xmlns=»http://www.w3.org/1999/xhtml»>
xmlns=»http://www.w3.org/1999/xhtml»>COVID-19 Er Her. Nå Hvor Lenge Vil Det Vare?
xmlns=»http://www.w3.org/1999/xhtml»>Med COVID-saken, 19 tall klatring dramatisk i Usa og millioner av mennesker skjermet i sine hjem for å hjelpe dempe utbrudd, mange stiller det opplagte spørsmålet: Hvor lenge vil dette vare?, Yale School of Public Health Førsteamanuensis Virginia Pitzer aksjer hennes perspektiv på denne betimelige spørsmål. Pitzer er en ekspert på smittsomme sykdommer overføring dynamics. Hennes forskning omfatter etablering og utvikling av matematiske modeller for å vurdere hvordan ulike tiltak, som for eksempel vaksinering, påvirker smitteoverføring blant folk. Her er hennes tanker:
xmlns=»http://www.w3.org/1999/xhtml»>Nå at SARS-CoV-2-viruset har etablert et fotfeste i Usa, hvor lenge kan vi forvente at dette utbruddet til siste?
xmlns=»http://www.w3.org/1999/xhtml»>V. S., Jeg tror det er sannsynlig å være måneder, i stedet for uker. Med bare beskjedne kontrolltiltak (for eksempel isolering av saker og karantene for sin husstand, kontakter eller delvis tilslutning til sosiale distansere retningslinjer), modeller forutsi toppen som ville skje rundt juli og utbrudd ville vare til tidlig høst, og til slutt nok av befolkningen hadde bygget opp immunitet mot viruset. Men denne strategien er likevel sannsynlig å resultere i et stort antall av dødsfall. Hvis vi stiller strenge sosiale distansere tiltak (som vi er nå), er det sannsynlig at tilfeller vil peak før., Men vi kommer neppe til å se konsekvenser av vernetiltak for minst et par uker, siden tilfeller i dag, viser overføring som skjedde 1-2 uker siden. Også, vi trolig se et oppsving i tilfeller når sosiale distansere tiltak er løftet. Derfor, vi kan komme i en syklus av periodiske sosiale distansere tiltak før det er mulig å utvikle og masse-produsere en vaksine, som eksperter sier, vil du ta 12-18 måneder, eller vi kan finne effektive måter å behandle COVID-19.,
xmlns=»http://www.w3.org/1999/xhtml»>Føderale og statlige myndigheter sier at store pandemier vanligvis skje i tre bølger. Kan du vennligst forklare hva det betyr og hvordan disse bølgene skje?
xmlns=»http://www.w3.org/1999/xhtml»>V. P. forekomst av pandemier i flere bølger knytter seg spesielt til vår erfaring med influensapandemier. I 1918 og 2009 pandemier, for eksempel, som begge begynte med en generelt mindre epidemi topp i løpet av våren, etterfulgt av en større epidemi topp i høst. I 1918, ble dette etterfulgt av en tredje høyeste i løpet av vinteren 1918-19., Årsakene bak flere store bølger er ikke helt forstått. I del, den distinkte våren og høsten bølger av influensa kan være på grunn av en reduksjon i overføring av influensa forbundet med skolens sommerferie og mindre gunstige miljømessige forhold (særlig høyere absolutt fuktighet) i sommer., Det er også spekulert i om viruset kan ha endret seg mellom vår og høst bølger i 1918, slik at det å flykte noen immunitet som hadde bygget opp i befolkningen, eller at våren bølge kunne ha vært på grunn av et helt annet virus, men data for å underbygge dette mangler. Du kan også få flere bølger hvis kontrolltiltak er avslappet for tidlig. Til slutt, utseendet av flere bølger kan også delvis knyttes til toppen er oppstått til forskjellig tid på ulike steder., For eksempel byer som hadde flere tilfeller av influensa i løpet av våren 2009 hadde en tendens til å oppleve en mindre topp i høst og vice versa.
xmlns=»http://www.w3.org/1999/xhtml»>Hvis pandemier skje i bølger, bør vi være forberedt for flere perioder av skolen nedleggelser, sosiale distansere tiltak og arrangement kanselleringer i de kommende månedene?
xmlns=»http://www.w3.org/1999/xhtml»>V. S. Det er uklart om erfaring med influensa er virkelig en indikasjon på hva som kan skje med SARS-CoV-2., Vi vet For eksempel at school-aged children spille en viktig rolle i overføring av influensa, men det er uklart om det samme er tilfelle for SARS-CoV-2, siden barn ikke ser ut til å oppleve mye sykdom. Hvis det er tilfelle, kan vi fortsette å se tilfeller av COVID-19 forekommende i hele sommer. Likevel er det lite trolig at vi vil være i stand til å eliminere SARS-CoV-2 helt, og andre menneskelige coronaviruses er kjent for å peak i høst, så vi kan godt se en oppblomstring av sykdommen neste høst., Enda viktigere, om kontrolltiltak som er løftet for tidlig, vi trolig se en annen topp i sykdommen til nok immunitet har bygget opp i befolkningen, eller til vi er i stand til å utvikle en effektiv vaksine mot SARS-CoV-2.
xmlns=»http://www.w3.org/1999/xhtml»>Når du vil vite en bølge er over, og vil folk fortsatt må ta infeksjon forholdsregler på det punktet?
