert Crohns sykdom og ulcerøs kolitt. Disse pasientene er generelt anbefalt å ha koloskopi for evaluering, og kolon kreft screening-formål på mer hyppige intervaller.,
Sjelden, pasienter som har genetiske syndromer, for eksempel FAP (familiær adenomatøs polypose) eller Lynch syndrom, som krever disse pasientene til å ha hyppige colonoscopies.
Hvis du har ytterligere spørsmål om prosedyrer for EGD eller koloskopi, vennligst kontakt vår Gastroenterology avdeling på 704-489-3410.