så langt Som kirurgiske alternativer er opptatt av, disse bør tas i betraktning enten i tilfeller når imbricated behandling av en konservativ arten viser seg å være ineffektive eller når aetiologic årsaken til neuralgia er slik at den kan fjernes med nevrokirurgi, dvs., i perkutan termisk ablasjon, kjemiske rhizolysis, ganglionic ballong komprimering, stereotactic radiosurgery og neurosurgical microdecompression .
Hva bør understrekes i beskrivelsen av dette klinisk sak er at diagnosen av en slik patologi er helt kliniske. Diagnosen både ved serologisk, haematochemical og bildebehandling verktøy må være støttende for å avgjøre den etterfølgende behandling., Dette er også tilfelle for et bredt spekter av ansikts smerter , forhold som ikke er vanlig i klinisk praksis, men det er sannsynlig å forårsake forlegenhet i behandling av medisinsk personell hvis ikke fått tilstrekkelig opplæring og er utstyrt med informasjon og erfaring .
faktisk, disse er kliniske tilstander som involverer ulike fagområder, blant annet nevrologi, nevrokirurgi, otorhinolaryngology, onkologi, oftalmologi og indremedisin, og dette innebærer at diagnosen er ofte forsinket og forbundet med betydelige begrensninger i pasientens livskvalitet ., Det er av avgjørende betydning for å først identifisere de viktigste funksjonene i den smertefulle symptom, type utbruddet og smerter kvalitet, den temporale egenskaper og mulige utløsende faktorer (utløser). Symptomer kan være klassifisert i neurogenic, inflammatoriske og muskler og bein i slekt .
Vi oppsummere at neurogenic smerte har egenskaper «elektrisk sjokk-lignende smerter» som er av en knivstikking kvalitet, å være akutt og plutselig, eksplosive, paroksysmal, og av en fremskyndet temporal karakter og foretrekkes av utløsende faktorer ., Inflammatorisk smerte, på den andre siden, har et presserende kvalitet, som en «vekt», er det en tendens til å være konsekvent og utrettelige over tid, og det er som regel forverres ved bevegelser som øker lokale trykk (f.eks., pounding). Til slutt, muskel-og skjelettsmerter minner av inflammatoriske egenskaper men er ofte nært knyttet til bevegelse av muskel gruppe som er involvert .,
I den første systematisk gjennomgang av epidemiologiske studier på nevropatisk smerte , vurderer neuralgias som påvirker ansiktet, diabetiker neuropathy var den mest hyppige diagnosen, etterfulgt av postherpetisk nevralgi og trigeminal neuralgia; glossopharyngeal neuralgia er bare den siste til å bli vurdert.
formålet med denne studien var å gi et verktøy for klinikere for en standardisert tilnærming til å identifisere årsaken til smertefull nevropatisk ansikts smerter, tillegge betydning for de vanligste årsakene.,
Konklusjon
Glossopharyngeal neuralgia er en sjelden sykdom, er det bare kliniske tilstedeværelsen av noe som må føre til en diagnose (neuralgiske smerter under tungen og mandibular vinkel, forverring utløser, etc.). Noen ganger, det kan presentere atypiske symptomer (otodynia, synkope, pharyngodynia og heshet) på grunn av en bestemt fordeling gren blir først og fremst påvirket.
aetiopathogenesis ofte erkjenner ab extrinseco årsaker til komprimering (nevrovaskulære konflikt, ekspansiv lesjoner)., MR viser seg å være en uunnværlig neuroradiological test for studier av den kraniale nerver, særlig i kontekst av nevrovaskulære konflikt. Det er både konservative og neurosurgical behandling.
Fra synspunkt av en klinisk diagnose, ta hjem-meldingen vi gir, er å diskriminere inflammatorisk smerte fra neuralgiske smerter; vi anser dette for å være av avgjørende betydning når du arbeider med facial smerte., Om neurogenic smerte, de vanligste årsakene til å ta hensyn til i klinisk praksis er derfor (i rekkefølge etter relevans) diabetiker neuropathy, etter herpetic neuropathy, trigeminal neuralgia, og til slutt, niende cranial nerve neuropathy .
Uttalelse av Etikk
forfatterne har ingen etiske konflikter til å avsløre.
Disclosure Statement
forfatterne har ingen interessekonflikter for å forkynne.,
- Hodepine Klassifisering Committee of the International Hodepine Society (IHS): Den internasjonale statistiske klassifikasjonen av hodepine lidelser, 3. utgave (beta-versjon). Cephalalgia 2013; 33: 629-808.
Eksterne Ressurser
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Pellegrino M, Verlicchi En, Zanotti B, Alessandrini F, Nicolato En, Bricolo En: Glossopharyngeal neuralgia. Riv Neurorad 1999; 12: 567-574.
- Schoenen J: Differensial diagnose av facial smerte., Acta Neurol Belg 2001; 101: 6-9.