xmlns=»http://www.w3.org/1999/xhtml»>V. S. Det er vanskelig å si nøyaktig når en epidemi bølge er over., Hvis antall nye tilfeller og hospitalizations har sunket for mer enn fire sammenhengende uker, for eksempel, kan dette være et tegn på at en epidemi wave er avsluttet. Det er imidlertid viktig å vite om antallet tilfeller er synkende fordi de fleste mennesker er immune (naturlig å begrense overføring av viruset) eller fordi kontrollen tiltak som har blitt innført har vært effektiv. Hvis det er sistnevnte, så er det sannsynlig at folk vil fortsatt trenger å ta forholdsregler på det punktet, og en ny runde av intervensjoner kan være nødvendig hvis og når det er tilfeller gå tilbake opp., En effektiv test for å påvise antistoffer mot SARS-CoV-2 kan bidra til å fastslå om det er den tidligere; slike tester er for tiden i utvikling. Likevel, vi ville trenge å være årvåken, som det er uklart hvor lenge immunitet mot viruset kan vare.
xmlns=»http://www.w3.org/1999/xhtml»>Hvilke faktorer som vil mest sannsynlig påvirke hvor lenge et utbrudd som SARS-CoV-2 vil vare? Sosiale distansere? Aggressiv testing? Sykdom overvåking?
xmlns=»http://www.w3.org/1999/xhtml»>V. S. Alle ovennevnte., Sosiale distansere bidrar til å begrense mulig overføring, inkludert overføring fra folk som ikke vise symptomer og kanskje ikke vet at de er smittet. Mens aggressiv testing er ikke et virkemiddel i seg selv, det hjelper til å identifisere saker og for å øke samsvar med anbefalinger som infiserte individer selv-isolere og deres husstand og andre kjente kontakter forbli hjemme., Konsekvent sykdom overvåking er viktig for å vite hvor vi er i løpet av epidemien, da kan det hende det har toppet seg, og når og hvis en oppblomstring skjer når andre vernetiltak er avslappet. Men til syvende og sist epidemien er lite sannsynlig å ende inntil nok folk har immunitet mot viruset. Derfor, mer intensiv kontroll tiltak, mens nødvendig for å hindre folk fra å dø og sykehus fra å bli overveldet, vil også tjene til å forlenge epidemien., Disse intensiv kontroll tiltak, men er viktig og en av våre mest kraftfulle verktøy i kampen mot denne epidemien i øyeblikket.
xmlns=»http://www.w3.org/1999/xhtml»>Under den spanske Influensa pandemi av 1918-19, den andre bølgen av utbruddet var mye verre enn den første. Hvorfor skjedde dette, og kan vi forvente at den andre bølgen av COVID19 utbrudd for å være verre enn denne første bølgen?
xmlns=»http://www.w3.org/1999/xhtml»>V. S. Det er fortsatt ikke helt forstått hvorfor «våren bølge» av 1918-spanske Influensa epidemien var mindre dødelig enn fallet bølge., Det er noen spekulasjoner om at våren bølge ble forårsaket av et annet virus, men andre bevis som motsier dette kravet. Andre spekulerer i at viruset har mutert mellom vår og høst bølger, men igjen, det er ingen bevis for å støtte dette. Det er derfor ingen grunn til å tro at en ny bølge av COVID-19 vil bli verre enn den første. Snarere, de som ble smittet i løpet av den første bølgen er sannsynlig å ha minst noen immunitet hvis og når en ny bølge oppstår.
xmlns=»http://www.w3.org/1999/xhtml»>Nå for vårt raske runde. Hvordan kan disse utbrudd slutten?, Hvordan ble vi til slutt begrense SARS og MERS? Er det et spørsmål om forskere å utvikle en vaksine for å bekjempe virus? Er det den endelige etablering av flokken immunitet? Vil et stort utbrudd kan skje dersom SARS-CoV-2 viruset muterer?
xmlns=»http://www.w3.org/1999/xhtml»>V. S. Denne epidemien er ikke som SARS eller MERS. Vi var i stand til å inneholde 2003 SARS-epidemien i stor grad gjennom saken isolasjon og karantene av kjent kontakter fordi de fleste personer med SARS var symptomatisk og bare spre sykdom til andre personer etter at de hadde vært syk en stund., På samme måte, de fleste MERS-infeksjoner er symptomatisk, og viruset sender ikke veldig effektivt fra person til person. Med SARS-CoV-2, det er anslått at 50-60% av personer som er smittet ikke viser symptomer, men kan fortsatt spre det til andre, og selv de som utvikler symptomer er smittsomme før symptomene vises. Derfor er det sannsynlig at dette utbruddet vil bare avslutte når nok mennesker har blitt immune mot viruset, enten gjennom å ha blitt smittet med, eller gjennom utvikling av en vaksine som gir effektiv immunitet., Selv da kan det være med oss i lang tid, og å fortsette å forårsake sesongens epidemier, som influensa og andre menneskelige coronaviruses gjøre.
xmlns=»http://www.w3.org/1999/xhtml»>Som alle levende ting, viruset er sannsynlig å mutere. De fleste mutasjoner er skadelige for viruset, men noen ganger kan en mutasjon kan oppstå som gjør det overføre mer effektivt. Mutasjoner i influensa-viruset, for eksempel, kan gjøre det mulig for viruset å unnslippe immunrespons hos personer som hadde vært smittet eller vaksinert mot en annen influensa-virus i det siste., Men de store endringene som gjør at influensa-viruset å flykte immunitet ofte foregår over flere år, og ikke alle virus som er i stand til å utvikle seg på en måte som tillater dem å flykte immunitet.