Ulempene inkluderer risikoen for bakteriell infeksjon og trenger å kjøle synker.,
– >
Abonner
Klikk Her for å Administrere E-post Varsler
Klikk Her for å Administrere E-post Varsler
Tilbake til Healio
Tilbake til Healio
PHILADELPHIA — øyedråper laget fra blodet serum forbedret symptomer på okulær overflate sykdom og bedre pasientenes livskvalitet, ifølge en studie presentert her.
«Autologous serum øyedråper er et godt alternativ for okulær overflate sykdom,» Katie E. Schrack, MD, sa på Wills Eye Institute Alumni Konferanse.
«Det føles som autologous serum øyedråper er gunstig fordi de inneholder fortynnet til konsentrasjoner av vitaminer og vekst faktorer som er viktige for hornhinnen epithelial helse,» sa hun.,
Den første studien på autologous serum øyedråper for okulær overflate burns ble publisert i 1970. Dråpene ble først brukt for okulær overflate sykdom som tørre øyne syndrom på 1980-tallet og fikk en noe bredere aksept i 1990-årene, Schrack sa.
«Men er fortsatt ikke mye brukt. En del av dette kan være fordi det ikke er noen internasjonal debatt om standarder angående slippe forberedelse og bruk,» Schrack sa.,
ulempene med å bruke dråper inkluderer ikke alle pasienter blir kvalifisert for blodgivning, behovet for å kjøle drops og en risiko for mikrobiell kontaminering, sa hun.
Gjeldende indikasjoner for autologous serum øyedråper inkluderer sjøgrens syndrom, tørre øyne, enkelte typer keratitt og andre lidelser, Schrack sa.
Klargjøring og håndtering
Forbereder autologous serum øyedråper innebærer håndtering av blod og blodprodukter, noe som utgjør en risiko for viral infeksjon, Schrack sa.,
pasientens blod er trukket ut og plassert inn i en sentrifuge i ca 10 minutter å skille blodkomponenter. Blodet serum er fortynnet i en flaske bevart artificial tears. Pasienten får en 3-måneders forsyning av dråper og er instruert til å lagre alle flaskene i fryseren, med unntak for den aktuelle flasken som de bruker, som bør oppbevares i kjøleskap.
Mange klinikere tror at autologous serum øyedråper er iboende bakteriostatisk, mens andre velger å inkludere et antibiotikum, eller noen type konserveringsmiddel for å sikre sikkerhet, Schrack sa.,
Foretrukket serum konsentrasjoner varierer mye, fra 20% til 100%, sa hun.
«Noen studier har funnet at en 20% innblanding av autologous serum er mer likt det du ville finne i normal slitasje overflate,» sa hun. «Det er viktig fordi noen av vekst faktorer som FORETAK beta kan ha en innvirkning på andre vekstfaktorer hvis de er i høye konsentrasjoner.»
Metoder og funn
studien inkluderte 53 pasienter som fikk autologous serum øyedråper og andre behandlinger for okulær overflate sykdom., Et spørreskjema ble brukt for å måle pasientenes tilfredshet og funksjonell status. Undersøkelsen ble løst basert på Okulær Overflate Sykdom Indeks. Poengsummene ble rangert på en skala fra 1 (minst fornøyd) til 10 (mest fornøyd).
Etterforskere brukt Pearson Korrelasjon Koeffisientene for å sammenligne priser i tilfredshet og funksjonell forbedring for ulike behandlinger, som inkluderte autologous serum øyedråper, aktuell ciklosporin, artificial tears, punctal cautery, smøring salver og linfrø olje.,
Resultatene viste at av 39 pasienter med en gjennomsnittlig oppfølging på 3 måneder, 26 pasienter (67%) rapporterte bedring i symptomer.
Autologous serum øyedråper, aktuell ciklosporin og kunstige tårer ga den største tilfredsstillelse score. Salver og linfrø olje fått lavest score, Schrack sa.
Aktuell antibiotika og steroider var mer effektive enn autologous serum for pasienter med betydelig lokket margin sykdom.
i Tillegg kan pasienter som er rangert artificial tears svært var også mer tilbøyelige til å rangere aktuell ciklosporin høyt, Schrack sa.,
Pasientene rapporterte størst bedring i funksjon fra autologous serum øyedråper sammenlignet med andre behandlinger, Schrack sa.
Christopher J. Rapuano, MD, chief av hornhinnen service på Wills Eye Institute, kommenterte at den høye frekvensen av symptomatisk forbedring rapportert av studien forfatterne er prisverdig.
«jeg tror det er flere grunner til at denne behandlingen er ikke brukt oftere,» Rapuano sa. «Det viktigste er at dråpene er vanskelig å få tak i., Pasientens blod trenger å bli testet for smittsomme sykdommer som hepatitt B og C og HIV for sikkerheten av teknikere klargjøre serum tårer.
«Da flere flasker av pasientens blod trenger å bli trukket, blodet sentrifugerte, serum valgt, og deretter plassert inn i sterile beholdere (vanligvis med artificial tears) på riktig konsentrasjon og sendes til pasienten,» fortsatte han. «Den sikreste måten å gjøre alt dette på er å bruke en laminær panseret.,»
Rapuano sa de fleste compounding apotek er ikke villig til å forberede autologous serum øyedråper på grunn av ansvaret problemer.
«i Tillegg, forsikring dekning for dråpene er fattig,» sa han.
Rapuano konkluderte med at mens autologous serum synker til hjelp for mange pasienter, og de er ikke lett tilgjengelig., – av Matt Hasson
– >
Les mer om:
Abonner
Klikk Her for å Administrere E-post Varsler
Klikk Her for å Administrere E-post Varsler
Tilbake til Healio
Tilbake til Healio