Det endelige utfallet og formen på brystene etter brystforstørrelse eller styrking mammaplasty (populært kjent som en «boob job») er i stor grad bestemt av forhold av implantater til pectoralis muskulaturen i brystveggen.
Implantater kan enten være plassert ovenfor (over) brystmusklene, eller under (under) i musklene., Videre ruten av bryst implantat plassering under muskel avgjør også om implantatet er helt dekket eller bare delvis dekket av muskler når de plasseres i sub-pectoral flyet.
En rekke konsekvenser som kan forekomme, avhengig av posisjon og rute for plassering av implantater. Ved å følge visse prinsipper for plassering av implantatet, kirurger kan forhindre at enkelte av de potensielle komplikasjoner ved brystforstørrelse., Disse inkluderer å begrense risikoen for kapsel kontraktur, å begrense den «runde» ser av implantater, forebygge synlige perlende eller krølling av implantater, hindre «bunnen» ut av implantater, og økt levetid.
Bryst Implantater Over Muskel
bildet til høyre viser bryst implantat plassering over muskel i sub-kjertel posisjon, helt i kontakt med bryst vev., Resultatet av protese over muskelen gir en rund, utvidet ser hos mange pasienter, selv om mange kvinner foretrekker runde og noe mindre naturlig utseende.
I «over» – tilnærming, implantater er inne i brystet. Fordelene er enkel operasjon, noe som kan oppnås ved nesten alle kirurg, unngåelse av mastopexy i mild ptose (selv om det vanligvis gjør ptose verre senere), og mindre post-op ubehag, siden bare hud og fett er kuttet.
Denne tilnærmingen tillater innsetting av oversize implantater, som er hva noen kvinner vil ha.,
Ulemper er merket interferens med mammograms (ca 40% obstruksjon – se referanse nedenfor), synlighet og følelsen av implantatet kanter, synlig og følbar perlende av huden over bryst implantater, spesielt med noen strukturert implantater, høyere rate av kapsel kontraktur, høy grad av implantatet nedover migrasjon eller «bunnen ut», og vanskeligheter med å korrigere senere ptose problemer når de oppstår.,
Bryst Implantat Delvis Under Muskelen
Bilder til høyre viser delvis submuscular bryst implantat dekning med implantater plassert under muskelen via areola (brystvorte) incision eller en inframammary press snitt, og dermed forstyrre muskel-støtte fascia i nedre pol av implantatet og slik at det å gå inn på plassen under muskelen.
Med denne tilnærmingen, implantater er for det meste bak bryst., Denne tilnærmingen har nytte av det meste skille implantater fra muskel, tilrettelegging uhindret mammografi, en mer naturlig look, mindre perlende (unntatt teksturert implantater), og lav risiko for kapsel kontraktur.
Ulemper inkluderer større ubehag, en høyere vanskelighetsgrad i teknikken, og tap av nedre stang støtte fascia som forlater implantater støttes av den samme svake huden vev som protese over muskelen, noe som fører til senere nedover bunnen ut av implantater i noen få pasienter, som er ofte sett i implantater over muskel.,
Bryst Implantater Helt inn Under Muskel
Komplett implantat muskel-dekning er vist ovenfor med intakt muskel fascia som støtter den nedre pol av bryst implantat. Denne støtten fascia er forlengelsen av muskel-konvolutt fra pectoralis muskler til abdominal rectus muskler, og fingeren formet serratus anterior muskler til sidene. Det er en stout kollagen ark som strekker seg sakte etter implantatet plassering, men gir pålitelig langsiktig interne bh-lignende støtte for å hindre at «bunnen-out».,
Med denne tilnærmingen, implantater er helt bak bryst. Komplett muskel dekning av implantatet, uten å skjære gjennom muskler, kan bare oppnås ved Trans-Aksillær tilnærming, og inn på plass under muskelen der det ligger nærmest huden i fremre axillaris brett.