Bevegelse lidelser er en gruppe av nevrologiske tilstander som forårsaker unormal frivillige eller ufrivillige bevegelser, eller treg, redusert bevegelser. Disse lidelsene kan påvirke bevegelser som å gå, og komplekse oppgaver som å spille piano eller å skrive.
«det finnes Ikke to pasienter med en bevegelse lidelse er likt, slik at behandlingen må skreddersys til den enkelte., For å oppnå det beste resultatet hver pasient må bli kontinuerlig vurdert for å avgjøre den aktuelle behandlinger som kan innebære injeksjoner, medisiner, eller i noen tilfeller kirurgi,» sier Dr. Michael T. Hayes, Nevrologiske Direktør for Funksjonell Nevrokirurgi Program for bevegelsesforstyrrelser ved Brigham and Women ‘ s Hospital.
Parkinson ‘s Sykdom
om Lag én million mennesker i USA er rammet av Parkinson’ s sykdom, en nevrologisk lidelse preget av skjelvinger, muskel stivhet, og sakte, upresise bevegelser.,
Parkinson ‘ s sykdom som skjer på grunn av tap av nevroner i et område i hjernen kalt substantia nigra, noe som resulterer i et tap av signalstoffet dopamin.
«Den første-linje behandling for Parkinson’ s er et medikament som øker dopaminerge stimulering i hjernen., Mens disse stoffene forbedre symptomer i mange tilfeller, de kan bli ineffektiv over tid, da vi vurdere andre behandlinger, som kan omfatte kirurgi,» sier Dr. Hayes.
Den mest vanlige kirurgiske teknikken for Parkinson ‘ s sykdom, kjent som deep brain stimulation (DBS), fungerer også for å øke dopamin i hjernen.
«Omtrent femten prosent av Parkinson-pasienter som er aktuelle for DBS, og pasienter som gjennomgår prosedyren vanligvis få positive resultater,» sier Dr. Hayes.,
«For noen mennesker med bevegelsesforstyrrelser, fokusert ultralyd og dyp hjernestimulering kan hjelpe behandle symptomer som ikke reagerer på medisiner.»
Essensielle Tremor
Essensiell tremor er en forstyrrelse i nervesystemet som fører til ufrivillig og rytmisk risting i armer, hender eller fingre og noen ganger er hodet, stemmebåndene eller andre deler av kroppen. Sykdommen rammer omtrent sju millioner Amerikanere, og er vanlig hos personer over 65 år.
årsaken til essensiell tremor er ukjent., Som med Parkinson ‘ s sykdom, det er tenkt å innebære tap av nevroner, selv om nøyaktig hvor i hjernen, er ikke godt forstått.
«Denne tap av nevroner kan ofte oppstå i lillehjernen, et område av hjernen som hjelper folk med å opprettholde myke bevegelser,» sier Dr. Hayes.
Essensielle tremor kan være ødeleggende for noen pasienter, og noen ganger vanskelig å behandle. Både medisinering og DBS kan være like effektive behandlinger. Ifølge Dr., Hayes, omtrent 70 prosent av pasienter som gjennomgår DBS se en reduksjon i skjelving og andre ufrivillige bevegelser, og er også i stand til å sterkt redusere medication doser.
Nyere, mindre invasive behandlinger, for eksempel fokusert ultralyd, og har også vist å bedre en pasients tremors (se video nedenfor).
«Fokusert ultralyd ble godkjent av Food and Drug Administration i 2016 som en behandling for essensiell tremor. Studier på sin effektivitet på Parkinson ‘ s sykdom er i gang,» sier Dr. Hayes.
Dystonia
Dystonia er en bevegelse lidelse der en person er muskler kontrakt ukontrollert. «En behandling for dystonia er medisiner som slapper musklene,» sier Dr. Hayes.
en Annen behandling for dystonia inkluderer botulinumtoksin-injeksjoner, som slapper av musklene for omtrent tre måneder., Det er også noen former for dystonia som svarer godt til dyp hjernestimulering.
Divisjon for bevegelsesforstyrrelser innenfor Institutt for Nevrologi ved Brigham gir behandlinger, slik som medisiner, botulinumtoksin-injeksjoner, DBS og kirurgi for pasienter med et bredt spekter av bevegelsesforstyrrelser, inkludert Parkinsons sykdom, essensiell tremor og dystonia.
– Av Dustin G.