Basal Grunnleggende
Enten du bruker en insulin pumpe eller ta flere daglige injeksjoner av insulin, å ha den riktige basal insulin program og stille de riktige doser er svært viktig. Motta for mye basal insulin, eller som mottar den på feil tidspunkt, kan resultere i hyppige (og kanskje alvorlig) hypoglykemi samt uønsket vektøkning. Mottar for lite basal insulin vil produsere høyt blod sukker og gjøre det svært vanskelig å angi passende måltid bolus doser., Insulin pumper tillate størst mulig grad av presisjon i innstillingen basal insulin nivåer og kan produsere den beste kontroll og livsstil fleksibilitet.
Hver persons basal insulin kravet er unik, påvirkes av faktorer som størrelse, aktivitetsnivå, stadium av vekst hormone nivåer, og mengden (hvis noen) av interne insulin produksjonen fra ens egen bukspyttkjertel.
i Løpet av en persons vekst år (før 21 år), basal insulinbehovet har en tendens til å bli forsterket gjennom hele natten., Dette er på grunn av produksjon av store mengder hormoner (veksthormon og kortisol) som stimulerer leveren til å frigi ekstra glukose i blodet. Etter vekst år, produksjon av disse hormonene er redusert og begrenset primært til predawn timer. Den «dawn-effekten», som dette kalles, resulterer i en økt utskillelse av glukose i leveren tidlig på morgenen. Dermed, basal insulin krav i de fleste voksne har en tendens til topp i løpet av de tidlige morgentimer.
I de fleste tilfeller, daglig (24 timer) dose av basal insulin er litt mindre enn den daglige måltidene insulin., Dette avhenger av en persons kroppsvekt og følsomhet for insulin, som er sterkt påvirket av fysisk aktivitet. Jo større du er, jo mer basal insulin vil du trenger. Jo mer aktiv du er, jo mindre vil du trenger. I løpet av en persons vekst/ungdoms år, basal insulin behov kan være spesielt høy. I høy alder, basal insulin behov kan være ganske lav.
– Innstillingen Basal Doser
Når du vurderer basal insulin nivåer, holde dette viktige faktum i tankene: I fravær av mat, mosjon og et måltid/bolus insulin, basal insulin bør holde blodsukkeret stabilt., Noen betydelig stigning eller fall i blodsukker i løpet av en faste basal test betyr sannsynligvis at basal priser må justeres – selv om blodsukkeret vind opp i nærheten normalt ved slutten av testen.
Det er en god idé å finjustere din pumpen er basal insulin innstillinger før han bosatte seg på bestemte bolus doser eller insulin:carb forhold til å bruke på måltidene. Når høyt eller lavt blod sukker vises, det er vanskelig å vite hva du skal justere mindre riktig basal insulin nivåer som allerede er etablert.,
for Å teste din basal insulin innstillinger, må du vente i ca 4 timer etter din siste bolus og måltid/snack. Dette vil gi karbohydrater tid til å fullføre fordøye og bolus tid til å fullføre arbeidet. Den måltid (eller en matbit) spist før testen skal være ganske lav i fett (ingen restaurant, mat eller ta-med-ut) for å unngå forsinket blodsukkeret stige. Du må være koblet til pumpen kontinuerlig i løpet av testen, og gå om din normale daglige aktiviteter. Imidlertid, tung trening bør unngås under den faste fasen av testen., Testing bør ikke være utført i løpet av en sykdom eller utbruddet av menstruasjon, etter hypoglykemi, eller hvis blodsukkeret er større enn 250 i begynnelsen av testen.,
for Å starte testen:
- Sjekk blodsukkeret omtrent fire timer etter din siste bolus
- Hvis blodsukkeret er over 250, bolus for høyt blodsukker og avbryte testen
- Hvis nedenfor 70 (eller 80 hvis du har hypoglykemi uoppmerksomhet), spise for å få blodsukkeret opp og avbryte testen
- Hvis blodsukkeret ikke er for høye eller for lave, kan du fortsette med testen
• Sjekke blodsukkeret hvert par timer før du neste vanlige måltidene
Hvis blodsukkeret ditt synker med mer enn 30 mg/dl i løpet av testen perioden, basal pris er trolig for høyt., Hvis det stiger med mer enn 30 mg/dl, kan prisen være for lave. Den basal pris bør endres i trinn på .05 til .2 enheter/time, avhengig av din vanlige innstillinger og omfanget av stige eller falle som fant sted. Neste dag, re-test for å se om justering gir et jevnere blodsukkernivå. Fortsett å justere og re-test til jevn blodsukkernivået er innhentet.
Selv om basal tester kan utføres i hvilken som helst rekkefølge, er det vanligvis lurt å teste den over natten basal priser først, og deretter gå videre til dagtid testing/fine-tuning., Innstillingen riktig over natten basal priser betyr ikke at den dagtid-innstillingene er riktige: hver fase av dagen (morgen, ettermiddag, kveld, overnatting) bør være testet uavhengig av hverandre.
Merk at basal priser er vanligvis endret en eller to timer før en observert økning eller fall i blodsukker, siden den raske langtidsvirkende insulin fylt av pumpen tar ca en time til toppen. For eksempel, hvis blodsukkeret ditt stiger mellom 3 er og 7-er, du ville øke basal pris mellom 2 am og 6 am., Husk også at det er sjelden å ha flere «topper» og «daler» til en basal insulin programmet. Det store flertallet av mennesker krever en topp og en dal.
Fin-tuning basal insulin kan være komplisert. Ikke nøl med å nå ut til et medlem av Integrerte Diabetes Tjenester kliniske team for en hjelpende hånd. Vårt telefonnummer er: 877-735-3648
Krav for Basal Insulin Testing
1. Ingen maten blir fordøyd
en. Du kan ikke bruke noen kalorier for minst 4 timer frem til basal test.
b. Måltidet/snack før basal test bør være lav i fett.
c., Ikke forbruke alle kaloriene i løpet av basal test, med mindre din blod glukose faller lavt.
d. Du kan ha vann, kosthold drikkevarer og andre ikke-kalori mat under testen.
e. Ingen koffeinholdige drikker i løpet av basal test.
2. Ingen bolus insulin fungerer i løpet av basal test
en. Ikke bolus for minst 4 timer før basal test.
b. Bolus normalt (ikke strekker bolus) for siste måltid/snack.
c. Ikke bolus under testen, med mindre din blod glukose er over 250.
3. Ingen endringer i kroppens normale glukose utgang
en., Ingen hypoglykemiske episoder for minst 6 timer før basal test.
b. Ingen sykdommer under testing (feber, infeksjon, virus).
c. Ingen steroid medisiner som brukes.
d. Unngå testing basal priser innen to dager for å starte en menstruasjonssyklus.
4. La basal insulin for å være levert uavbrutt
en. Ikke plasser pumpen til pause.
b. Ikke koble fra pumpen.
c. Ikke har en midlertidig basal pris kjører.
d. Ikke bytt tonerkassetten, slange eller infusjon sett under testen.
5. Opprettholde lav-moderat aktivitetsnivå
en., Du kan utføre lett/moderat trening snart etter
ditt siste måltid/snack hvis det er normal tid til å gjøre det.
b. Utføre vanlige daglige aktiviteter i løpet av basal test.
c. Ikke engasjere seg i hard trening når basal testen begynner.
6. Overvåke blodsukkernivået
en. Begynne å teste minst 4 timer etter siste bolus.
b. Sjekk blod glukose nivå hver 1-2 timer på dagtid tester;
hver 2-3 timer i løpet av natten tester.