I ikke altfor fjern fortid, folk vises graviditet som en tid for frihetsberøvelse. Kvinner forventes å drastisk begrense sine aktiviteter. Med trenings-boom, flere og flere kvinner begynte å trene regelmessig, og nyter det. Siden passering av Tittel IX, mange unge kvinner trene og konkurrere i anstrengende trening. Disse kvinnene nyte regelmessig trening programmer, og de fleste ønsker ikke å bli helt stillesittende når de blir gravide. The American College of Obstetrikk og Gynekologi (ACOG) gjennomgått den begrensede vitenskapelige informasjonen som er tilgjengelig på 1980-tallet., De ga ut et sett av retningslinjer for trening i svangerskapet. Disse retningslinjene ble ganske restriktive på grunn av bekymring for at regelmessig mosjon kan føre til umiddelbar eller lang sikt problemer med svangerskap. Aktive kvinner ofte funnet at regelmessig mosjon programmer raskt overskredet anbefalinger.
Både graviditet og trening krever store endringer i kroppens prosesser som involverer pust, hjerte funksjon, blodsirkulasjonen og bruk av energi., Det er fortsatt bekymring for at den additive effekten av noen av disse endringene eller motstridende virkninger av andre, kan medføre umiddelbar eller lang sikt problemer med en graviditet. Foreløpig forskning synes å antyde at en frisk kvinne med en ukomplisert graviditet kan trene trygt under graviditet uten skadelige effekter på fosterets vekst og utvikling, graviditet progresjon, arbeidskraft eller levering. Trening kan faktisk redusere symptomene på graviditet. Men, det ser ikke ut til å gi noen fordeler eller helsemessige fordeler til barnet.,
de Fleste av endringene av svangerskapet skjer i løpet av de første tre månedene. Mors puls øker. Plasma (likvide delen av blodet) volum og antall røde blodceller øker. Hjerneslag volum (mengde blod flyttet med hver slå av hjertet) og total minuttvolum (total mengde blod pumpet av hjertet) også øke både i hvile, og med trening. Økning i minuttvolum med trening er enda større i svømmere enn i andre bekkenbunnstrenere. Med innlevelse, den hydrostatisk trykk av vann presser væske fra kroppen vev tilbake i venene., Dette skjer svært raskt når du har lagt inn vann og øker blod volum. Dette fører til en reduksjon i blodtrykk, en økning i slag volum og en reduksjon i hjertefrekvens.
tone av blodkar i armer og ben (perifer vaskulær motstand) reduseres i løpet av svangerskapet. Blodstrømmen til den reproduktive organer øker. Strømme til nyrene, tarmene og huden øker også. Øvelse vanligvis fører blodet strømme bort fra disse områdene, bortsett fra huden, og til arbeidende muskler., Redusere blodstrømmen til livmoren kan frata fosteret av oksygen eller næringsstoffer, og kan også føre til uterine kontraksjoner, som fører til tidlig arbeid. Intensitet og varighet av treningen påvirker størrelsen på disse endringene. Regelmessig mosjon trening reduserer størrelsen på disse endringene. De større minuttvolum i svømmere livmor øker blodstrømmen.
Total lungekapasitet ser ikke ut til å endre seg med graviditet, men funksjonell residual kapasitet (mengden av lunge-plass ikke brukes under pusting) reduseres., Volumet av luft som flyttet inn og ut av lungene per minutt (minutters ventilasjon) øker på grunn av en økning i mengden av luft som er tatt med i hvert åndedrag (tidevolum). Respirasjonsfrekvens ikke endres. Dette er sant i ro og på alle nivåer for trening. Men maksimal ventilasjon under bading reduseres betydelig i løpet av svangerskapet. Dette ser ut til å være på grunn av hydrostatisk trykk av vann og begrensninger på tidspunktet for puste pålagt av svømming.
Hviler oksygenopptak (VO2) øker. Denne økningen er proporsjonal med økningen i kroppsvekt med graviditet., VO2 Max (største oksygenopptak og maksimal trening) ser ut til å være stabil for de fleste former for trening, men ser ut til å redusere i svømming. Denne nedgangen kan skyldes en nedgang i puste kapasitet. Trykket av vann kan få den forstørret uterus og baby oppover, begrenser bevegelse av membranen. Et gitt nivå av mosjon kan kreve en høyere prosentandel av VO2 maks senere i svangerskapet på grunn av kroppsvekten øker. Derfor gir maksimal ytelse kan bli redusert. Mange kvinner spontant med å redusere nivået av trening som svangerskapet skrider frem.,
kalorier som kreves for et gitt nivå på trening øker. Dette er igjen på grunn av økningen i kroppsvekt. Ikke-weightbearing trening ser ut til å kreve mer kalorier på et gitt nivå enn weightbearing trening. Evnen til å produsere aerobic energi ikke endres, men anaerob metabolisme synker. Under trening, aktive muskler bruker mer glukose og viderekoble det bort fra fosteret. Blodsukkernivået faller raskere med trening og til lavere nivåer i svangerskapet.,
Graviditet løfter mengden av insulin som produseres av bukspyttkjertelen, men reduserer følsomheten av kroppen og dens virkninger. Øvelsen kan begrense utviklingen av svangerskapsdiabetes ved å øke insulin sensitivitet. Andre endokrine eller hormonelle endringer under trening, er de av en stress respons og kan muligens forstyrre den hormonelle endringer av graviditet eller start uterine kontraksjoner.
