BAKGRUNN
Thyroxine er den viktigste hormon som skilles ut av skjoldbrusk-kjertel. Levothyroxine er syntetisk form av tyroksin og er en av de mest foreskrevne medisiner i verden. Den viktigste indikasjonen for levothyroxine er for behandling av hypothyroidism. Andre indikasjoner for levotyroksin inkluderer for å redusere størrelsen av skjoldbrusk nodules eller av struma, selv om denne indikasjonen har i stor grad vist seg å være ineffektiv., Levothyroxine også har blitt feilaktig brukt til behandling av problemer som ikke er knyttet til skjoldbruskkjertelen.
noen Ganger pasienter som har fått foreskrevet levotyroksin for en lang tid, men det er ikke klart hvorfor det ble startet eller om de fortsatt må ta det. Også, mens de fleste pasienter med hypotyreose krever livslang behandling, i noen pasienter hypotyreose kan løse. Hovedmålet med denne studien var å finne ut hvor ofte slike pasienter hadde normal skjoldbrusk hormon nivåene av levotyroksin behandling, noe som tyder på at levothyroxine behandling ikke lenger var nødvendig., Forfatterne har også sammenlignet de har av personer som til syvende og sist hadde normal skjoldbrusk hormon nivåene av behandling, sammenlignet med de som hadde unormale nivåer (høy eller lav TSH gratis T4) i samsvar med pågående hypotyreose.
HELE ARTIKKELEN TITTELEN:
Livadas S et al 2018 Levotyroksin erstatning terapi og overforbruk: en betimelig diagnostisk tilnærming. Thyreoideahormoner. Epub-2018 Okt 23. PMID: 30351232.
SAMMENDRAG AV STUDIEN
forfatterne rekruttert 291 levothyroxine-behandlede pasienter fra en akademisk Endokrinologi klinikk i Aten, Hellas i 2015 og 2016., Pasientene var å ta levothyroine for mer enn et år, og unormal pre-behandling funksjon i skjoldbruskkjertelen studier ble ikke klart etablert i pasientjournalen. Alle pasientene hadde normal skjoldbrusk hormon nivåene på levothyroxine behandling. Forfatterne ekskluderte personer som hadde før skjoldbrusk kirurgi, struma (forstørret skjoldbruskkjertel), pasienter som hadde unormale skjoldbrusk hormon nivåene på L-T4 behandling, enkeltpersoner på medisiner som kan endre skjoldbrusk hormon nivåene (for eksempel litium, steroider), og kvinner som planlegger å bli gravide eller som hadde født det siste året., Etterforskerne også evaluert skjoldbrusk hormon nivåene (TSH, fritt T4) før og etter avsluttet levothyroxine behandling. Alle pasientene hadde en hals ultralyd for å vurdere utseende av skjoldbruskkjertelen. De fleste av pasientene var kvinner (84%) og gjennomsnittlig alder var 48 år.