Eksterne Ressurser
- Pubmed/Medline (NLM)
- Siccoli MM, Bassetti CL, Sándor PS: Facial smerte: klinisk differensialdiagnose. Lancet Neurol 2006; 5: 257-267.,
External Resources
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Katusic S, Williams DB, Beard CM, Bergstralh EJ, Kurland LT: Epidemiology and clinical features of idiopathic trigeminal neuralgia and glossopharyngeal neuralgia: similarities and differences, Rochester, Minnesota, 1945–1984. Neuroepidemiology 1991; 10: 276–281.,
External Resources
- Pubmed/Medline (NLM)
- Rushton JG, Stevens JC, Miller RH: Glossopharyngeal (vagoglossopharyngeal) neuralgia – a study of 217 cases. Arch Neurol 1981; 38: 201–205.
External Resources
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Aguggia M: Typical facial neuralgias. Neurol Sci 2005; 26(suppl 2):s68–s70.,
External Resources
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Reynes P, Soulet H, et al: Pain-dysfunction syndrome of the masticatory system curiously relieved by carbamazepine (Tegretol) (in French). Rev Odontostomatol (Paris) 1984; 13: 199–204.
External Resources
- Pubmed/Medline (NLM)
- Titlic M, Jukic I, Tonkic A, Grani P, Jukic J: Use of lamotrigine in glossopharyngeal neuralgia: a case report. Headache 2006; 46: 167–169.,
Eksterne Ressurser
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Moretti R, Torre P, Antonello R, Bava En, Cazzato G: Gabapentin behandling av glossopharyngeal neuralgia: en oppfølging av de fire årene av en enkelt sak. Eur J Smerte 2002; 6: 403-407.
Eksterne Ressurser
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Kitchener JM: Glossopharyngeal neuralgia å svare på pregabalin. Hodepine 2006; 46: 1307-1308.,
External Resources
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Singh PM, Dehran M, Mohan VK, Trikha A, Kaur M: Analgesic efficacy and safety of medical therapy alone vs combined medical therapy and extra-oral glossopharyngeal nerve block in glossopharyngeal neuralgia. Pain Med 2013; 14: 93–102.
External Resources
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Zakrzewska JM: Facial pain: an update., Curr Opin Støtte Palliat Care 2009; 3: 125-130.
Eksterne Ressurser
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Van Hecke O, Austin SK, Khan RA, Smith BH, Torrance N: Neuropathic smerte i den generelle befolkningen: en systematisk gjennomgang av epidemiologiske studier. Smerte 2014; 155: 654-662.,
Eksterne Ressurser
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Koopman JS, Dieleman JP, Huygen FJ, de Mos M, Martin CG, Sturkenboom MC: Forekomst av ansikts smerter i den generelle befolkningen. Pain 2009; 147: 122-127.,
External Resources
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
Author Contacts
Marc Vecchi
Centro Medico
Via San Gottardo 6
CH–6830 Chiasso (Switzerland)
E-Mail marc.vecchi@cheapnet.,det
Artikkel / Publikasjon Detaljer
Mottatt: November 16, 2017
Godkjent: November 16, 2017
Publisert på internett: januar 04, 2018
Problemet utgivelsesdato: September – desember
Antall som skal skrives Ut: 7
Tall: 3
Antall Bord: 0
eISSN: 1662-680X (Online)
For ytterligere informasjon: https://www.karger.com/CRN
Open Access Lisens / Narkotika Dosering / Ansvarsfraskrivelse
Denne artikkelen er lisensiert under Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 Internasjonal Lisens (CC BY-NC)., Bruk og distribusjon for kommersielle formål, krever skriftlig tillatelse. Stoffet Dosering: forfatterne og forlaget har hatt alt for å sikre at stoffet valg og dosering angitt i denne teksten er i samsvar med gjeldende anbefalinger og praksis på utgivelsestidspunktet. Imidlertid, i lys av pågående forskning, endringer i offentlige reguleringer, og en konstant flyt av informasjon knyttet til medikamentell behandling og narkotika reaksjoner, leseren blir oppfordret til å sjekke pakningsvedlegget for hvert stoff for eventuelle endringer i indikasjoner og dosering og for ekstra advarsler og forsiktighetsregler., Dette er spesielt viktig når anbefalt agent er et nytt og/eller sjelden ansatt stoffet. Ansvarsfraskrivelse: alle uttalelser, meninger og data som finnes i denne publikasjonen er kun de av den enkelte forfattere og bidragsytere, og ikke av forlagene og redaktør(er). Utseendet av reklame eller/og produkt referanser i denne publikasjonen er ikke en garanti, godkjenning eller godkjenning av produkter eller tjenester som annonseres eller av deres effektivitet, kvalitet eller sikkerhet., Utgiver og redaktør(er) fraskriver seg ansvar for eventuelle skader på personer eller eiendom som følge av eventuelle ideer, metoder, instruksjoner eller produkter nevnt i innhold eller annonser.