kroppstemperatur øker med trening. Treningsintensiteten direkte relatert til økning i kroppstemperatur., Det øker enda mer i kvinner med lav kondisjon, dehydrering, langvarig trening, eller et varmt, fuktig miljø. Hvis kjernen kroppstemperatur øker over 39-40C tidlig i svangerskapet, kan det være en økning i misdannelser. Senere i svangerskapet, overflødig varme kan begrense fosterets vekst. Graviditet ikke endre svette produksjon under trening. Mer blodet bassenger nær huden i svangerskapet, fordi tonen i blodkar synker. Dette gir større varmetap. For å kompensere for dette, gravide kvinner produsere mer metabolsk varme., Fosterets temperaturer opphold høyere mye lenger etter mors øvelsen avsluttes enn mors temperaturer. Vann er en mye bedre leder av varme enn luft, så svømming i vanlig basseng temperatur vann (om 80F) resulterer i mindre økning i kjerne temperatur enn land øvelser. Svømming i veldig varmt vann fører til mer av en økning i kroppstemperatur, og bør unngås. Det ser ikke ut til at de fleste former for trening øker temperaturen nok til å forårsake problemer.
Studier av fosterets svarene viser at endringer må skje under mors trening. Fosterets hjertefrekvens øker., Dette er valgt, forskyves den reduserte blodstrømmen til livmoren og opprettholder oksygen tilgjengelighet. Fosterets hjertefrekvens går tilbake til baseline 15 til 30 minutter etter trening, avhengig av intensiteten på treningen. Noen ganger fosterets puls synker under eller etter trening. Dette skjer først og fremst i form kvinner som ikke raskt økende trening til nær maksimal nivåer. Dette kan tyde på føtal distress, vanligvis på grunn av placental insuffisiens, og er en fare tegn. Fosterets pust og bevegelser kan være mer følsomme indikatorer på velferd enn puls., Fosterets bevegelser vanligvis øke raskt etter at moderat trening.
– Trening ser ikke ut til å ha en effekt på fødselsvekt. Aktive kvinner ikke har hyppigere spontanaborter, en høyere forekomst av infertilitet, flere barn med misdannelser eller mer placental misdannelser. Trening ser ikke ut til å føre til prematur arbeidskraft og sannsynligvis har ingen effekt på lengden av arbeidskraft. Trening ser ut til å redusere vekt gevinst og fett gevinst i løpet av svangerskapet. Det opprettholder mors aerob kapasitet og fremmer en følelse av selvkontroll og velvære.
ACOG oppdatert sine retningslinjer i 1994., De er nå mer liberale og individualisert. Regelmessig mosjon (minst tre ganger per uke) er bedre enn intermitterende aktivitet. Sterkt anbefalt øvelser er svømming, stasjonær sykling og rask gange. Hvis det ikke er noen risikofaktorer for dårlig utfall, en kvinne kan trene og dra nytte av mild til moderat intensitet trening. Hun bør overvåke hjertefrekvensen under peak aktivitet. Hun bør unngå ytterpunktene av felles fleksjon og utvidelse og trening på den tilbake etter første trimester. Hun bør justere intensiteten på treningsøkten hvis symptomene utvikler seg., Hun bør unngå lange perioder av stående urørlig og øvelser hvor tap av balanse kan oppstå. God varme opp før trening og kjøle seg ned etterpå er svært viktig. Hun bør unngå øvelser som krever hopping, risting eller raske endringer i retning. Hun bør spise matvarer og drikker vann er tilstrekkelig for både fosterets utvikling og trening.
Graviditet, ikke som trening, krever engasjement, planlegging, fleksibilitet og kompromiss. Noen trenger sunn fornuft til å utvikle en fornuftig, individuell opplæringsplan., Kvinner med høyt blodtrykk, anemi, skjoldbrusk sykdom, diabetes, uregelmessig hjerterytme, historie av tidlig arbeidskraft, historie treg fosterets vekst, blødning eller breech presentation under nåværende graviditet, anfall lidelse, overdreven fedme, ekstremt undervektig eller en svært stillesittende livsstil er høyere risiko for å utvikle problemer. De bør utøve bare med godkjenning av og tett oppfølging av sine helsepersonell., Kvinner med en historie med tre eller flere spontanaborter, sprukket membraner, tidlig arbeidskraft, tvillinger eller andre flere fostre, svak livmorhalsen, morkaken blokkere livmorhalsen, lunge sykdom eller hjertesykdom bør du sannsynligvis ikke trening.
forekomsten av overflødig tretthet, dårlig ytelse eller smerte viser behovet for å endre et treningsprogram. På grunn av vår begrensede kunnskap, alvorlig konkurranse med alle ut innsats bør trolig unngås. Moderasjon og det å lytte til kroppens signaler er de mest viktige ting å huske på., Åndenød, lys-ledet følelser, svimmelhet, smerter, smerter, utmattelse, uregelmessige eller raske hjerteslag, besvimelse, lavere magesmerter, uterine kontraksjoner, vaginal blødning eller tap av væske og fravær av fosterets bevegelser er tegn på mulige problemer. Dersom du utvikler noen av disse symptomene, bør du slutte å trene og ta kontakt med helsepersonell.
Denne månedens artikkel er av Jane Moore, M. D., som er medlem av USMS Sports Medicine Komiteen og 2002 mottaker av Løsepenger Arthur Prisen., Denne artikkelen ble opprinnelig dukket opp i SVØMME Magazine, og er gjengitt med tillatelse fra forfatteren og SVØMME Magazine.